朱佳浩教授:这些眩晕诊治的误区你get了吗?丨中国医促会眩晕医学分...
中枢性位置性眼震最常见的类型为下跳眼震及背地眼震,可为短暂性或持续性。误区⑤:难以解释的发作性眩晕或位置性眼震等同于前庭性偏头痛前庭性偏头痛(VM)的诊断基于病史与临床表现,具有偏头痛特征的反复发作的眩晕,无特异性的体征或阳性检查结果。误区⑥:影像学检查阴性排除了中枢病变注意发病48小时内核磁假...
眩晕原因千千万,对症治疗莫大意
耳石症是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的,以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周性前庭疾病,常具有自限性,易复发。耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,常在变化体位后出现眩晕症状,伴有视物旋转、恶心、呕吐、头重脚轻等不适症状,发作一阵后可自行缓解,一般持续数秒钟至数分钟。若患者出现耳石...
耳石症复位治疗后还有头晕伴走路不稳感,怎么回事?
最后需要提醒的是:耳石症患者在复位治疗后,如果仍存在残余头晕、走路不稳、漂浮感等症状时,应积极的门诊治疗,进行相关的前庭功能检测和精神心理因素等方面的评估,以进行有针对性的个体化治疗,避免残余头晕发展为慢性头晕的状态,即防止其进展并最终衍变为“持续性姿势知觉性头晕(PPPD)”这样一种难治性的眩晕疾病状态。
神经指南:甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症的专家共识
4.1.1倍他司汀在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中的应用推荐意见:(1)改善复位后有慢性头晕或者残留前庭症状的BPPV患者;(2)BPPV反复发作的预防性治疗。(A级推荐)按照我国最新BPPV指南,BPPV主要治疗方法是手法复位,药物治疗主要是考虑BPPV可能合并其他眩晕疾病导致的内耳损害,这也跟BPPV复发有关,本专家共识明确指出倍...
神经内科眩晕/头晕患者的病因分析
本研究显示眩晕病因排名前两位的为良性阵发性位置性眩晕和持续性姿势-知觉性头晕。本研究显示持续性姿势-知觉性头晕占比高达21.80%,与近年国内外的研究类似,可见该病在头晕病因中占的比例很大,临床上尤其有慢性头晕或者头晕反复发生的患者在排除其他器质性头晕疾病后应首先考虑此病,这些患者常合并有情绪障碍,需要前庭...
眩晕/头晕只考虑前庭病变?这种共病别忽视!
关于“精神心理性头晕”,目前还没有正式的概念定义,与之类似的术语有心因性头晕、功能性头晕/眩晕、高通气综合征、恐惧性眩晕、躯体化症状等,既往多归类到恐惧性位置性眩晕(PPV)、慢性主观性头晕(CSD)、持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)等伴发情绪障碍较高的功能性前庭疾病中(www.e993.com)2024年7月30日。但随着人们对前庭疾病的认识及客观证据的...
科普| 持续性姿势性知觉性头晕(PPPD)的临床治疗
研究表明,如果你符合上篇文章中描述的PPPD的诊断标准(有一种慢性头晕叫“持续性姿势性知觉性头晕(PPPD)”),并且已进行完善的检查评估,排除了其他可能相关的疾病,那么这种慢性头晕或眩晕可能就是PPPD所致了。图片来源于网络来源:中国康复医学会康复科普
「耳石症」与「中枢性位置性眩晕」如何鉴别?
Tips:位置性或变位性试验眼震不同时伴眩晕,眩晕不同时伴眼震是不寻常的。预警信号8:位置性眼震不能被固视抑制位置性眼震,如果能被视觉固视所抑制,通常是外周性的。如果不能被视觉固视所抑制,通常是中枢源性的。这是值得警惕的另一个征象。预警信号9:耳石复位治疗无效或无反应...
蒋子栋教授:从病例入手解读前庭性偏头痛诊疗最新指南
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的鉴别持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)主要表现为眩晕、不稳、头晕或平衡失调的急性、发作性前庭障碍或由于其他神经、内科或心理疾病引起的3个月或以上多数时间内出现头晕、非旋转性的眩晕、不稳感中的1种或多种。上述症状导致显著的焦虑或功能障碍。PPPD不需要特定的诱发因素,直立...
「耳石症」与「中枢性位置性眩晕症」的鉴别方法
Tips:位置性或变位性试验眼震不同时伴眩晕,眩晕不同时伴眼震是不寻常的。预警信号8:位置性眼震不能被固视抑制位置性眼震,如果能被视觉固视所抑制,通常是外周性的。如果不能被视觉固视所抑制,通常是中枢源性的。这是值得警惕的另一个征象。预警信号9:耳石复位治疗无效或无反应...