长径才1.3厘米的亚实性结节居然广泛转移?问题出在哪里?

2022年8月30日:因咳嗽查胸部CT,发现左上叶肺尖与舌段亚实性结节,较大的长径1.3厘米,双肺多发磨玻璃结节,纵隔淋巴结肿大;2022年9月13号:左锁骨上淋巴结穿刺,确诊转移癌;2022年10月23号:纵隔淋巴结活检,确诊低分化腺癌;2022年11月2号:基因检测提示EGFR突变,并开始服用阿法替尼;2023年2月:复查CT发现...

回顾:32岁男子查出肺结节,1年后转肺癌,医生:这两方面不能大意

检查结果显示：白细胞计数12.5×10^9/L，X光示：左肺下叶可见一圆形阴影，边界较清晰。CT示：左肺下叶结节，大小约6mm，边界光滑，无分叶、毛刺征，周围肺组织正常。PET-CT示：结节代谢活性不高。医生诊断为肺小结节。张昊拿着检查报告单，一脸茫然地问医生：“医生，这肺结节是啥啊？我的病严重...

李为民教授:攻克肺结节精准诊断「四大难点」;实现呼吸疾病早期...

直至2015年7月,当结节影的直径进一步扩大至2.7厘米时,考虑肺癌,患者接受了VATS左肺上叶楔形切除术,诊断为肺腺癌。不幸的是,当患者于2017年来到我的门诊时,检查结果显示已发生双肺转移。我们不禁要思考,如果2013年该患者未被漏诊,2014年未被误诊,那么她的病情发展和治疗结果是否就会大不相同呢?因此,良恶性的精准...

肺结节究竟是怎么回事呢?

肺结节是指在肺部影像(如X光、CT等)上呈现为直径小于等于3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影。如果直径超过3厘米,就被称为肺部肿块。从大小来看,肺结节可分为微小结节(直径小于5毫米)、小结节(直径5-10毫米)和大结节(直径10-30毫米)。一般而言,结节越小,良性的可能性越大...

咳嗽一周 90后女生查出恶性肿瘤 警惕肺结节信号

从定义上讲,肺结节是指影像学检查发现的直径小于3cm的局灶性、类圆形的肺部阴影,可分为孤立性或多发性。吸烟是导致肺癌和肺结节的主要危险因素,此外长期暴露在污染的空气如工业废气、汽车尾气中,以及长期接触石棉、辐射等危险因素的职业都有可能导致肺癌和肺结节的发病。家族中有肺癌或肺结节病史的人患病风险也相对...

长沙市第四医院张建新:游刃心肺间 窥镜诊顽疾

自张建新加入长沙市第四医院后,医院新开肺结节专病门诊,链接胸外科,为患者提供肺部、纵隔、胸壁病变的诊断与治疗服务,提升了医院肺癌防治能力和诊疗水平(www.e993.com)2024年11月16日。今年3月,50岁的汤大姐体检时查出右肺上叶、右肺下叶分别长出一个1公分的结节,结节边缘具有分叶表现,周围出现毛刺样改变,并有血管穿行。“通过MDT的讨论,我们...

...5-FU同时输注方案助力结肠癌伴弥漫、巨大肝转移灶患者实现持续PR

2022年7月2日入院检查腹部CT:1.乙状结肠管壁增厚,考虑乙状结肠癌,伴周围脂肪间隙肿块、结节,考虑转移;2.肝门部、腹膜后淋巴结显示,部分肿大;3.肝内多发占位,考虑转移;4.右肺上叶前段结节,考虑转移瘤(肝右叶,大小约11.3×10.7cm;乙状结肠见多发结节及肿块影,其内可见钙化影,大者大小约5.1×2.4cm)。肺...

探案丨隐藏在肺部阴影后的元凶

病史特点:老年女性,慢性病程,右上肺癌术后,未行化疗、靶向及免疫治疗,随访发现肺部新增病灶,血白细胞、炎症标志物不高,支气管镜检查无特殊发现,先后多西环素、左氧氟沙星抗感染无效,肺部病灶进行性增多。鉴别诊断需考虑以下疾病:特殊病原体感染:患者双肺多发结节、斑片影,以肺外带、支气管周围分布为主,T-SPOT...

机器人AI“导航”,一次性切除6个肺结节

这一纠结就是半年,复查的结果也不尽人意。刘女士肺部的结节不仅没有减小,反而数量“猛增”,最大的病灶直径已达12毫米,位于左肺下叶,此外左上、下肺中还散落着几个小结节。今年6月,刘女士听说上海瑞金医院的大专家要来安庆义诊,她觉得这是个好机会,那天,她怀着忐忑的心情来到义诊现场。她既希望上海医生给她...

肺结节小于3厘米 建议先中医保守治疗

肺结节大部分为良性病变,仅需观察定期随访的肺结节可用中医中药调治,一般直径3厘米以下的肺结节,都可以考虑尝试中医治疗。有位82岁的老大爷,他发现肺结节3年多,去年5月份复查时,肺部CT提示两肺散在多发小结节3mm-5mm,部分为钙化灶,另外左肺上叶下舌段一枚9mm×7mm的磨玻璃结节,自诉曾经中药治疗过,但效果一般,...