CALR基因Exon9突变致原发性骨髓纤维化一例
骨髓组织病理学检查:送检组织1条,长约1.7cm,HE及PAS染色示骨髓组织纤维组织增生,少量形态可识别的偏成熟阶段粒红系细胞散在分布,巨核细胞不少,分叶核为主,局灶呈小簇状分布,可见少许核深染、浓集的巨核细胞;网状纤维染色(MF-2级);免疫组化结果:CD34、CD117个别(+),E-cad红系(+),MPO粒细胞(+),CD3、CD...
这种过度修复的肺炎——NSCLC免疫检查点抑制剂(ICI)相关肺炎,你会...
晨读:第一次CT:左肺大片状实变影,部分支气管堵塞,伴有左侧胸腔积液,累积多个叶段,间隔两个月的治疗后,左肺较前明显好转,伴有散在磨玻璃影及纤维索条影,右肺新发不规则结节样高密度影,边界尚清楚,临床有肿瘤化疗史,抗炎+激素症状好转,考虑1:药物性肺炎?2细菌感染(血象增高,支气管镜NGS有些菌群)3:病毒性肺炎...
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(二)孤立散在的钙化点(直径不超过0.5cm),双肺野不超过3个,密度高,边缘清晰,周围无浸润现象(条件兵除外);(三)肺纹理轻度增强(无呼吸道病史,无自觉症状);(四)一侧肋膈角轻度变钝(无心、肺、胸疾病史,无自觉症状)。第五十八条心电图检查结果在下列范围内,合格。(一)正常心电图;(二)大致正常心电...
18岁双肺多发肺大疱,最后的病因竟是……
结果可见胸腔少量条索状粘连,少量浑浊淡黄色积液,右肺上叶、中叶、下叶见多个囊状大疱,局部脓苔附着,右全肺膨胀不全。另外,右侧腹股沟处活检淋巴结1枚。随后患者至复旦大学附属中山医院就诊。图1-6点击图片均可放大查看HE染色可见低倍镜下,肺泡腔明显扩张、部分融合呈囊状、部分肺泡腔塌陷、肺泡间隔增宽、...
...出现急性呼衰,新冠?间质性肺炎?肺癌?这种双肺弥漫性病变该如何...
首先考虑鉴别急性左心衰竭,但患者既往虽有房颤病史,无心功能不全,入院Pro-BNP正常,无下肢水肿,无粉红色泡沫样痰及散在湿啰音等典型左心衰竭体征,可能性不大。鉴别间质性肺炎。间质性肺炎可分为特发性间质性肺炎及继发性间质性肺炎,均可表现为双肺弥漫性病变。特发性间质性肺炎包括特发性肺纤维化(IPF)、非...
40年前因外伤行开胸手术,经历大小四次手术,此次“双肺团块状软...
⑤肺活检病理结果:「左肺上叶舌段穿刺活检」纤维组织内组织增生,其内含圆形空泡状孢子,提示考虑隐球菌性炎(www.e993.com)2024年11月6日。六胺银(+),PAS(+),粘卡(+)。进行诊断分析,首先总结病例特点:中年男性,有糖尿病病史,家中养花,急性起病,因「咳嗽、活动后气短1周」入院,肺部HRCT示双肺团块状软组织密度影,伴双肺内散在实性密度...
“肺已萎缩成豆腐干样” 新冠肺炎病例双肺移植主刀这样说
陈静瑜:一是病人经呼吸机加上ECMO维持,双肺呼吸衰竭不可逆;二是核酸检测连续多次呈阴性;三是其他脏器功能基本正常,全身状况能够承受肺移植手术。在做肺移植手术之前这个病人已经通过呼吸机和ECMO维持了其他器官正常,但是他的肺已经是晚期的状态,肺纤维化,而且萎缩成了一个豆腐干一样了,所以才进行肺移植的。还...
患者双肺多发结节与眼部并发症同时被发现,辗转多院仍难确诊?这种...
肉芽肿散在分布,也可互相聚集、融合取代大片肺实质,肉芽肿有互相融合的趋势,外围可见小淋巴细胞和纤维母细胞等炎性细胞浸润,偶见巨细胞性肉芽肿,形状不规则的灶性坏死区域散在于肉芽肿之间,NSG坏死是一种嗜伊红染色、均质状无结构的非干酪样凝固性坏死。部分病例可仅有大片实性炎症区域,而没有坏死[6]。血管炎在...
呼吸衰竭、双肺磨玻璃影作何解释?揭秘弥漫性磨玻璃影背后的故事
对于此类双肺弥漫性肺疾病的患者,我们在操作时要注意以下三点:首先,靶区的选择我们应尽量挑选磨玻璃病灶明显的区域,因为这些部位往往有活动性病灶。相反,我们应避开纤维化明显的区域,这些区域不仅难以提供活动性疾病信息,而且由于纤维组织的牵拉,活检后容易导致大出血或气胸的产生。第二,为了避开大血管,我们可以利用多...
影像剖析(2023.3.23):查出左肺实性结节4年了,报告描述都是恶性...
上图这个层面,乍一看像支气管截断征,但从连续层面以及对比起来细看,其实并不是的:黄色箭头所指的是细支气管,它往后侧延伸的是部分壁或纤维条索;旁边桔色箭头所示的是肺血管,它向后侧延伸的,如深绿色箭头所示的也是纤维条索,刚好两处条索形成类似支气管壁的形态,以致看上去觉得像支气管截断而已。