女子肺部影像惊现“白地瓜”!医生提醒:结核治愈后定期复查至关重要
接诊的蒋钰辉副主任在详细询问病史时了解到,项女士曾在2017年感染过肺结核,并经过一年的规范治疗康复。然而,出院前的CT报告却显示,她的右肺后外基底段支气管存在狭窄,需要定期复查以监测可能的不利影响。但项女士认为既然已经治愈,复查就没有必要了,于是将医生的叮嘱忘得一干二净。六年的时光转瞬即逝,直到这次...
令人意外,肺移植后发现疾病的这个原因…...|病例分享
图1患者移植前胸部CT图像示肺下叶为主的纤维化伴胸膜下囊性变和蜂窝状改变以及网状或间隔增厚表现。还存在一个7mm的右上叶肺结节(移植前5年影像学检查结果稳定)。右心导管检查显示毛细血管前肺动脉高压,肺动脉压57/17mmHg(平均压33mmHg),肺动脉楔压10mmHg。Fick心脏指数为3.54L/min/m2,肺血管阻力为4.5W...
更强免疫·更长生存|OS近4年,疗效持续完全缓解,卡瑞利珠单抗助力...
右肺上叶前段及左肺上叶尖后段部分支气管扩张,双肺内见多发斑点及条片状密度增高影,边缘模糊,双肺野内见多个小结节灶,以右肺为重,最大直径约0.5cm,较前片未见明显变化。纵隔左偏,纵隔内未见明显肿大淋巴结影。肝右叶后下段及肝下缘见截面约1.4x1.2cm略低密度灶,边界模糊,强化扫描动脉期轻度强化,静脉期及延...
最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识
患者胸部CT可见双肺弥漫细网格影,伴双肺下叶多发斑片状毛玻璃影(图4A);于右肺下叶后基底段冷冻肺活检,HE染色可见肺泡间隔增宽,间质较多淋巴细胞浸润,弥漫分布,保留肺组织结构(图4B)低倍放大。病理诊断为非特异性间质性肺炎(富细胞性)图5患者男,59岁,咳嗽、咳痰,伴间断发热20余天。胸部CT显示右肺上叶片状...
42个支气管亚段,如何实现精准定位?
掌握了支气管树解剖特点,仔细翻看了薄层CT,我们拟确定结节病灶可能位于右下叶前基底段的b亚段。最终精准确定,还得做完支气管镜后才能下定论。好的,我们现在可以开始做支气管镜了。记住做气管镜时,我们操作者一般站在患者头后面,因此操作者左手边,就是患者的左侧支气管,操作者右手边,就是患者的右侧支气管。
8岁男孩患肺炎支原体肺炎后突发脑梗,医生取出血栓块转危为安
△术中脑血管造影可见双侧椎动脉V4段汇合处栓塞现代快报记者了解到,11月1日,8岁的小宝因一直咳嗽高热,被妈妈带到南通市第一人民医院儿内科治疗(www.e993.com)2024年11月7日。儿内科医生在对小宝进行全面评估后,发现小宝右肺下叶肺炎,肺实变,支原体感染;同时凝血检查显示D二聚体6275ug/l。D二聚体如此高,说明小宝不是单纯的肺炎,合并...
长期合作!上海交通大学附属仁济医院胸外科专家赵晓菁教授来青手术...
术中,手术间内只听到超声刀的“嘀嘀”声,赵晓菁教授沉着冷静,超声刀像一把神兵利器在组织间隙来回穿梭,一个个淋巴结被完整切除;打开心包,从心脏根部切断肺静脉;裸化肺动脉,完整清除血管周围的淋巴组织并切断动脉;切断右主支气管、右下叶基底段支气管,把右上肺叶、中肺叶、下肺背段和肿瘤取出后,将右肺下叶基底...
13岁男孩肺炎反复发作,体重仅36公斤,原因竟是“藏身”肺部4年的小...
“从外表看,取出的异物是小坚果壳。”黄永建解释,因为是植物类、非金属小异物,体积较小,且处于右肺下叶基底段支气管亚段,位置隐蔽。异物呛入时间久后,多会形成周围肉芽增生包裹、继发感染,产生大量脓性分泌物,CT结果会显示患侧肺实变、不张或继发感染肺脓肿、时间久后也可形成局部支气管扩张,但隐藏其中的异物很...
颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索
患者的胸部影像学检查结果显示出结核的其它特征(图3)。胸片正位X线(左)显示右侧肺门影饱满、纵膈增宽(双箭头)伴淋巴结肿大。右肺下叶也有浸润(折线形箭头)。增强CT证实右侧肺门淋巴结肿大(白色箭头)。图32脑内多发灶一位已知HIV的年轻人因突发头痛伴意识水平下降来诊。MRI检查(图4)T1WI序列增强扫描显示多发...
“动脉归属法”新技术让早期肺癌手术不再“一刀切”
经多次讨论,李建新团队决定为他行单孔胸腔镜下右肺下叶外后基底段(S9+S10)切除+纵隔淋巴结清扫术。3月28日,术前准备一切妥当,李建新在麻醉科的协助下,全麻(双腔气管插管)顺利完成手术。术中采用了目前较为先进的“动脉归属法”——早期肺癌微创手术新术式,能够有效减少手术步骤、缩短手术时间,相较于CT...