探案丨潜伏肺部的“伪装者”
病史特点:患者“不明原因发热”入院,既往右下肺结节(影像提示MT),肺手术病理及病原学提示非结核分枝杆菌感染,术后抗NTM一年,现反复发热,多次随访胸部CT显示右肺术后胸膜增厚伴少量胸水,左下肺斑点斑片灶(报告考虑支扩伴感染),阅片肺部病灶稳定,经验性抗感染治疗无效。需鉴别:慢性低毒力病原体肺炎:患者肺炎病情...
D-二聚体升高临床意义全解读,别只想到肺栓塞!
2、胸部CT:右肺中叶少许舌段炎症、纤维灶,左肺下叶微小结节灶,建议随诊,冠状动脉钙化。3、凝血分析:D-二聚体4.61ng/ml(0-0.5)。4、晕厥后复查凝血五项和心肌肌钙蛋白:心肌肌钙蛋白正常,凝血五项中D-二聚体仍然高,为:4.0ng/ml(0-0.5)。5、血气分析:氧分压61mmHg,乳酸2.2mmol/L,余结果正常。
临床决策:两肺都有磨玻璃结节,手术是分期还是同期,怎么切?
当地的胸部CT报告示:右肺上叶及左肺下叶磨玻璃影,考虑IAC及MIA,两肺少许纤维灶。到了我院内科住院后,查了胸部CT增强,结果示:右肺上叶(大小为13*13毫米,病灶边界不清,可见毛刺,边缘可见条索影,邻近胸膜牵拉)及左肺下叶磨玻璃结节,恶性肿瘤考虑。内科的同事还给查了PET-CT,结果示:右肺上叶、左肺下叶磨玻璃...
体检发现“肺结节”?别忽视!海南医生:定期复查微创切除
在海南医学院第一附属医院通过胸部CT检,提示右肺下叶后基底段结节,考虑周围型肺癌可能性大,门诊以“右肺下叶结节”收入院。经查体,戴先生双肺呼吸音粗。经进一步检查发现,戴先生的右肺下叶后基底段结节,考虑周围型肺癌可能性大,建议穿刺活检,右肺下叶少许纤维灶、主动脉轻度硬化、肝脏多发囊肿、右肾上极囊肿。
肺里也能做“超声”!3mm探头精准布控“搜索网”,查出肿瘤
超声检查后看清肺里多处病变几个月前,40岁的吴女士在咳嗽十来天仍不见好后,前往福州市第一医院呼吸科就诊。原本她以为自己可能只是普通的咳嗽、感冒等毛病,没想到做了肺部CT平扫+重建后,结果提示她的双肺都有少许纤维灶,右肺中叶有小结节、肺纵隔多发软组织结节,气管壁上可能还长了“肿瘤”。
关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...
问:2021年4月肺CT显示:左肺可见斑点状,结节状高密度阴影,部分病灶内见高密度钙化影,其中较大一枚位于左肺下叶(SE4,IM262),呈磨玻璃密度,直径约4mm,边界欠清(www.e993.com)2024年11月6日。2020年10月第一次做肺部CT:左肺下叶后基底段(SE4,IM79)见磨玻璃样结节,大小约为3mm,两肺见散在细小增殖灶,界清。之前检查报告,显示肺结节是...
我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...
影像报告:右肺上叶尖段(Im73)见磨玻璃密度结节,约9mm×7mm,边界清楚;右肺中叶、左肺下叶少许条索影。右肺上叶磨玻璃结节,较2019-11-26大致相仿,考虑浸润前病变可能,建议继续年度复查;右肺中叶、左肺下叶少许纤维增殖灶。问:呼吸科专家目前建议手术做掉,胸外科专家比照2016年影像认为变化不大建议继续观察半年...
??面对巨大肺大疱,呼吸科医生该如何处理?
2021.07.13胸部CT平扫:1.右肺大疱减容术后,右侧胸腔积液,2.左侧肺大疱,3.两肺上叶陈旧灶,两肺少许纤维灶;4.主动脉钙化。图1-3入院后完善相关检查,于2021.06.25行全麻下胸腔镜下肺大疱减容术(右侧),术后予以镇痛、抗感染、止咳平喘、经鼻高流量氧疗(HFNC)等治疗。
同时查出8毫米磨玻璃结节,男同事马上手术,女同事去欧洲玩了一趟...
3月30日,叶子做了肺部CT。3月31日,收到了医院发来的短信复诊通知,在原来磨玻璃结节的基础上,右肺上叶尖段又新增了一个3毫米的磨玻璃结节。这期间,叶子的同事也查出了7毫米×5毫米的磨玻璃结节,查出来的第二天就去住了院,做了手术病理切片证实是微浸润癌。医生说还好发现得及时,如果再过半年可能就...
左肾切除术后的高血压合并微量白蛋白尿该如何治疗?
肺+头颅CT检查所见:1、左肺及右中下叶纤维灶或慢性炎性病灶,请结合临床随诊。2、双侧胸膜增厚;冠脉及主动脉钙化。3、所示脂肪肝表现;胆囊结石;脾动脉走行区结节伴钙化,动脉瘤?建议结合临床或进一步检查。4.双侧半卵圆中心可见腔隙性脑梗。实验室检查:...