呼吸机相关性肺炎(VAP)均视为重症患者?其特殊性和非药物性预防...
一、HAP与VAP的概念1999年,我国颁布了第一部《医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》,其中对医院获得性肺炎(HAP/NP)的定义为患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而于入院48h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。2013年,我国又发布了《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南》,对呼吸机相关性肺...
抗感染:多重耐药菌医院感染防控共识
6.4.1培训培训要点包括MDRO概念、分类、判断标准、流行现状、传播途径及危险因素,MDRO预防及控制的管理要求,隔离措施,感染和定植等相关知识,以及手卫生、职业防护、医疗物处理等。可以采用岗前培训、继续教育、专题讲座等方式,亦可观看宣传教育片,接受现场指导等。6.4.2宣传宣传要点包括强调预防医院感染,预防MDRO的...
痰培养如何区分“致病菌”和“定植菌”?
如经过治疗,患者临床症状改善,但持续分离到某菌,那么该菌就是定植。总之,判断细菌感染与定植需要综合考虑临床、微生物结果及患者情况,需要临床医生、院感专职人员与微生物室多沟通配合,当培养结果证据与临床症状不符时,要保持一颗怀疑的态度,因为它有可能是个定植菌。相关阅读痰培养问题多:真能反应下呼吸道细菌感...
肺真菌病的精准诊治:怎样鉴别念珠菌、曲霉和毛霉?mNGS检测真菌需...
2006年《中华内科杂志》发表的《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》中对IPFI的定义是不包括真菌寄生和过敏所致的支气管肺部真菌感染[1],这一概念更多描述的是病原菌与宿主的一种共存状态。2007年《中华结核和呼吸杂志》发表的《肺真菌病诊断和治疗专家共识》提出了「侵袭性肺真菌病」的概念,是指真菌直...
一文让你看懂细菌药敏检验报告|耐药|抗菌药|药敏|药物|细菌|-健康界
1、概念:是指在体外试验中,抗菌药物能抑制培养基中细菌生长的最低药物浓度。是抗菌药抗菌活性指标,显示出药物抑制病原微生物的能力。2、CLSI文件中关于敏感、中介、耐药的定义??敏感:最高血药浓度>4倍MIC,使用常规剂量有效;??中介:最高血药浓度≈MIC,加大剂量或药物浓缩部位有效;...
围术期气道管理【ERAS科普系列四】|ERAS|围术期|并发症|手术期|...
围术期气道管理的起源与概念2009年中国胸外科肺保护专家共识提出了“肺保护”的概念,是国内出台的首个与围术期气道管理相关的专家共识,此时围术期肺保护的目的主要是维护肺功能,防治肺部并发症(www.e993.com)2024年10月20日。而2012年出台的《胸外科围手术期气道管理专家共识》正式提出了“气道管理”的理念,强调气道炎症是术后肺部并发症的中心...
王一民医生:怎样快速解读mNGS报告:一个判断病原致病情况的实用...
首先我们需要了解一些关于mNGS的基本概念。NGS是高通量测序,是一种可以同时对数十万到数百万条DNA分子序列进行读取的测序技术。m指宏基因组(metagenome),是标本中全部生物(人、物种)基因组的总称。mNGS指对标本中的全部生物基因组进行测序。物种组(Microbiome)指某一个系统、生态环境或特定区域中全部物种的总和。生物医...
胸外科围手术期肺保护中国专家共识(2019 版)|手术期|共识|外科|...
围手术期肺保护的概念延用2009版广义肺保护的概念,即主动地针对各种原因和危险因素引起的、可能或已经发生的肺部损伤进行预防和治疗,以防止各种肺部并发症的发生,维护患者肺功能,促进早日康复[1,4]。围手术期肺保护包括对肺泡、各级呼吸道及肺间质的保护。肺泡是人体与外界进行气体交换的场所,肺泡表面活性物质是...