反复干咳伴活动后气短,双肺多发囊腔病灶,LCH?PLCH?……副作用...

①胸部CT:双肺散在大小不等囊腔;双肺散在结节状、斑片状磨玻璃影;右肺上叶后段可见一混合磨玻璃结节,大小约2.3cm*2.3cm,形态不规则,边界不清晰,其内见直径约0.5cm实性结节影。②入院血气分析、三大常规、生化指标、炎症感染指标、甲功、自身免疫相关指标均未见明显异常。③肺功能、FeNO检测正常④电子支气...

肺心交织的链球菌感染 | 病例分享

3月24日:外院就诊査血常规:WBC:14.03×109/L,NE:78.7%,胸部CT未见明显异常,考虑上呼吸道感染,予“头孢尼西、地塞米松”治疗2天,效果不佳。3月26日:咽痛症状加重,体温38.6℃,复查血常规:WBC:13.64×109/L,NE:91.2%,甲状腺彩超显示甲状腺左叶内实质性占位性病变,双侧颈部淋巴结肿大;胸部CT可见前纵隔及颈部皮下...

这种致死性肺疾病,最易误诊

可以出现胸腔积液及因为间质出血、肺水肿及肺梗死导致的多发空洞。上图可见正常的心影,但是出现多发间隔线,双下肺为主,右图可见放大显示。上图示56岁女性,PVOD患者,患者胸片提示右下肺野数个短小KerleyB线,轴位CT提示右肺下叶光滑的小叶间隔增厚及散在的磨玻璃密度灶。2.PVOD的CT表现:CT可以看到肺动脉增...

典型病例 | 一波三折,终柳暗花明!人工肝治疗肝衰竭合并感染

影像学检查:头颅MRI:散在缺血灶;老年性脑改变伴轻度脱髓鞘改变。胸部CT:右肺中叶内侧段斑片状密度增高影,考虑为炎性渗出。上中腹MRI平扫+增强+MRCP:胆囊体积增大,肝内外胆管、胆总管未见明显扩张。心脏彩超:未见明显异常。诊断:肺部感染、肝性脑病治疗:经验性抗感染:注射用派拉西林他唑巴坦钠4.5g,ivgtt,Bid...

指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

肿瘤在超声造影延迟期或血管后相多表现为低增强,与周围肝实质分界明显,因此超声造影尤其适用于肝内多发微小病灶的检出、消融或手术后监测以早期发现复发灶。当肝内病灶延迟期或血管后期表现为低增强时,可在10min后再次注射超声对比剂,观察病灶动脉期有无增强,进而判断病灶的有无及性质。血管后期对比剂(如注射用全氟...

颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索

??退化期——多发钙化灶(www.e993.com)2024年11月19日。患者的胸部影像学检查结果显示出结核的其它特征(图3)。胸片正位X线(左)显示右侧肺门影饱满、纵膈增宽(双箭头)伴淋巴结肿大。右肺下叶也有浸润(折线形箭头)。增强CT证实右侧肺门淋巴结肿大(白色箭头)。图32脑内多发灶

呼吸衰竭、双肺磨玻璃影作何解释?揭秘弥漫性磨玻璃影背后的故事

这名患者的胸部CT扫描显示主要为双肺磨玻璃影,病灶沿气道累及更明显,双下肺有支气管扩张改变,而无典型蜂窝。此外,患者激素治疗后短期内病灶吸收。这些特征都不同于典型RA-ILD的特征。RA-ILD须与药物引起的肺部毒性,感染,充血性心力衰竭,恶性肿瘤(淋巴瘤,肺癌)等鉴别。在某些情况下,肺部表现可能先于RA的诊断。

脑脊液细胞免疫化学染色在不明原发灶脑膜转移的提示作用 | 华山...

2022-09-07PET-CT:1.大脑皮质多发片状略高密度影;FDG代谢不均匀增高(右顶叶为明显),结合病史,考虑恶性病变可能大,脑膜来源不除外,建议结合实验室检查。双侧脑室旁缺血样改变。2.脊髓FDG代谢不均匀,未见局灶性FDG代谢异常增高灶,建议MR随诊。3.右下肺后基底段胸膜下斑片影伴FDG代谢轻度增高,炎性病变可能,建议...

过敏也会导致肺损伤?这种肺炎常见却易误诊

双下肢静脉、泌尿系、腹部超声未见明显异常。胸部CT(4-15):考虑双肺间质性炎症。纵隔内多发稍大高密度淋巴结。主肺动脉稍增粗。支气管镜检查:未见明显异常。此患者有手胶暴露史,主因气短入院,查体两肺爆裂音,胸部CT示三密度征(正常肺组织+磨玻璃影+气体限闭),肺支气管肺泡灌洗液(BALF)淋巴细胞增多,合并低...

肺癌诊疗指南(2022年版)|肺癌|患者|治疗|肿瘤|支气管|-健康界

4.肺癌的肺外表现除了肿瘤局部区域进展引起的症状和胸外转移引起症状以外,肺癌患者还可以出现瘤旁综合征。肺癌相关的瘤旁综合征可见于大约10%～20%的肺癌患者,更常见于小细胞肺癌。临床上常见的是异位内分泌、骨关节代谢异常,部分可以有神经肌肉传导障碍等。瘤旁综合征的发生不一定与肿瘤的病变程度正相关...