案件质效提升年丨团体意外险“不保险”,权益维护不容缓

结合案涉保险条款及保单约定,息县法院依法判令某保险公司赔偿四原告保险金200000元。某保险公司不服,上诉至信阳市中级人民法院,信阳市中级人民法院依法维持原判。团体意外伤害保险是指以团体方式投保的人身意外保险,其保险责任、给付方式与个人意外伤害保险相同,但意外伤害保险的保险费率与被保险人的年龄和健康无关,而是...

出险与报险时间不一致,保险公司拒赔

按正常工伤理赔的标准来说,骨折了肯定要休息,一两个月恢复期是起码的,然后还有误工费、医疗费、营养费之类的费用,结合刘某的伤情,按照浙江省的相关标准来算,5000元是不多的。发生事故后,如果当时能及时报险,这些费用都可由保险公司来承担。双方对老娘舅的分析表示认可。老娘舅继续做工地负责人的开导工作:刘某已...

大成张仁维:再说雇主责任险

“2.团体意外伤害险不能替代工伤保险或雇主责任险:意外伤害保险的目的在于在保险金额范围内弥补保险事故发生时被保险人所遭受的人身损害;而责任保险则为赔偿被保险人因事故导致的对第三人产生的赔偿责任的损失;前者保护员工的人身安全和健康,而后者保护对象为企业或雇主因法定责任产生的对员工的赔偿责任,保险利益显然有...

买了意外险,发生交通事故为啥不赔?

李某家属在进行理赔时,保险公司称,李某系驾驶无号牌正三轮摩托车发生交通事故死亡,属于责任免除情形,并且保险公司已向投保人某人力资源公司履行了免责条款告知义务和保单送达等手续,故不承担给付保险金的责任。但李某家属认为李某购买了意外险出险后应当获得理赔,遂起诉至祁门县法院。法院判决法院经审理查明,李某在...

梅大高速事故,赔偿责任归属保险公司还是高速公路管理单位?

根据，目前已经知道的情况，个人推算，本次的人身伤亡赔偿金额不会低于6000万。但是目前根据已经知道的公开报道信息确认的公众责任保险（保险公司代替赔偿的部分）单次事故最高赔偿限额是1000万（累计赔偿金额会很高，具体没有看到披露）。2、车上人员责任险及车险相关的意外险赔偿主体是保险公司，具体赔偿金额需要看车主...

关爱老年人!2024年度老年人意外伤害 团体险已投保生效

二、投保金额和保险期限:县财政共投入团体保费10万元,保险期限自2023年9月26日-2024年9月25日止(www.e993.com)2024年11月27日。三、承保公司和服务电话:中国人寿保险公司三明分公司承保,出险服务电话95519。四、理赔范围:包括但不限于在居家生活、乘坐公共交通工具、参加公共场所活动、入住养老机构、外出旅游时发生的各种意外伤害事故。老年人常...

意外险因“高空作业”出险免责,法院会怎么判?

意外险因“高空作业”出险免责,法院会怎么判?案情回顾:高空作业意外摔伤致残,理赔遭拒2020年4月2日,江华(化名)所在矿业公司为其投保了团体人身保险,该保险项目包括团体意外伤害、附加意外医疗、附加现金补贴、附加工标伤残。2020年4月15日,江华在煤炭交易市场内工作时,不慎从高处坠落导致遭受事故伤害,并于当日到...

用判例说明:团体意外险不能冲抵工伤保险赔偿责任

在这个案例中,如果企业投保的是雇主责任险而非团体意外险,那应该是另外一番情景:企业按照劳动仲裁的决定,一次性给付90,919.28元,然后可以准备好相应的资料去申请保险公司的雇主责任险理赔,而保险公司也会根据保单的约定给付90,919.28元。只有雇主责任险才能填平华匠公司的损失,而陈浩飞也不能获得双倍的补偿。

出险180天后未作伤残鉴定,意外险遭拒赔,但法院判赔20万!

??第一份:保险期间自2017年7月4日起至2017年8月5日,保险金额为25万元,附加意外伤害团体医疗保险,保险金额5万元。??第二份:保险期间自2017年7月6日起至2017年8月5日止,保险金额40万元,附加意外伤害医疗保险,保险金额10万元。2017年7月27日,刘宁右脚因意外被石头砸伤,导致多次骨折,共计住院三次:...

企业为工人买团体意外险受益人是谁

“单位给我买的保险,在保险期内我出险,应给我理赔。”赵虎说。而施工单位负责人认为,单位为员工掏钱购买了建工团体意外险,该笔保险的投保人是单位,保费也是由单位缴纳,“这笔保险金应该先赔偿给单位,再由单位向赵虎进行理赔”。今年2月,赵虎向法院提起诉讼,请求法院判决保险公司赔偿他60万元保险金。