一例由圣乔治教堂诺卡菌导致的肺部感染

2024.6.17,胸部CT平扫显示右肺中叶炎症,右肺中叶、左肺上叶支气管扩张伴粘液潴留,见图1。图1胸部CT平扫结果2024.6.18,患者支气管扩张合并感染,建议转入呼吸内科进行治疗。2024.6.21,行电子支气管镜检查,可见双肺上叶少许黄色脓性分泌物附着管壁,送检灌洗液进行培养鉴定。2024.6.22,患者出现发热,体温39℃,偶...

最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识

于左下叶外后基底段冷冻肺活检组织3块。显微镜下,第一块标本均为支气管黏膜组织(图3B)HE低倍放大;另一块标本可见支气管黏膜及少许肺组织,但未见诊断性病变(图3C)HE低倍放大;第三块标本肺组织中可见斑片状纤维化,纤维化病变之间有正常肺组织,可见成纤维细胞灶(图3D)HE低倍放大;图3E为图3D放大,显示成纤...

“肺”同寻常|塞普替尼治疗RET融合阳性NSCLC多发转移患者,PFS持续...

考虑为肺癌,远端阻塞性炎症和不张;双肺小叶间隔增厚伴弥漫性粟粒样结节,伴代谢活性弥漫性增高,右肺明显,不除外癌性淋巴管炎可能;双侧锁骨上下窝、纵隔及双肺门、双侧后膈角、腹膜后腹主动脉周围、肝胃间隙多发淋巴结转移,大者位于双肺门10区,大小2.6x2.1x2.3cm;全身广泛骨转移;双侧大脑多发转移,左侧顶叶脑转移...

探案丨潜伏肺部的“伪装者”

病史特点:患者“不明原因发热”入院,既往右下肺结节(影像提示MT),肺手术病理及病原学提示非结核分枝杆菌感染,术后抗NTM一年,现反复发热,多次随访胸部CT显示右肺术后胸膜增厚伴少量胸水,左下肺斑点斑片灶(报告考虑支扩伴感染),阅片肺部病灶稳定,经验性抗感染治疗无效。需鉴别:慢性低毒力病原体肺炎:患者肺炎病情...

【临床病例(理)讨论】静悄悄的肺部阴影

病初无症状,近期出现轻度咳嗽、少量白痰;胸部CT示左下肺为主的实变影,双肺多发磨玻璃影,局部伴有小叶间隔增厚、形成铺路石征;抗感染治疗效果不佳;从影像学上表现的双肺弥漫病变及铺路石征入手进行鉴别诊断,考虑的疾病有:(1)感染:如肺孢子菌肺炎、病毒等,患者病程长,无发热,咳嗽、咳痰不显著,无免疫抑制因素,...

探案丨潜伏的肺炎元凶_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

2023-03-19胸部CT:两上肺炎症明显吸收,但右下肺后外基底段炎症增加;3月下旬再次发热,当地医院查呼吸道六联:甲流核酸阳性,03-27胸部CT:右下肺炎症较前片吸收,但新增左下肺炎症,予奥司他韦抗病毒,阿莫西林克拉维酸钾抗细菌后好转出院,2023-5胸部CT:双肺炎症基本吸收(www.e993.com)2024年11月14日。

鱼骨“藏”肺十载,中年男左下肺叶空洞坏死

由于肺部脓肿已经很严重，左下肺已经有部分感染坏死，而且异物紧贴着左下肺动脉，周围长出了很多肉芽组织增生，如果贸然硬取，可能会造成大出血。医生告诉他，为了控制感染，必须尽快将异物取出来，切除感染坏死的左下肺叶，否则感染继续加重还会损害到其他正常的肺叶，随后李先生被转入胸外科治疗。医生通过手术取出的鱼骨...

少年患结核左上叶支气管细成“针孔”经9次呼吸内镜手术恢复肺功能

检查中发现晓光左肺主支气管管壁增厚，有大量干酪样坏死，管腔狭窄；左上叶支气管开口位置大量干酪样坏死物质堆积，上下叶开口粘膜糜烂，触之易出血，4.2毫米呼吸内镜探查无法通过；左下叶背段支气管内可见干酪样坏死物堆积，部分堵塞管腔；灌洗液mNGS找到结核分枝杆菌复合群，确诊肺结核、支气管结核。医生建议晓光到...

左肺上叶炎症是艾滋病吗

左肺上叶炎症并不一定是艾滋病,因为肺部炎症是很多疾病的表现形式,如肺炎、肺结核、肺癌等,而艾滋病是人类免缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病,两者并不相同。1、肺炎:是由细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等感染引起的肺部炎症,主要表现为发热、咳嗽、咳痰,可出现呼吸困难、胸痛、乏力等症状,左肺上叶炎症是肺炎的一...

右叶下肺肿瘤是什么病变

右肺下叶下肺肿瘤,可能是肺良性肿瘤,也可能是肺恶性肿瘤。1、肺良性肿瘤肺良性肿瘤是指生长在人体肺部的肿瘤,一般是因为环境因素、病毒感染、遗传因素等原因引起的,肿瘤一般局限在肺组织内,不会转移,但可能会引起支气管的阻塞、压迫等症状。患者可以在医生的指导下进行手术切除,术后可以配合放疗、化疗等方式进行...