假住院骗医保、乱检查乱收费,这些现象只有民营医院存在吗?
第二天去办出院手续时,怎么也没有想到一共要收了4000多块钱(只在医院只躺了两个小时,没做什么检查),自己个人要支付800块钱左右,他想查查是什么项目收这么多钱,工作人员让我找主治医师。找到主治医师,她态度一下格外地好起来,轻言细语地让我看电脑里的检查项目。几十个项目,有什么肝功能、癌细胞、艾滋病都...
谁在动老百姓的“救命钱”?省医保局曝光14例欺诈骗保典型案例
医保系统匹配报销金额16396.7元,与实际差额16396.7元;甘草片无销售记录,无库存,医保系统匹配报销金额43808.11元,与实际差额43808.11元;合欢花无销售记录,无库存,医保系统匹配报销金额1264.2元,与实际差额1264.2元;月季花(单方)无销售记录,无库存,医保系统匹配报销金额203.8元,与实际差额203.8元;诃子无销售记录,无库存,医保...
欺诈骗保、违规使用医保基金...湖南省医保局最新曝光
⑥过度检查,对住院病人均行乙肝、丙肝、梅毒检查、住院病人入院当日同时行肝功能和乙肝三对检查,共涉及违规金额30994元。以上6大类问题共计违规金额387523.68元,违规使用医保基金297522.58元。处理结果:1.责令限期改正;2.追回违规使用的医保基金297522.58元;3.对重复收费、超标准收费、串换诊疗项目、将不属于医...
好消息!这3种罕见疾病门诊用药纳入南充医保报销——
肝豆状核变性2000元/月、普拉德一威利综合征2500元/月、原发性生长激素缺乏症2500元/月。超过纳入报销范围最高限额的属于全自费,不纳入基本医保、大病保险、重病补充保险、公务员补助、补充医保、医保扶贫兜底等其他医保报销范围。工作要求??●○(一)定点医疗机构要严格执行基本医疗保险相关政策规定,规范...
2020版国家医保目录发布 糖尿病药物市场迎来新时代
一、新版医保目录执行3月1日起,据国家医保药品目录调整工作安排,国家医保局正式公布2020版医保目录,本次有119种药品纳入国家医保。此次国家医保目录调整,再次彰显了我国医保制度的创新性、先进性和惠民宗旨。随着一批疗效确切、安全可靠、临床价值突出的创新药物被纳入医保,更多国内患者可以通过医保后的惠民价格使用上全球...
...广州市卫生健康委员会关于印发广州市社会医疗保险统筹基金支付...
(一)除急诊留院观察外,符合《广州市社会医疗保险门诊特定病种准入标准》(附件2)的参保人员(以下简称参保病人),须经指定定点医疗机构确诊并审核确认(www.e993.com)2024年9月19日。参保人员申请门诊特定病种时,定点医疗机构按照相应门诊特定病种准入标准予以审核确认。属于既往已确诊的参保人员,定点医疗机构可根据既往化验单、诊断书等予以审核确认。具...
「减肥神药」司美格鲁肽适应症再扩展?| 等11条快讯
对于稳定性缺血性心脏病患者,如果hsCRP水平>2mg/L,可考虑使用低剂量秋水仙碱。不过使用低剂量秋水仙碱是严重肾功能或肝功能不全患者的禁忌证,或当同时服用克拉霉素、酮康唑和环孢素等代谢途径相同的药物时,应暂时停用。降脂治疗与抑制炎症也并不冲突,而且还有协同作用。
关于“北京普惠健康保”理赔,这几大问题要了解!
没有!在保障期间内,只要符合“北京普惠健康保”赔付范围的费用可以多次理赔,没有次数限制,直至单个保险责任达到理赔金额上限。“北京普惠健康保”理赔有疾病种类限制吗?医保内自付保障和医保外自费保障不限疾病种类(责任免除的疾病除外),特药责任覆盖肝癌、肺癌、胃癌等疾病,在与医生确定治疗方案前,请仔细阅读北京普...
青海省基本医疗保险门诊特慢病待遇认定标准
1.《青海省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种待遇认定表》;2.病理组织学(包括细针穿刺细胞学检查)或骨髓细胞形态学或影像学确诊报告、肿瘤标志确诊报告和既往病史资料(入院记录)。3.住院病案首页、出院记录(小结)或门诊病历。三、慢性肾功能衰竭待遇认定标准及所需资料...
青海8月1日起执行!_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
1.《青海省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种待遇认定表》;2.病理组织学(包括细针穿刺细胞学检查)或骨髓细胞形态学或影像学确诊报告、肿瘤标志确诊报告和既往病史资料(入院记录)。3.住院病案首页、出院记录(小结)或门诊病历。三、慢性肾功能衰竭待遇认定标准及所需资料...