临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗

④颅内压增高:小脑梗死范围较大,超过一侧小脑半球的2/3;或梗死灶周围小脑组织严重水肿,压迫第四脑室,造成梗阻性脑积水时可有明显的颅内压增高;除头痛、颈项强直、呕吐外,可有视盘水肿,严重者可发生小脑幕切迹上疝或小脑扁桃体征,须与颅后窝占位性病变鉴别。本症可迅速进展至昏迷,终至死亡。(2)小脑出血:小脑...

局限性脑萎缩的分类及影像学表现

引起单纯小脑萎缩的病因很多,常见于血管性病变,还有遗传性、变性性疾病以及某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等,甚至某些临床无症状的人。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳,共济失调,言语不清等症状。小脑萎缩分为局部小脑萎缩和广泛性小脑萎缩。MRI表现为局...

男子头痛16年检查后吓坏 这些饮食习惯你可能也有

医生表示,患者致病可能与其食用了未煮熟的有寄生虫的猪肉有关。↑(术前头部MR,左侧小脑半球内一较大的囊性占位,压迫小脑、脑干,为囊虫病变。“黑色空洞”部分即为囊虫病灶)今年3月,刘宇连续两周头痛剧烈,走路不平稳,遂去广州的医院就医。据广东三九脑科医院神经外六科主任吴杰介绍,患者的影像检查提示颅内多发占...

颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索

CT扫描显示帽状腱膜下(SGA)脓肿延展至硬膜外(EDA)和左侧大脑半球(CA),也有水肿(黄色箭头)和环形强化(白色箭头)。图137面部感染扩散浅表性皮肤和鼻窦感染可导致眶内或脑内发生脓肿。一例左侧眼眶肿胀伴眼睑下垂的患者行MRI检查,轴位快速自旋回波反转恢复成像(图14)显示眼眶眶蜂窝组织炎(黄色箭头),伴眶内脓肿(...

神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

脑白质病是各种原因引起的以脑白质结构改变为主要特征的疾病统称,谱系极广,其病灶在MRI上以多灶性、非对称性多见,如:多发性硬化、视神经脊髓炎等。而病灶呈双侧对称分布的脑白质病在临床上相对少见,且病因复杂,症状无特异性,易被误诊、漏诊。本文从脑白质营养不良、脑小血管病、中毒、感染、代谢紊乱等多角度...

小脑半球有一囊性肿瘤,患者头晕头痛,看看是什么病?

左侧小脑半球囊性病变,考虑血管母细胞瘤的可能性;病例要点MRI表现:1、大囊小结型:最常见,约占70%-80%,一般直径较大,囊性部分含有丰富的蛋白成分,T1WI呈稍低信号,T2WI为高信号,信号高于脑脊液(www.e993.com)2024年11月7日。壁结节在T1、T2均为等信号。增强扫描囊性部分不强化,而壁结节显著强化。2、实质型:10%-20%,直径较小,T1WI...

腔隙性脑梗死

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉在长期高血压基础上,血管壁发生病理性改变,导致管腔狭窄,发生闭塞,引起脑组织缺血性软化,形成小的梗死灶。病灶大小一般为2～15mm,其中以2～4mm者最为多见,形态不规则;最常见的部位是壳核、苍白球,其次是尾状核、内囊、丘脑、脑桥及放射冠,诊断依靠CT或...

肺腺癌患者标志物呈阴性,肿瘤原发灶未明确,如何进一步确定诊疗...

??南京大学医学院附属金陵医院副主任医师张方教授从病理和治疗两个方面提出了看法:教授认为原发灶是左下肺叶最大的病灶即为肿瘤原发灶,但是其有特殊性,比如患者有肺门、纵膈淋巴结的广泛转移,具有小细胞肺癌的特性;另外患者神经元特异性烯醇化物NSE增高,提示这可能是一种低分化腺癌伴神经内分泌化的现象。在治疗...

神经元肿瘤和混合性神经元-胶质肿瘤有哪些?

小脑发育不良性节细胞瘤(也称Lhermitte-Duclos病)是一种极其罕见的疾病,以正常小脑皮质结构丧失和小脑小叶局灶性增厚为特征。目前尚不清楚小脑发育不良性节细胞瘤是小脑皮质的瘤性还是错构性肿瘤;如果是瘤性,则对应WHO分类Ⅰ级;其组织学表现为小脑白质减少,并存在异常肥大的神经节细胞,与浦肯野细胞颇为相似。

7种颅内感染性病变CT表现

囊虫主要位于蛛网膜下腔,CT平扫不能直接显示囊虫病灶,CT平扫可见脑室对称性扩大,蛛网膜下隙局限性扩大,增强扫描可见脑膜强化,偶见囊虫壁轻度强化。4.脑室型囊虫寄生于脑室系统内,以第四脑室最常见,由于囊虫的壁很薄,囊液很接近脑脊液的密度,增强扫描可见囊壁无强化,间接征象有脑室局部不对称扩大、脉络丛被推移...