小承气汤在大肠手术前肠道准备中的应用效果怎么样?管用吗?

近年来,伴随快速康复外科概念在结直肠外科的实践,有学者基于术前机械性肠道准备并未减少术后并发症如吻合口瘘、切口感染等的发生率的一些研究报道,提出肠道准备可不再作为术前常规。然而早在2008年以前外科学专著《黄家驷外科学》就已客观述评,国内外尚未完全一致认同时,仍应重视术前肠道准备。况且,现有的不行机械...

一组图片带您了解肠镜检查全过程

多数研究表明,肠道准备不充分,腺瘤检出率将显著降低,漏诊率显著上升。因此优质的肠道准备,是高质量肠镜检查的基础。2、肠镜检查前1周需停用抗凝药物(如阿司匹林、泰嘉、波立维、华法林等)3、根据肠镜预约时间,按清肠要求的时间节点口服清肠药,最终以排便为清亮水样为宜。4、口服清肠药过程中如出现腹痛、呕吐、头...

【健康故事】一份特殊的生日礼物·无创修复子宫

医院为她推荐了无创的聚焦超声消融术(海扶刀)。经过两天的肠道准备,海扶治疗团队认真评估了罗女士的病情,通过超声定位、磁共振等手段做出综合评估,制定了详细的治疗方案。手术过程顺利,消融治疗的辐照时间270秒,整个手术过程仅花了45分钟,治疗过程中,不用麻醉,不流血,不开刀,医生在操作台移动鼠标控制超声治疗头发射...

烟台医疗队在巫山完成两例腹腔镜下手术,实现两个“零”的突破

通过术前的细致准备,尤其是充分的肠道准备,术中严格遵循无菌、无瘤原则,顺利完成了该院首例直肠癌NOSES手术。术后,巫山县人民医院一名普外科医生高兴地说:“此例NOSES手术的顺利开展,进一步强化了我们对结直肠癌手术指征的选择及术中无菌无瘤操作的观念,深刻领会到微创技术对快速康复外科发展的促进作用!”脱贫攻坚...

争议不断的目标导向液体治疗:过时的是理论还是我们?

然而Sun等的分析却不支持这一结果,因为这部分患者术后肠道功能快速康复不一定与GDHT有关,可能与术前肠道准备工作优化更为相关。而且,ERAS术前禁饮的要求往往不高,这也降低了患者围手术期补液的需求。归根到底,GDHT在此类患者中应用的收益并不见得会很大。

“品管圈”创新管理模式 “金点子”提升护理质量

为了让患儿肠道清洁良好,医生手术能够顺畅,减少患儿痛苦,减少手术时间及费用,“畅畅圈”根据找出的问题症结制定了一系列的对策,比如制定护士的培训计划,反复学习肠道准备相关概念、流程等知识并进行考核;制定彩色健康教育处方,肠道准备效果对比图,床旁健康宣教卡等,并将这些对策一一落实到护士、患儿及实际的肠道准备的临床...

围手术期的概念及配合内简介

(5)按需肠道准备:叮嘱患者饮食清淡,遵医嘱更改饮食,术前2～3d禁止饮用或食用易胀气饮品或食物,如豆浆、牛奶等,视手术时间提前禁食禁饮,防止麻醉或手术中呕吐。(6)热量、蛋白质和维生素:术前一周左右,根据不同状态,经口或经静脉提供充分的热量、蛋白质和维生素。

从中西医结合角度思考中国麻醉学的核心技术

从术后消化功能紊乱的发生来看,从术前的禁食禁饮、肠道准备开始就已经有关了,手术创伤、出血、胃肠道手术、开腹手术等影响更甚,同时还与术中的应激调控、容量调控、体温调控以及麻醉管理都有着非常密切的关系。术后消化功能紊乱的患者轻者无需治疗,重者可导致治疗措施难以奏效,甚至多器官功能障碍,严重影响其术后...

加速康复外科(ERAS)理念在肝脏外科中的应用

1.2术前肠道准备和禁饮食目前,ERAS理念已不推荐肝脏手术术前行机械性肠道准备,因其可出现水电解质及酸碱失衡等。ERAS理念推荐术前禁食禁水的时间分别不超过6h和2h。1.3术前预防性使用抗生素ERAS理念推荐术前120min内预防性使用抗菌药物,最好在术前30min内。术前预防性使用抗生素,可确保手术期间血清和组织中有...

肠癌来临前的“癌前病变”,如何诊治?新版专家共识建议...

1)合格的肠道准备(波士顿评分≥6分)率≥90%;2)盲肠插镜率≥95%;3)退镜时间≥6分钟;4)腺瘤检出率≥15%;5)其中男性≥20%,女性≥10%。内镜诊治共识重点提出漏诊情况,漏诊是间期结肠癌的重要原因。右半结肠漏诊率高。提高内镜质量可以降低右半结肠漏诊率。高清白光结肠镜检查是早期结直肠癌及...