全麻术后拔尿管,你该知道的“5W1H”

术中麻醉状态下留置尿管要求手术当天拔除,实现患者早期下床活动。多项研究表明,与早晨(6:00~8:00)相比,夜间(22:00~0:00)拔除导尿管有利于增加患者导尿管拔出后的第1次排尿量,且缩短了患者从拔管到第1次排尿之间的时间间隔。Whether(拔管前是否有必要行间歇性夹管训练)研究发现,是否夹管训练对尿管...

拔尿管前定时夹闭尿管训练,到底有没有意义?

拔除导尿管前的膀胱功能训练,即在拔管前间歇性地夹闭尿管,这一操作可追溯到1936年。当时的观点认为在留置尿管期间,膀胱处于空虚状态,无功能活动,间歇充盈膀胱可模仿膀胱的生理活动,唤醒膀胱功能,减少拔管后尿潴留的发生。随着时间的推移,这一操作在临床广泛使用,操作细节进一步具体化,比如夹管3小时,开放5分钟。但这...

护理创新发明:导尿管定时夹放系统

夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促使膀胱功能恢复。《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS509-20168.2.3提出置管时间大于3d者,宜持续夹闭,定时开放。而临床护士或居家患者的家属在照顾患者时会发现,简单的定时开放并没那么容易,要么夹闭后忘记打开,要么打开后忘记夹闭。如果尿管持续开放,...

增加这几步,降低患者导尿管相关性尿路感染风险

经评估与观察,一般情况下应尽早拔除导尿管,先由两名护士对患者进行初步评估确定后,告知医生,医生再次对患者进行评估,并开立拔管医嘱,护士按医嘱拔除导尿管。3、确定导尿管、集尿袋更换时间导尿管每14d严格按照无菌操作进行更换,集尿袋每3d严格按照无菌操作进行更换,若在护理期间患者的导尿管出现堵塞、不...

在家如何护理导尿管?

许多长期卧床、行动不便、生活不能自理的患者需要居家留置导尿管。居家留置导尿的护理过程中由于消毒不严格、操作不规范、护理不当等因素,造成患者易发生泌尿系统感染、漏尿、尿管堵塞、尿道损伤、拔管困难等并发症。因此,留置尿管患者的居家护理非常重要。留置导尿是临床上常用的诊治手段之一,主要目的就是解决患者不能自...

留置导尿护理指南整理(最新版)_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

5.更换导尿管及集尿袋,并不推荐固定更换的时间间隔,推荐依据临床指征进行更换,例如发生感染、梗阻或密闭的引流装置开放(www.e993.com)2024年11月20日。医院感染与预防控制指南:长期留置尿管的病人应定期更换导尿管(1次/2周)和集尿袋(2次/周)。6.除非具有临床指征(如术后拔除导尿管后发生菌尿症的患者),否则无论短期或长期使用导尿管...

护理| 医网情深 护暖患心:“胃”爱上门 “管”怀备至

4.长期留置导尿管的病人,必需通过夹闭尿管,使膀胱得到充盈,从而维持膀胱肌肉张力,一般夹闭2小时尿管后再放开1次,让尿液排空,让膀胱逼尿肌可得到定时训练,继而提高拔除尿管的成功率。如果尿管一直是开放状态,膀胱则会一直处于空虚状态,久而久之膀胱就会丧失其功能,对拔管不利。

尿管拔管前究竟需不需要夹闭?

这天,小赵护士负责一个神志清的患者,自己的主观意识很强,医师进行查房,要求拔除导尿管,说尿管刺激的疼。医师下达医嘱停止留置导尿,小赵护士看见医嘱,给予患者夹闭尿管,夹闭1小时后,护士问患者是否解小便,我把尿管打开,患者回答说没有,小赵护士想,为什么患者持续液体滴注,饮水量约300ml,1小时入量约1000ml,为什么患...

跟徐医生一起学院感:导尿管相关尿路感染及其预防要点

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应当结合尿培养。

膀胱训练、CISC、SPC、盆底康复治疗及针灸等非药物治疗,具有简单...

盆底肌训练即通过收缩肛门、阴道及尿道产生盆底肌上提的感觉,术前3d开始,每次持续收缩3s以上,逐渐放松,连续15～30min,每日3次,持续时间和次数逐渐增加,术后第6天开始联合膀胱训练,直至第8天拔除尿管。3.2.5中医疗法治疗以调理膀胱、行气通闭为主。针灸对尿潴留兼具治疗及预防作用,既往的研究业已证实针灸在治疗...