门诊费用拟纳入报销……医保报销将迎至少3个重大变化
按当下规则,门诊起付线为1800元,职工每年门诊累计花费超过1800元以上的部分才能报销,改革后,不仅这部分费用可以报销,门诊常见的小病也能纳入医保统筹基金支付范围。国家医保局有关负责人表示,普通门诊医疗费用可报销,探索扩大门诊慢特病范围,门诊可以开展更经济、方便的特殊治疗。更多的钱划入医保统筹基金,门诊的报销...
门诊支付限额调高!明年起,宁波医保惠民升级
据了解,新年度宁波城乡居民门诊支付限额调高。2024年1月1日起,宁波城乡居民基本医保参保人员,在一个医保年度发生的符合政策范围内门诊医疗费,年度最高支付限额从4000元提高至5000元,进一步减轻居民医保参保群众就医负担。此外,城乡居民慢性病门诊待遇也提高了。2024年1月1日起,宁波城乡居民基本医保参保人在定点基层...
超4500万失能老人,谁来守护?
据宁波余姚市长护险试点来看,目前宁波余姚市长护险试点暂按每人每年90元的标准筹集,由用人单位、个人、医疗保险基金以及财政共同分担。职工医保参保人员的长护保险费,由在职职工个人和用人单位各承担45元,退休人员由个人和医保统筹基金各承担45元。个人承担的45元,于每年1月1日从其职工医保个人账户中代扣代缴;用人单...
城乡医保门诊实行全年额度保留使用?宁波奉化医保局:可能性较小
城乡居民医保参保人员患普通疾病的门诊医疗费用纳入医保统筹基金支付范围,实行“按比例报销,年度费用封顶”的方式,设定费用限额为4000元,也就是说医疗费用年度超过4000元封顶,不到4000元清零。奉化区医保局介绍,门诊统筹支付是国家对医保制度的总设计,对统筹基金的建立和规范运行,国家和省市作了相应明确和积极探索。
2月18日起,宁波医保暂停所有服务!
参保人员可持社会保障卡以应急记账方式在定点医疗机构结算医疗费(结算暂停期医保电子凭证无法使用),在职职工个人承担20%、退休人员个人承担15%、城乡居民医保参保人员个人承担50%,其余由统筹基金支付,离休干部等统筹人员100%由基金支付。享受应急记账医保待遇后,不再报销医疗费。
重磅!全国稳步推进医保省级统筹,正式清退重复参保
如果发生了重复参保,职工医保参保人由所在单位申报办理停保手续(www.e993.com)2024年10月22日。城乡居民参保人可以通过参保地医保部门办理停保手续。职工医保按月缴费,城乡居民医保按年缴费。如果当月参保人职工医保关系生效,或者当年城乡居民医保关系生效,参保人就无法申请退保退费。因此,推进医保医保统筹,这样跨统筹区域的重复参保就能避免。
医保即将跨入新年度!我市将全面实施基本医疗保险市级统筹
跨年度期间医保系统将停止服务12.5小时2021年12月31日17:30至2022年1月1日6:00,宁波市医保实时交易结算系统将暂停对所有医保定点医药机构的实时交易结算服务,涉及范围包括宁波大市区域内所有各医保定点医疗机构、定点零售药店、单位内部医务室,届时上述范围内职工医保、城乡居民医保参保人员医疗费用结算将暂停,同时我市...
宁波人注意!多项医保新政元旦起实施,还有一个关键提醒
年度内特殊治疗食品费用在一定额度标准内(不同年龄额度标准分别为每年0.8万元、1.0万元、1.2万元),由医保统筹基金全额支付。特别提醒注意电信网络欺诈近年来我市每次进行医保政策宣传时,社会上就会出现各种版本的电话诈骗,骗子以社保卡资料外泄、欠费停用、账户透支、领取医保补助、医保卡社保卡需要帐户合并等为借口进行...
宁波多项医保新政元旦起实施!结算系统跨年暂停服务10小时
年度内特殊治疗食品费用在一定额度标准内(不同年龄额度标准分别为每年0.8万元、1.0万元、1.2万元),由医保统筹基金全额支付。特别提醒注意电信网络欺诈市医保局特别提醒广大参保人员,不法分子借机诈骗不要上当。近年来我市每次进行医保政策宣传时,社会上就会出现各种版本的电话诈骗,骗子以社保卡资料外泄、欠费停用、账户...
宁波市实现医保参保政策全人群覆盖
仅2023年前9个月,已有6.2万非宁波户籍人员参保,其中参加城乡居民医保3.2万人。此前,宁波市已将外来务工人员的学龄前子女纳入保障范围,在新年度城乡居民医保中,又对非本市户籍新生儿参保进一步放宽限制。近年来,宁波市着力构建以基本医保为主体、大病保险为延伸、医疗救助为托底,长期护理保险和商业补充医疗保险共同...