男子反复头痛2年,医生看到片子后笑了:这个病灶看一眼终生难忘!
图1:外院头核磁增强海绵窦平扫+增强:双侧颈内动脉海绵窦段周围、双侧海绵窦异常强化;左侧额颞部、右侧颞部、小脑幕、双侧小脑半球周围及斜坡后异常强化,半部分硬膜增厚;双侧乙状窦及邻近颈内静脉管周围异常强化(图2)。图2:海绵窦增强核磁PETCT:双侧大脑镰、小脑幕、双侧小脑半球周围及斜坡后、双侧海绵窦及双侧...
大面积脑梗部位小脑
2.感觉障碍:由于丘脑底部视觉中枢受损,可致视野局限;听觉中枢受损,可致双耳听力减退、耳鸣及耳聋。3.语言障碍:由于失语症主要发生在优势大脑半球,且左侧大脑半球的语言优势灶较右侧更为明显,故右侧大脑半球基底节区的大面积梗死可造成言语流畅性差、表达困难、找词困难、答非所问等问题。4.吞咽障碍:由于延髓麻痹...
听力下降,竟是听神经瘤在作祟
原来,吴女士在一个月前因面部疱疹,左侧听力下降在当地医院就诊,期间查头部核磁共振平扫提示:左侧桥脑小脑角区有一个占位病灶,体积约33mm*31mm*34mm,影像诊断为:左侧听神经瘤。邹叔骋主任接诊后,为吴女士进行了详细神经外科专科体查,发现吴女士不仅有听力下降,还有走“一字步”不稳等症状,认为这些体征跟肿瘤压迫小...
硬脑膜病变的MRI表现
脑实质受累常见于幕下脑组织(如小脑齿状核及脑桥),一般表现为结节或肿块,呈双侧对称性T1WI低信号、T2WI高信号,增强后强化程度不一,大部分病灶可见强化,且病灶周围常无水肿。当累及下丘脑-垂体轴时,可出现中枢性尿崩症等症状。此外,ECD可累及颅面部骨骼或眼眶而表现为窦壁骨质增生硬化或眶内肿块[7,12...
真实病例分享 | 驱动基因阴性肺癌伴脑转移进展的免疫治疗新突破
2023年2月21日,确诊脑转移。头颅MRI提示:1,左侧小脑半球占位,结合病史,考虑转移可能、伴出血;2,左侧椎动脉优势,右侧椎动脉V4段重度狭窄;3,左侧半卵圆中心微出血灶可能。图3左侧小脑半球可见272*299mm的脑转移灶一线治疗:2023-02-22至2023-02-24行6MV的X线给予左侧小脑转移病灶区域(大小2-3cm以内)、PGTV...
“头”等大事危及生命,还得是MDT!_三秦网
患者头颅MRI提示,小脑多发囊性恶性肿瘤,最大的位于左侧,大小约3.7*4.5*3.6cm(www.e993.com)2024年9月18日。胸部CT结果显示,左肺上叶存在恶性肿瘤,推测左侧小脑为转移瘤。神经外科赵永博主任介绍,约20%–40%的恶性肿瘤在发展过程中会出现脑转移,相比于其他器官的转移癌,脑转移瘤的进展速度快且致死率极高,如不能及时给予有效治疗,患者很可能因...
“头”等大事危及生命,还得是MDT!
患者头颅MRI提示,小脑多发囊性恶性肿瘤,最大的位于左侧,大小约3.7*4.5*3.6cm。胸部CT结果显示,左肺上叶存在恶性肿瘤,推测左侧小脑为转移瘤。患者头颅MRI(箭头所示:小脑多发囊性转移瘤)神经外科赵永博主任介绍,约20%–40%的恶性肿瘤在发展过程中会出现脑转移,相比于其他器官的转移癌,脑转移瘤的进展速度快且致死...
达拉非尼+曲美替尼联合助力NSCLC患者更深缓解,更长生存
2.2021年4月5日行头颅MRI检查:小脑蚓部、右侧额叶、左侧顶叶多发占位,转移瘤可能性大,幕上脑室扩张,小脑扁桃体下疝,脑内散在腔梗灶。图1头颅MRI3.2021年4月9日行PET-CT:右肺中叶2枚高代谢结节,肺癌首先考虑;右侧锁骨上、2R、3A、4R/L、5、6、7区及右肺门多发淋巴结肿大;全身多发骨病变(两侧部分肋骨、...
中枢神经系统炎性脱髓鞘症状
一、小脑型:患者主要表现为头晕目眩、站立不稳、走路左右摇晃或有踩在棉花上的感觉等,并且还会伴有恶心、呕吐等症状,严重者可影响到吞咽和发音功能。二、脊髓型:1.损伤平面以下肢体无力或瘫痪:如果病变累及一侧半球,则会出现对侧肢体无力或瘫痪;2.尿便障碍:如膀胱直肠功能失调,排尿、排便失禁等;3.病灶对侧肢体麻...
脑干海绵状血管瘤出血后为何会导致瘫痪?|海绵状血管瘤|橄榄核|...
因此,当红核、齿状核、小脑上脚、中央背盖束或者小脑受损时,投射信号中断,均可能引起HOD。HOD主要有3种发病模式:(1)当病灶累及一侧中脑红核或中央被盖束时继发同侧HOD;(2)病灶累及一侧齿状核或小脑上脚则引起对侧HOD;(3)病灶同时累及双侧红核、双侧中央被盖束、双侧齿状核或中央被盖束和小脑上脚...