医保药品外配处方管理有了规范
特殊情况需要延长纸质处方使用时间的,由统筹地区报省级医保部门同意,并向国家医保局备案,延长时间不超过3个月。
扩散| 事关中药医保报销!天津出台管理办法!
限定要求包括单独使用时统筹基金不予支付,单独使用时统筹基金不予支付且全部由这些饮片组成的处方统筹基金也不予支付。中药饮片按“甲类药品”管理;中药配方颗粒按照国家要求,纳入“乙类药品”管理,先行自付比例为5%。工伤保险基金支付不区分甲、乙类。医保部门探索推进挂网采购价格、集中带量采购价格与医保支付标准协同联...
最新| 天津医保缴费标准为何要涨?官方权威解答!
总的来看,全国政策范围内住院医疗费用基金支付比例达到70%左右,基金的年度最高支付限额能够达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右。保门诊:普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压糖尿病门诊用药均可保障。在做好住院保障的基础上,各地普遍把治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病、特殊疾病门诊费用纳入基...
天津拟出新规 涉及“门特”医保支付!
支付标准为每人年支付一支,每支最高支付260元,注射笔实际价格低于260元/支的,按实际价格支付;实际价格高于260元/支的,每两年支付一支,每支最高支付500元。注射笔配套针头的支付标准为每季度最高支付240元,实际价格(含实际用量)低于240元的,按实际价格(含实际用量)支付。(2)一次性注射器。支付标准为每季度最高...
国家医保局:1-8月职工医保个人账户共济金额超260亿元
从共济用途看,用于支付在定点医疗机构就医发生的个人负担的医疗费用244.97亿元,用于支付在定点零售药店发生的个人负担的费用10.97亿元,用于参加居民基本医保等的个人缴费4.75亿元(居民医保集中参保缴费期每年9月开始)。附件:2024年1-8月各省职工医保个人账户共济情况...
9月1日起,医保缴费年限有变!还有这些新变化
1.实施渐进式延长统账结合职工医保累计缴费年限政策,至2029年将职工医保累计缴费年限逐步统一为25年;单建统筹职工医保累计缴费年限维持25年不变;统一全市职工医保实际缴费年限为满10年(www.e993.com)2024年10月22日。2.放宽职工医保退休待遇档次选择,同步取消单建统筹职工医保缴费年限按0.8比例折算为统账结合职工医保缴费年限的规定,单建统筹职工医...
我国住院率突破20%大关,专家解读→|病种|医保|次均|床位数|医疗...
李卫(化名)是西部地区一家三甲医院的主任医师。他也表示,门诊报销分为个人医保账户和统筹账户出钱,门诊报销有金额上限,一些病人对相对高价的检查或药品会产生犹豫心理。而如果入院检查和治疗,费用一般都可以由医保基金报销,对这样的案例来说,也会在住不住院之间选择住院。
深度解析超20%住院率从何而来 专家:现有统计未区分不同住院类型...
李卫(化名)是西部地区一家三甲医院的主任医师。他也表示,门诊报销分为个人医保账户和统筹账户出钱,门诊报销有金额上限,一些病人对相对高价的检查或药品会产生犹豫心理。而如果入院检查和治疗,费用一般都可以由医保基金报销,对这样的案例来说,也会在住不住院之间选择住院。
事关医保!多地已实现,包括天津
医保个人账户家庭共济是指参保人在参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户家庭共济,将个人账户授权给已参保的父母、配偶和子女使用,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。目前,共济人和被共济人在同一个基本医保统筹区(通常是同一个地级市)可以共济;实现省内异地共济是指共济人和被共济人在同一个...
医保个人账户线上购药!天津拟开展试点→
相关支付政策,按照本市零售药店个人账户线下支付的相关规定执行,参保患者线上购药时发生的药品打包费、配送费等非药品费用、以及通过金融账户等非个人账户渠道支付的费用,医保不予支付。三、实施步骤(一)确定第三方平台试点阶段。按照“公开公平公正”的原则,在局官网发布《关于申报本市参保人员使用医保个人账户在线...