多措并举防范保险诈骗
保险公司是防范保险诈骗的第一道防线。为防范保险诈骗,近年来,保险业也在积极推动提升保险公司的风控能力,加强内部管理,建立完善的风控体系。接下来,仍需围绕两方面继续发力:一方面,继续加大对员工的培训力度,提高他们的专业素质和法律意识,增强识别和应对保险诈骗的能力;另一方面,进一步加快数字化转型,引入大数据分析、人...
严厉打击保险欺诈 国家金融监管总局拟出台新办法
保险机构开展农业保险、首台(套)重大技术装备保险、新材料首批次应用保险等由财政部门给予保险费补贴的险种,应单独就欺诈风险开展持续性评估,并根据结果合理制定欺诈风险管理措施。保险机构应加强对协助办理业务机构的监督,不得以虚假理赔、虚列费用、虚假退保或者截留、挪用保险金、挪用经营经费等方式冲销投保人应缴的保...
《反保险欺诈工作办法(征求意见稿)》公开征求意见
第一条(立法目的)为防范和化解保险欺诈风险,提升保险行业全面风险管理能力,保护保险活动当事人合法权益,维护市场秩序,促进行业高质量发展,根据《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国刑法》等法律法规,结合行业发展现状,制定本办法。第二条(保险欺诈定义)本办法所称保险欺诈(以下简称欺诈)是指利用保险合同谋取非法...
国内车险欺诈呈现四大趋势
防范汽车保险欺诈需要保险公司、交管部门、检察机关等多部门协同合作,通过强化管理、细化程序、发挥职能、做好衔接、推进治理以及利用大数据等多种手段,形成全方位的防范体系,以有效遏制保险欺诈行为,维护保险行业的健康稳定发展。保险企业需要提升反欺诈能力1、建立健全的数据风控与分析模型,监测保险数据的异常模式,及时...
严打!金融监管总局出手,事关保险行业→
早在2019年,原银保监会就曾联合公安部在浙江、安徽、江西、山东、宁波、青岛开展大数据反保险欺诈试点,创新运用大数据等新技术手段防范保险欺诈风险、打击金融犯罪行为,取得初步成效。一年来,试点6省(市)共向公安机关移送保险欺诈线索545条,立案近200起,涉案金额达1亿余元。
车险骗赔骗保缘何屡禁不止业内人士呼吁险企加强内部管理提高反诈...
多起案件横跨近十年时间,车险骗赔骗保案件呈现出犯罪行为更具隐蔽性、信息壁垒为不法分子跨企行骗提供可乘之机、保险公司风险识别及防范能力不足三大特点(www.e993.com)2024年7月11日。车险诈骗从早期车主谋划骗保的不特定偶发事件,到汽车修理人员协助客户造假的共谋型诈骗,甚至出现保险理赔、定损人员“内鬼”参与其中,犯罪手段翻新升级,查处难度不...
风险管理“治未病”,国寿财险有三道“药方”
除了在防灾防损方面应用科技手段,国寿财险还建立了高精度理赔智能反欺诈、关联图谱分析、内部风险监督等模型,实现对理赔案件维度智能风险分析预警、案件与案件之间关联关系挖掘、内部理赔人员风险定期监督等,健全反保险欺诈智能风控支持体系,提高风险管控能力。此外,国寿财险还建立了理赔报案声纹识别模型,打造黑、灰名单...
多措并举防范保险诈骗
保险诈骗是指投保人、被保险人、受益人、保险从业人员或者第三方通过虚假或隐瞒信息等手段,骗取保险金的行为。这些行为不仅增加了保险公司的理赔成本,还导致保险费率的上升,最终转嫁到所有保险消费者身上,增加了他们的经济负担。从长远看,保险诈骗行为破坏了市场秩序,影响了保险行业的健康发展,更破坏了社会的诚信基础。因...
多措并举防范保险诈骗
保险诈骗是指投保人、被保险人、受益人、保险从业人员或者第三方通过虚假或隐瞒信息等手段,骗取保险金的行为。这些行为不仅增加了保险公司的理赔成本,还导致保险费率的上升,最终转嫁到所有保险消费者身上,增加了他们的经济负担。从长远看,保险诈骗行为破坏了市场秩序,影响了保险行业的健康发展,更破坏了社会的诚信基础。因...
人保财险:打击保险欺诈在行动之四川篇
四川新闻网成都7月10日讯近年来,保险诈骗犯罪呈现多样性、区域性、职业化、团伙化等新趋势,犯罪手段更加隐蔽复杂,严重危害金融秩序,损害人民群众合法权益。4月26日,公安部经济犯罪侦查局会同国家金融监督管理总局稽查局联合召开保险诈骗犯罪专项打击动员部署会,决定自4月底至11月底,开展为期7个月的保险诈骗犯罪专项打击...