...医院被罚!病案复印管理不善导致病案信息泄露、未按规填写病历...

(三)因医方因素进行的病历修改,未查阅复制封存的运行病历的笔误,可在原病历直接修改或替换原病历;多处大段修改,可替换原病历;已查阅复制封存的运行病历以及归档病案修改,应提请医院医务管理或医患关系部门审核,出具《病历资料更正声明书》。(四)非医方因素导致的病历修改,仅可申请患者自述部分的修改,并应首先查看...

合规修改病历 医务人员应这样做

发生医疗纠纷、患方复制病历、患方要求封存病历等情况后,原则上不再补正病历。第三,明确病历修改、补正的内容。形式性修改的对象一般包括:错别字,标点符号错误;依常理、常识即可判断的显而易见的错误,如日期写成了2月30日;依病历前后内容即可判断的错误,如患者姓名“张山”写成了“张三”;其他对病历真实性无实...

6岁男童被指输液后死亡,涉事医院承认修改过病历

9月23日,钱库派出所工作人员向苏先生证实,所谓钱库卫生院交给警方“封存”的两份病历,同样没有医生签名,与苏先生手中的病历一致。23日下午,苍南县卫健局医政科回应现代快报记者称,当地医院的电子系统确由该局开发,但电子病历的医生署名情况则并不清楚。“如果苏先生收到的打印版病历没有医生签名,那有可能线上的...

涉事医院承认修改过病历 法律责任如何界定?

该院一名工作人员先是称,原始病历已经交给了死者家属,后又改口否认,称“不清楚情况、不要问我”。当日下午,记者联系到钱库派出所,相关人员表示案件仍在调查,但未透露进展情况。9月23日,钱库派出所工作人员向苏先生证实,所谓钱库卫生院交给警方“封存”的两份病历,同样没有医生签名,与苏先生手中的病历一致。23日...

病历内涵质量提升系列丨医院病历封存清单及启封记录样本

(1)病历封存,指在医患双方均在场的情况下,由医院医疗纠纷处理部门将医患双方已共同确认的病历的原件或者复制件放入封存档案袋中,在封口处粘贴封条,由医患双方代表在封条上签名的程序。(2)病历启封,指在医患双方均在场的情况下,由医方代表或第三方(医疗纠纷处理相关机构)工作人员开启封存病历,并交由医患双方共同确...

省医院在封存的病历中加插病历,历经4次审理被判全责丨医法汇

医方认为封存的是“运行中死亡病历”,启封病历时只是将完善的病历放入了封存的病历中,并未对已封存病历进行修改,应当作为鉴定依据(www.e993.com)2024年11月16日。由于双方对病历材料存在争议,导致鉴定程序终结。一审认为,省医院对患者的死因诊断结论与尸体解剖后所做的死因鉴定结论明显不符。据此可知,省医院对患者手术后的抢救治疗行为因其对患者...

医疗事故纠纷,封存病历注意事项

2024-04-2509:48:53谭灿律师湖南0:00/0:00速度洗脑循环Error:Hlsisnotsupported.视频加载失败谭灿律师1粉丝擅长婚姻家事纠纷、继承纠纷、劳动争议、合同纠纷、侵权纠纷等民商事案件01:25员工离职以后,公司的奖金还可以要吗?01:11工商登记比例能否推定为夫妻之间关于股权归属的约定?

在患者过敏性休克后伪造、篡改病历,石家庄栾城人民医院被罚15万元

石家庄市栾城人民医院已知病历中存在两份空白报告粘贴纸,但未对此空白报告粘贴纸粘贴的内容作出说明,在封存病历后的近10天内才由内二科主任将遗落在该科的高值耗材条形码和说明书剪裁页送至病案室;重症医学科未及时将患者5月6日的四份血培养化验单(5月11日出具化验结果)归档入病历中,造成封存病历中该化验结果的...

多名医护参与伪造篡改病历资料,这家医院被罚15万元

但未对此空白报告粘贴纸粘贴的内容作出说明，在封存病历后的近10天内才由内二科主任将遗落在该科的高值耗材条形码和说明书剪裁页送至病案室；重症医学科隐匿病历资料，未及时将患者5月6日的四份血培养化验单（5月11日出具化验结果）归档入病历中，造成封存病历中该化验结果的缺失等；石家庄市栾城人民医院使用非...

医务人员应知应会法律知识|警惕病历管理中的违规操作

发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份。病历资料封存后...