健康科普丨重庆医科大学附属大足医院:万古霉素血药浓度监测,个体...
万古霉素TDM推荐的采血时间是多少?1.起始谷浓度监测:肾功能正常者,建议开始给药后48小时(通常为第5剂给药前30分钟)首次监测血药浓度。对于肾功能不全者,推荐开始给药后大于72小时首次监测血药浓度,并根据肾脏功能调整首次监测时机。2.后续谷浓度监测:调整剂量后至少在更改方案后第5剂给药前再次监测谷浓度,直至...
自查自纠 | 负面清单(第七期)|红花|达拉|注射液|床位费|材料费|...
违规收取目录外如下费用:“3M肤色医用弹力卷式胶布”“产程垫”“产妇垫巾”“大纱布”“会阴护理包”“吸痰袋”“消毒费”“压脉带”“一次性换药碗”“一次性使用口腔护理包”“一次性使用无菌换药包”“一次性中单”“站立架”“自粘式伤口贴”“臭氧水疗”“溃疡贴”“皮肤缝合加固胶带”“其他材料附件”“一次...
万古霉素的血清谷浓度检测,什么时间点采血?
??间歇血透的患者:在血透后采血,以评估有多少万古霉素被清除;若每次透析后万古霉素的补充剂量为一恒定量时,只需要1周检测1次谷浓度。??连续肾脏替代疗法患者:万古霉素能被显著清除,谷浓度检测时间较复杂,第1剂用药在12h后采血,后续调整剂量后每12h采血,直至血药浓度达到目标且稳定,后续24~48h采血。具体采血...
用万古霉素治疗 MRSA 肺炎竟然失败了?这个原因 99% 的医生都想不到
(4)延长输注时间或缩短给药时间间隔,改善药代动力学/药效动力学(PK/PD)参数,但目前研究发现24小时持续输注万古霉素未见明显临床获益。Q7:何种情况下建议监测万古霉素的血药浓度?以下情况建议万古霉素TDM[3]:(1)危重、肾功能受损患者、肥胖患者、烧伤患者、服用有肾毒性药物的患者;(2)儿童、新生儿...
TDM实战 | 二维液相色谱法进行万古霉素/去甲万古霉素的治疗药物监测
采血时间:万古霉素进行血药浓度检测的是谷浓度,一般首次采血时间为第5剂给药前30分钟;肾功能不全的患者,推荐第7剂给药前30分钟内采样;采血量:每次每人抽血2~3mL(静脉滴注给药时,不能从留置针采血,应从对侧静脉采血);样本采集:血样置于EDTA-2K抗凝管或者血清生化管...
一文读懂万古霉素/去甲万古霉素治疗药物监测
药物在体内通常需要5个半衰期才能在体内达到稳态血药浓度,此时采血测定才有指导意义,因此万古霉素血药浓度监测并非一次用药后就监测(www.e993.com)2024年10月18日。(2)监测指标:药物到达稳态血药浓度后,会在峰浓度(下图Css,max)和谷浓度(下图Css,min)之间波动;推荐监测谷浓度,不监测峰浓度;因为峰浓度对疗效的预测指导意义不大。
万古霉素谷浓度不达标,如何调整给药方案?
在“BasedonOneLevel”标签下可输入一次实测谷浓度结果,即可计算出后续调整方案。如果有复杂的患者,还可以在“BasedonTwoLevel”标签下输入2次实测谷浓度结果,更好地计算调整方案。最后仍是需要强调的:调整剂量之后,依然要在合适的时间点监测谷浓度(??每日一问·13|万古霉素的血清谷浓度检测,什么时间点...
万古霉素的血清谷浓度,推荐多少合适?
(关于万古霉素如何监测血清谷浓度,请看上期:每日一问·13|万古霉素的血清谷浓度检测,什么时间点采血?)参考资料:1)Uptodate数据库;2)何志超等,万古霉素个体化给药临床药师指引,2015年;3)2009IDSA/ASHP/SIDP万古霉素治疗指南;4)《热病》,2018年版;...
西安交通大学第二附属医院314.00万元采购样品前处理
西安交通大学第二附属医院微生物组试剂采购项目(1标段、3标段、4标段、5标段、6标段)二次的潜在投标人应在线上获取招标文件,并于2022年6月7日09点30分(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况项目编号:ZDZC2022030404项目名称:西安交通大学第二附属医院微生物组试剂采购项目(1标段、3标段、4标段、5标段、...
发热性中性粒细胞减少 你不可不掌握这些应对办法
所有FN导管相关感染(CRI)需要确定静脉用抗菌素的类型以及治疗时间,同时要移除导管。怀疑CRI时如果患者病情稳定、无微生物感染证据,则不应移除导管,应使用糖苷类药物如万古霉素以覆盖革兰氏阳性菌。替考拉宁可替代万古霉素,该药一天一次,在输液即将结束前使用。成功治疗CRI且是否需要移除导管与血培养分离的病原体...