患癌老人在家摔倒,多学科改写“人生最后一次骨折”结局
经CT检查确诊左侧股骨颈骨折,随即收入关节外科与运动医学科接受进一步治疗。????“人生最后一次骨折”????“人生最后一次骨折”通常指老年人晚年遭遇的一种严重骨折,尤其是髋部骨折。对于某些高龄患者,尤其是已经患有多重慢性疾病的人来说,一次严重的骨折可能直接或间接导致患者生活质量急剧下降,威胁生命。??...
为什么拍片子没发现骨折,还要做费时、费力的MRI检查?
对X线平片不易观察的髋部复杂骨折,CT能够清晰显示骨折的细节,包括骨折碎片的位置和数量,对手术规划尤其重要。■MRI。MRI对软组织的成像能力强于X线平片和CT,能有效显示髋关节周围的肌肉、韧带、关节囊和血管结构。在髋部骨折疑难诊断或并发软组织损伤的情况下,MRI提供了宝贵的信息。■核素骨显像。对一些细微骨折,...
专访上海交通大学附属第六人民医院骨科副主任医师徐俊:全生命周期...
徐俊:国际研究表明,对于老年人骨质疏松性“最后一次骨折”,最好是在24小时内完成手术,这能够大大降低患者手术的并发症,特别是死亡率。上海六院开通老年人髋部骨折的绿色通道已经8年了,基本上能保证绝大部分患者在24小时内完成手术。我最高的记录是为一名99岁的老太太用微创的方式做髋部骨折手术,随访一年两年都没有...
以为是关节炎,一查确诊肺癌?骨痛有3个特点,劝你早做胸部CT
低剂量CT检查是目前一般采用的肺癌早期筛查方法,其特点是较高的敏感性和特异性,并且安全性高,适合于大规模人群筛查。检查方法是将一定剂量的X射线通过肺部进行成像,这可以清楚地显示肺组织内部的情况。当医生发现不规则的结节、肿块等可疑病灶,则需要进一步进行活检检查,以确定是否为癌症。一般情况下,低剂量的CT检查...
【科研发现】定量CT助力髋部骨折风险评估——北京积水潭医院放射...
针对这一挑战性课题,我院放射科和创伤骨科合作,基于扬帆老年髋部骨折项目人群,纳入668名低能量骨折患者,随访4.5年(中位时间),并收集了316名健康老年志愿者,采用髋部定量CT(QCT)数据,聚焦于肌少症精准影像测量,发现肌肉密度这一指标是髋部再次骨折的独立风险因素,股骨颈面积骨密度对于预测髋部再次骨折意义不大,并在国...
老年髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”,肌肉密度也可预测风险
据悉,该研究基于积水潭医院创伤骨科扬帆老年髋部骨折项目人群,共收集了918名髋部脆性骨折患者和316名健康老年志愿者,采用髋部CT数据,聚焦于肌肉密度的三维精准测量(www.e993.com)2024年9月29日。研究发现,肌肉密度这一新兴指标预测髋部骨折风险优于传统的面积骨密度(aBMD),为老年髋部骨折风险预测提供了新思路。该研究共同通讯作者、北京积水潭医院...
骨折拍了X线,为什么还要做CT和磁共振?
主要观察:因为椎体压缩骨折多伤及到椎体的前柱和中柱,所以CT可以清晰看到椎体后柱骨皮质是否中断、是否合并有骨折线,更好的指导诊断与治疗。3、DXA检查(骨密度检查):骨密度检测是诊断骨质疏松的主要依据,对早期诊断骨质疏松,评估再发骨折风险及指导治疗有重要意义。目前双能X线吸收仪(DXA)测量腰椎和髋部的骨密度...
我就做个常规胸腹部CT,关骨折风险啥事?
常规胸、腹部CT检查的意外惊喜:看老年患者骨折风险!虽然这项研究样本较少,缺乏多临床中心的证据支持,但是这是目前进行的第一个与DXA相匹配,利用腰椎骨小梁衰减值预测骨折风险的长期随访的队列研究。我们相信在未来的工作中,这个简单的测量似乎可以用来预计主要骨质疏松性骨折及髋部骨折10年的发病风险,甚至可能被纳入骨...
老年髋部骨折 做好预测早防范
本次研究中,团队采用了病例对照研究方法,严格纳入了低能量骨折患者,排除了因车祸或暴力导致的髋部骨折病例,且为减小卧床引起的体质成分和骨密度变化,只纳入髋部骨折发生48小时内做了髋部CT检查的患者。最终,研究团队从918名低能量髋部骨折患者中纳入了438名进行统计分析。
没发烧、没咳嗽,80岁老人阳后半个肺白了!医生:警惕“无症状肺炎”
杭州市第一人民医院普通内科主任医师龚剑华说,一天接诊的180个病人中,有20例是老年人没有表现出明显症状——没有高烧、咳嗽,只是胃口不好、没精神前来就诊。一做CT检查才发现已经出现严重肺炎。龚剑华指出,门诊中这样的老年病人不是少数,大概有10%-20%。因为这些老年人本身就有基础疾病,而且很多都抱着“能熬就熬...