癌症晚期的她没有放弃,如今5年过去,“右肺上只残余纤维化”!
不久后,检查结果出来了——右肺下叶占位。根据经验判断,医生怀疑是恶性肿瘤。7月17日,她如期进行了切除手术,术后病理:(右肺中叶及下叶)浸润性癌,考虑为腺癌!7月24日复查,结果显示“右肺术后改变;右肺斜裂及水平裂胸膜多发结节,较7-1部分病灶稍增大,转移不除外;双侧胸积水。”是IVA期,晚期。当时结果出来...
右肺三个结节竟是三种病
右肺三个结节竟是三种病近日,50多岁的尹先生体检查出右肺有三个结节,手术后发现,这三个结节竟是三种病——右上叶的肺结节是浸润性肺腺癌,右中叶的肺结节是寄生虫,这可能是多年前造成的感染;右下叶的肺结节是慢性炎症。好在发现得早,治疗效果良好。武汉市金银潭医院胸外科副主任周密介绍,肺结节并不是说越...
更强免疫·更长生存|总生存超38个月!卡瑞利珠单抗为晚期伴多处...
现病史:患者在外院CT检查中被诊断为右肺癌中心型,同时伴有阻塞性肺炎;右肺上叶及中叶存在间质纤维化和蜂窝肺,肺气肿和多发性肺大疱;右肺门及纵隔淋巴结肿大。此外,肝内多发囊肿以及左肾腺结节,考虑有转移瘤的可能。支气管镜检查结果显示:右上叶前段支气管管腔狭窄,并行活检。病理报告显示低分化腺癌,建议结合临床...
患风湿病10年后,肺竟出了问题,这种病例你肯定没见过
主管医师考虑左下肺肺炎,予以氨苄青霉素和舒巴坦联合治疗后,患者发热和咳嗽症状很快缓解。然而,劳力性呼吸困难仍无明显改善。2016年1月,复查胸片显示左肺下叶实变明显消退,但双侧肺实质内持续存在囊性病变和网状浸润(图1C)。完善实验室检测等指标(见表1)进行综合评估,未发现贫血、甲状腺功能减退或其他自身免疫性...
新冠感染后反复发热,双肺游走性磨玻璃影,哪些情况使临床诊治颇具...
出院后口服泼尼松(40mg,1次/d),每周减量1片,但患者仍反复发热,最高体温40.0℃,热型同前。2023年3月3日测咽拭子甲型流感病毒核酸阴性,复查胸部CT(当时口服泼尼松35mg/d,1次/d)提示左肺多发GGO较前部分吸收,右肺新发多发GGO及实变(图5)。为进一步诊疗于2023年3月7日再次入院。
肺磨玻璃阴影小知识之二
左肺上叶高分辨靶扫描可见混合磨玻璃结节,边缘见分叶及纤维条索影(黑箭),密度不均,中心可见实性成分及空泡(www.e993.com)2024年11月6日。拟诊肺腺癌(浸润型)。术后病理浸润型肺腺癌。诊断要点结节实性部分直径较大,密度较高、混合,病灶有分叶,内见血管扭曲,胸膜牵拉,显示肿瘤病灶不均匀生长及纤维增生、收缩的特性。
最新发布丨中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)
对于肺部占位怀疑肺癌者,如发现浅表皮下病灶或浅表淋巴结肿大,可进行活检以获得病理学诊断。(四)经胸壁肺穿刺术在CT或超声引导下经胸壁肺穿刺是诊断周围型肺癌的首选方法之一。(五)支气管镜检查支气管镜检查是肺癌的主要诊断工具之一。支气管镜可进入4~5级支气管,帮助肉眼观察近端约1/3的支气管黏膜,并...
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
静脉曲张牵拉型支气管扩张是肺纤维化的常见表现;肺段、亚段和较小的支气管受累最严重(图11)。较大的支气管可能出现一定程度的扩大,但无典型的静脉曲张样表现。肺下叶支气管扩张程度大于纤维化和蜂窝改变提示非特异性间质性肺炎,常见于硬皮病患者(图12)。
病例分享丨放免时代新挑战!一例肺癌后期不明原因肺炎病例的多维度...
但是除了这个沿着放疗靶区分布的间质性的纤维化病变以外,可以看到这个病人最后一次CT右肺下叶靠外侧的地方还有散在的磨玻璃改变,这个磨玻璃改变不一定能用放射事件或者免疫相关事件解释,因此要明确这个患者的免疫情况好不好?淋巴细胞低不低?CD4细胞到底有多低?因为这个患者刚入院时候的外周血真菌(G-试验)就是增高的...
新冠肺炎后肺纤维化
入院第3天,高分辨率CT检查显示右上叶、右中叶和左下叶的外周性毛玻璃影以及右下叶的实变(图)。给予口服抗病毒药物和小剂量静脉注射甲基强的松龙。入院第9天,由于疑似合并细菌感染和肺炎加重,患者出现进行性低氧血症。给予经验性广谱抗生素(莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南)、静脉注射免疫球蛋白、恢复期血...