神经指南:甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症的专家共识
4.1.1倍他司汀在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中的应用推荐意见:(1)改善复位后有慢性头晕或者残留前庭症状的BPPV患者;(2)BPPV反复发作的预防性治疗。(A级推荐)按照我国最新BPPV指南,BPPV主要治疗方法是手法复位,药物治疗主要是考虑BPPV可能合并其他眩晕疾病导致的内耳损害,这也跟BPPV复发有关,本专家共识明确指出倍...
科普| 持续性姿势性知觉性头晕(PPPD)的临床治疗
导致内耳前庭外周系统或大脑前庭中枢系统障碍的因素,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、突发性耳聋、小脑梗死等。前庭性偏头痛—一种引起头晕、眩晕和头痛的疾病。精神心理因素,如紧张、焦虑、压抑、劳累。各种脑外伤引起的脑部震荡。导致晕厥和眩晕的自主神经紊乱。导致头晕的其他医学问题,比如说心...
「耳石症」与「中枢性位置性眩晕症」的鉴别方法
这多是中枢源性损害的征象之一:可能与前庭反射在位置反应时对头、眼、身体及其知觉去抑制所造成的前庭张力不平衡有关[3]。此外,如果BPPV患者有明显恶心,却无明显强烈的眼震,也是不寻常的,需要做进一步检查。Tips:位置性或变位性试验眼震不同时伴眩晕,眩晕不同时伴眼震是不寻常的。预警信号8:位置性眼震不能...
蒋子栋教授:从病例入手解读前庭性偏头痛诊疗最新指南
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的鉴别持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)主要表现为眩晕、不稳、头晕或平衡失调的急性、发作性前庭障碍或由于其他神经、内科或心理疾病引起的3个月或以上多数时间内出现头晕、非旋转性的眩晕、不稳感中的1种或多种。上述症状导致显著的焦虑或功能障碍。PPPD不需要特定的诱发因素,直立...
老年性前庭病的诊断标准(草案)——Bárány协会分类委员会的一致...
⑦需要注意的是,有些患者可能有多重诊断,例如:BPPV(发病率随年龄增长而增加)或神经系统疾病(例如:帕金森病)以及PVP;关键是其他诊断需要伴随其他症状(例如:BPPV需要表现为短暂的位置性眩晕,帕金森病需要表现为运动迟缓和强直),其他诊断并不能完全解释PVP的诊断标准。
这里解决你头晕的问题_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
一.六大常见耳源性眩晕疾病01耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕,是最常见的外周性前庭疾病,以反复出现的位置性眩晕或头晕为临床特征,表现为当头部变位处于某一特定位置时出现短暂旋转性眩晕或头晕,伴有特征性眼震(www.e993.com)2024年11月22日。图2:耳石颗粒从耳石器脱落后异位至半规管内,进而刺激半规管内的前庭末梢感受器,引起眩晕的症状...
聂志余教授:头晕表现的后循环缺血的诊断与鉴别
4)良性发作性位置性眩晕(BPPV),耳石症主要特点及表现为:①头位变化时出现发作性眩晕:Dix-Hallpike试验诱发;②发作持续时间:大多数秒~20s,多在20s以内,很少>40s;③体位变化后经数秒潜伏期后出现眩晕及眼震;④多有眼震(水平或旋转)、少伴恶心呕吐;⑤眩晕的易疲劳性,自我好转性;可复发...
小脑和前庭疾病的药物治疗
持续性姿势性知觉性眩晕舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀、米那齐普兰前庭抑制剂(例如氯苯甲嗪、乘晕宁、东莨菪碱、安定、劳拉西泮、氯硝西泮、氟桂利嗪、桂利嗪、倍他司汀、氟哌啶醇、异丙嗪),止吐药(如昂达司琼、多潘立酮、甲氧氯普胺)...
耳石症、梅尼埃病、后循环梗死...头晕还要想到哪些病?
自发性或位置性眩晕,每次发作持续数秒至数天,有偏头痛病史;眩晕发作时伴有偏头痛症状;眩晕多由偏头痛特异诱因所诱发。6.前庭阵发症为反复发作的短暂的旋转性或非旋转性眩晕,眩晕持续时间多小于1分钟,症状刻板,卡马西平/奥卡西平治疗有效。7.持续性-姿势性-知觉性头晕(PPPD)...
关于眩晕的药物治疗,你至少需要知道这6点!
9.功能性头晕:是用于描述躯体化或心因性前庭样综合征的新概念,包括持续性姿势性知觉性头晕(PPPD)、恐惧性姿势性眩晕和慢性主观性头晕。功能性头晕的药物治疗首选抗抑郁药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和选择性5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞...