...5-FU同时输注方案助力结肠癌伴弥漫、巨大肝转移灶患者实现持续PR

2022年6月24日外院腹部CT检查示:1.乙状结肠中远段管壁不规则增厚,考虑肿瘤性病变可能;2.肝脏多发大小不等结节及团块影,部分病灶内多发斑点状钙化灶,考虑转移瘤;3.腹腔多发淋巴结肿大,考虑转移;4.右肺中叶考虑转移瘤。外院肠镜活检示:乙状结肠中分化腺癌。2022年6月28日外院PET-CT示:乙状结肠中远段管壁...

“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同输疗法,结直肠癌肝转移患者的...

HAIC是直接在肝动脉内灌注化疗药物,由于肝转移瘤的血供主要来自肝动脉,而正常肝组织的血供主要来自门静脉,而且一些化疗药物因为肝脏“首过效应”,经过肝脏后部分药物会代谢掉,故与静脉化疗相比,HAIC可提高肿瘤细胞内药物浓度,降低全身毒性4。国内外文献报道,HAIC可以提高结直肠癌肝转移患者的一线治疗疗效,使其由不可...

“肝内疑云”——男子乙肝20余年,肝脏占位+AFP升高,是肝细胞癌吗?

上腹部增强核磁:结合病史,肝右叶前下段恶性结节介入术后改变,腹腔、腹膜后、椎旁广泛肿大淋巴结,增强扫描可见不均匀强化,考虑为多发淋巴结转移;左侧肋骨结节,转移可能;肝脏多发灌注异常,动-门脉分流可能。MRCP:肝内外胆管未见明显扩张,肝右叶异常信号及腹腔多发淋巴结。胸部增强CT:未见明显异常。因患者肝内病灶已行...

结肠癌术后11年肝转移,64岁女子再战恶性肿瘤:依从性较差,治疗不走...

放射科:患者目前吻合口未见异常,且距离第一次结肠癌手术有11年,考虑第二原位癌可能;肝脏多发转移较多、较大,且分散在在不同肝叶,部分位置较深且临近血管,暂无局部消融治疗指征。胃肠肿瘤外科:患者目前结肠癌并肝脏多发转移,结合放射科阅片,有潜在手术机会,建议先行转化治疗,后续根据治疗疗效再次评估。放疗中心:患...

【慢性病防治】慢性病鉴定标准_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

1.肝功能异常:白蛋白<35g/L、ALT、AST或ALP、GGT高于正常值,或胆红素指标明显升高;2.B超或CT:肝裂增宽,门脾静脉增宽,左右叶比例失调,肝表面凹凸不平,脾大,腹水等;3.胃镜或钡餐:食管静脉曲张或食管胃底静脉曲张;4.肝穿刺:有假小叶形成或纤维化表现;5.B超肝脏弹性成像测定值高于正常参考值。

封波教授:肝脏血管病变的分类和鉴别

(1)肝动脉先天性异常常见,如左右肝动脉换位,多出现一根左肝动脉或右肝动脉,或者肝动脉由肠系膜上动脉发出,通常没有临床意义,但对外科手术和血管造影很重要(www.e993.com)2024年11月7日。(2)肝动脉闭塞常由血栓、栓塞、腹部外伤或手术结扎引起,可引起肝缺血性梗死。(3)肝动脉内血栓常由肝动脉炎引起,大约60%的多发性结节性动脉炎患者累及...

肝脏异常灌注一例

动脉期肝右后叶上段明显强化结节,门脉期及延迟期呈等或稍低密度影,结合MR检查考虑肝脏局限性异常灌注。余肝脏多发小囊肿。讨论01、肝脏生理性异常灌注影像学表现高密度灌注异常CT表现:增强扫描时表现为动脉期一过性肝实质楔形、三角形、类圆形以及不规则高密度影,密度均匀,边缘清晰,与周围肝组织之间有清楚的窄...

肝脏灌注异常的影像学表现与机制

异常高灌注多出现在肝包膜下以及肝浅表部、肝病变组织周围,也可累及肝段、亚段以及肝叶。低密度灌注异常CT表现:增强扫描时表现为动脉期一过性肝实质内楔形、三角形低密度影,密度均匀,边界锐利或与周围组织之间无明确边界,但很少呈球形,门静脉期恢复等密度;异常低灌注多出现于镰状韧带、静脉韧带、胆囊窝附近以及肝...

术后连续3天腹腔热灌注化疗后康复良好却存争议?

2.右肝瘤病灶较前(2021-01-8)缩小。2021-05-17定制方案治疗方案行腹腔下右半结肠切除术+肝叶不规则切除术+腹腔热灌注化疗(术后连续3天)治疗结果术后康复良好。第二次MDT讨论MDT团队意见:深圳大学总医院影像科刘玉蒙:升结肠病变肿块和肝S6的病灶都缩小,诊断PR。

罕见病例|先天性左肝缺如合并肝细胞癌1例

辅助检查：血常规、肝肾功能、凝血等未见显著异常；HBsAg(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)；HBVDNA1.08×105IU/mL；AFP126356.6μg/L，异常凝血酶原8653.41mAU/mL。初诊时上腹部增强CT(图1)示：右肝团块状稍低密度影，大小约10.5cm×8.2cm，强化呈“快进快出”特征；胆囊附于肝左侧，内...