典型病例 | 一波三折,终柳暗花明!人工肝治疗肝衰竭合并感染

??对症治疗:护肝退黄药物(思美泰、优思弗、易善复等)、微生态调节。??病因治疗:戒酒、抗病毒药物(TAF)。??人工肝:DPMAS+半量PE。诊疗经过:第一阶段:屋漏偏逢连夜雨??临床表现:黄疸较前有所减退,腹胀、乏力症状减轻,食欲改善。??诊断:肝衰竭。??治疗:内科综合治疗,DPMAS+PE3次,PE+...

病例分享丨汪安江教授:一例不典型药物性肝损伤的诊治

患者RUCAM评分11分(表1)[1],AIH简化量表评分4分(表2)[2],考虑DILI可能性大,自免肝不能完全排除,停用左乙拉西坦,并予甘草酸单铵半胱氨酸、谷胱甘肽护肝治疗后肝功能好转。2023.03.29ALT415,AST319,GGT进行性升高至77,ALP进行性升高至126。血清球蛋白、血清胆红素及嗜酸性粒细胞均正常,停用所有护肝药物后,...

全国爱肝日丨打开正确的护肝方式

利胆保肝药可增加胆汁分泌，防止胆汁淤积，抑制肝脏的胆固醇解毒、稳定肝细胞膜等作用，常用药物有腺苷蛋氨酸（思美泰）、熊去氧胆酸（优思弗）、茴三硫等。中草药中五味子、茵陈、垂盆草等药物均有明显保肝降酶功效，还有如引进栽培的水飞蓟提取物，同时我国还推出了保肝类中药方剂，如茵桅黄口服液、复方益肝灵片等。

保肝药超全总结:吃药伤肝,来点保肝药?

保肝机制：该类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用。引起肝脏损伤的原因虽然复杂多样，但最终的肝脏炎症反应确实产生肝脏损害的共同通道，因此，抗炎作用药物在药物性肝损伤的治疗中具有一定的地位。适用类型：该类药物主要用于肝细胞型或混合型DILI的治疗。《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》推荐对于药物性...

自免肝应该怎么治疗,这是最好的治疗方案

大多数的治疗以保肝护肝、抑制免疫等综合性的治疗,比如常用的优思弗,对于自免肝的治疗起到非常大的作用,必要的时候可以使用肾上腺皮质激素或者其他的免疫抑制剂来进行治疗。由于自免肝可以导致疾病的进展,最后出现一些肝硬化的表现,必要的时候还要辅助的使用保肝护肝、抗肝纤化的药物,对于出现肝硬化的自免肝,尤其是有...

27岁小伙子肝功能异常,是什么让他葬送了生命?|病例实战

此患者肝功能明显异常,需要排除是否有其他原因导致的肝损伤?如遗传代谢性疾病、其他病毒感染,如:血色病、肝豆状核变性、巨细胞病毒、EB病毒等(www.e993.com)2024年11月13日。继续完善相关的检查。结果回报:血清铜、血清铁、铜蓝蛋白:正常。巨细胞病毒、EB病毒:阴性。治疗经保肝、退黄、抗感染(头孢噻肟钠)、排放腹水、利尿(1:2)、纠正低...

使用保肝降酶药有讲究--中国数字科技馆

乙肝病毒所致原发性肝癌有肝损害者,不但应进行抗病毒治疗,而且还应使用保肝降酶药。接受化疗、放疗的患者,也需要加强降酶保肝治疗。慢性乙肝合并原发性胆汁性胆管炎,不但需要抗病毒治疗,且在使用优思弗同时,还需长期使用甘草酸类等保肝降酶药。停用降酶药也得慢慢来...