普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元
普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元。超过普通门诊年度最高支付限额的普通门诊政策范围内费用,按照职工医保住院待遇保障,统筹基金年度最高支付限额与住院年度最高支付限额合并计算。在职职工个人账户每月计入标准为本人月缴纳基本医疗保险费基数的2%。退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度为实施改革当...
医保局刚刚公布,11月1日起,免收这项费用!丨知识派
参加职工生育保险的参保人,按《云南省人民政府办公厅关于印发云南省职工生育保险办法的通知》(云政办发〔2011〕121号)规定,给予最高3000元的补助,由生育保险基金支付;参加城乡居民基本医疗保险的参保人,不设起付线,支付比例为50%,统筹基金年度最高支付限额为1500元,由基本医疗保险基金支付。本通知自2024年10月10日...
全网最全,一次性弄懂医保常见名词!看病更省钱!
缴纳费用不同:职工医保每月都要交,即使是最低档的,目前个人都要承担450元左右;而居民医保一年交一次,目前是400元;报销比例不同:职工医保的报销比例,高于居民医保;通常情况下,住院费用报销比例职工是80%以上,而居民医保则是50-70%;两者之间最少差了10%;极端情况下,甚至会相差30%。报销起付线与封顶线...
...最低生活保障等社会救助相关标准、职工医保统筹基金最高支付限额
2024年度职工医保“封顶线”调高至63万元,个人账户资金7月1日计入到位2024年7月1日零时起,本市职工医保将进入2024医保年度(2024年7月1日至2025年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额,将从61万元提高到63万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。2024年医保年度的职工医保门急诊自负段标准...
统筹基金支付医疗费年度限额调整为35万元 6月1日起石家庄市调整...
统筹基金支付医疗费年度限额调整为35万元6月1日起石家庄市调整城镇职工基本医保相关政策日前,市医疗保障局、市财政局联合印发《关于调整石家庄市城镇职工基本医疗保险住院医疗费有关政策的通知》。本通知自2024年6月1日起执行。参保在职职工在市域内县(市)定点医疗机构住院,医疗费的起付线和支付比例为:一级及...
@汕头医保参保人,2024年度医保统筹基金最高支付限额公布
本次还公布了2024年度普通门诊统筹支付限额为:在职职工每人每年1855元,退休职工每人每年2226元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过300元(www.e993.com)2024年10月22日。城乡居民每人每年490元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过100元。原标题:《@汕头医保参保人,2024年度医保统筹基金最高支付限额公布》...
7月1日起,我省职工医保门诊统筹支付限额提高
一是提高年度支付限额,在职职工门诊统筹年度最高支付限额从1800元提高至2500元,退休人员从2000元提高至3000元。二是优化起付标准,职工门诊统筹继续执行按次起付标准,一类、二类、三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构起付标准分别为80元/次、50元/次、30元/次;参保职工年度起付累计达到300元后,不再设起付标准,减...
...国家税务总局关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知
大病保险起付标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入,居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右,报销比例向高额医疗费用倾斜。(六)加强居民医保生育医疗费用保障。将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障,享受普通门诊统筹待遇,合理提高...
关于门诊统筹你知道多少?
二、门诊大额费用统筹,按照费用划分,门诊费用超过一个较高的起付线就能获得报销;三、普通门诊统筹,也就是我们通常意义上说的门诊统筹,普通门诊统筹也是按照费用划分,但起付线比较低,居民医保通常采用这种方式。一般来说,门诊统筹基金支付是有限时限额的,可以理解为普通门诊统筹基金账户余额会清零。
职工医保个人账户共济范围扩大至近亲属!医保新政说了些啥?
为鼓励居民连续参保,政策设置了大病保险最高支付限额连续参保激励和基金零报销激励机制。两种激励累计提高额度最高可以达到所在统筹地区大病保险最高支付限额的20%。连续参保激励,是指自2025年起,连续参加居民医保满4年,之后每连续参保1年,可享受连续参保激励,每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元,具体标准由各...