该病临床表现不典型,易被误诊为肺部感染 | 以影识病

2022年5月9日行超声引导下经支气管镜肺活检术(TBLB),于左肺下叶外基底段-亚亚支探及一低回声区,行TBLB共5次,术后病理涂片和免疫组化均无恶性依据,BALF外送病原微生物宏基因组检测(metagenomicsnext-generationsequencing,mNGS)未检出病原体。2022年5月12日行CT引导下经皮肺穿刺活检术,左侧肺结节穿刺组织病...

...PET-CT提示周围型MT可能、感染性病变不除外,极易造成误诊的原因?

2、肺感染性疾病:患者左肺下叶胸膜下实性病灶,进展缓慢,病程中无发热、咳嗽咳痰、咯血等不适,常规抗细菌感染治疗无效,需考虑真菌感染及慢性低毒力病原体可能,如隐球菌、曲霉、分枝杆菌、诺卡菌等,患者隐球菌荚膜抗原、G试验、GM试验、炎症指标、T-SPOT均正常,可进一步行痰、支气管镜灌洗液等呼吸道标本涂片及延...

...维吾尔自治区人民医院:Type1型二叶式主动脉瓣重度狭窄伴轻度...

主动脉瓣呈Type1型,左右融合二叶瓣,轻度钙化,钙化主要分布在左无交界,瓣环面积618.2mm2,径28.1mm,左室流出道面积591.6mm2,径27.4mm,瓦氏窦46.8*41.9*46.3mm(LCC*RCC*NCC),STJ高24mm,径50.8mm,升主54.5mm,主动脉成角85°,横位心,左冠6.2mm,右冠14.8mm,冠脉风险低。模拟29mm瓣膜植入情况:2.手术策略:...

青年男性肾移植状态,此次炎症指标明显升高、左肺炎症进展迅速至...

3、病毒感染:病毒性肺炎临床可表现为发热咳嗽咳痰伴有炎症标记物升高,肺部影像学双侧多见,可呈现磨玻璃样或间质样的改变,大叶性肺炎(实变)少见,患者外院及本院甲乙流病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒核酸检测均阴性,血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,PCT升高,胸部CT表现以左肺渗出、实变为主,不支持病毒...

抗菌药物谱、抗生素分类及机制,一文总结!|杆菌|厌氧菌|链球菌|...

对各种各样的细菌,包括G-、G+、甚至衣原体、支原体、结核菌均有作用,最适用于肠道感染(伤寒、痢疾、霍乱),对绿脓有效,应耐药率较高。对大肠杆菌耐药率60%,剩下的40%极度敏感。共有四代,不用于院内感染的经验性治疗,左氧、莫西也可适用于社区获得性肺部感染。

探案丨看似平平无奇,却是“作恶多端”的肺结节

肺感染性疾病:患者左肺下叶胸膜下实性病灶,进展缓慢,病程中无发热、咳嗽咳痰、咯血等不适,常规抗细菌感染治疗无效,需考虑真菌感染及慢性低毒力病原体可能,如隐球菌、曲霉、分枝杆菌、诺卡菌等,患者隐球菌荚膜抗原、G试验、GM试验、炎症指标、T-SPOT均正常,可进一步行痰、支气管镜灌洗液等呼吸道标本涂片及延长培...

以气道阻塞为主要表现的肺毛霉病1例

图1~4胸部CT平扫及增强(2023年1月18日)可见左肺下叶、舌叶散在分布斑片、结节、斑点状混杂密度阴影,左主及左下叶支气管狭窄或闭塞(图1、2);左肺门和淋巴结增大,部分融合,可见液化坏死,左下肺动脉见充盈缺损,增强扫描呈不均匀轻度强化(图3、4,箭头示)...

肺磨玻璃阴影小知识之二

诊断:细菌性感染。病例3:(2.9cm肺结节,有毛刺、分叶和胸膜凹陷,恶性。)病例4:女性,51岁,体检发现左肺上叶磨玻璃结节。高分辨CT示:左肺上叶直径约5mm的pGGN,边界尚清晰,密度均匀略低,边缘光整(白箭),邻近肺野及胸膜均未见异常。诊断要点...

06年,60岁山东男子患尿毒症,有这3个坏习惯,铁打的肾也被折腾坏了

入院后查体显示王强血压180/105mmHg，呈现肾病面容，双肺下叶可闻及少许的湿啰音。B超显示双肾小，结构改变，左室室壁增厚，二尖瓣关闭不全；胸片示两肺轻度感染，双侧胸腔积液，心脏增大考虑心包积液。基于检查的结果和症状，医生表示：“你现在已经是肾衰尿毒症晚期期，需要立即进行血液透析治疗。”听到这样的结果，...

久咳不愈,原是笔帽“潜伏”气管30年

呼吸与危重症医学科医生通过肺部CT发现,患者左肺下叶支气管轻度扩张并感染,左肺下叶肺气肿,外基底段支气管内有高密度影。仅根据肺部CT,尚不能确定气管内是异物,还是钙化?为进一步明确病因,呼吸内科执行主任朱君祥、副主任医师张惠敏决定采用支气管镜“一探究竟”……...