广西提升36种罕见病药品门诊医保报销水平
调整新政实施前,她使用萨特利珠单抗只能享受普通门诊统筹报销待遇(起付线300元、报销比例50%、基金支付限额2000元/年),每年报销2000元。调整新政实施后,该药的门诊报销比例提高了(不设起付线,报销比例70%,基金支付限额为8万元/年)。该院神经内科主任吴原表示,罕见病不“罕见”,以重症肌无力病症为例,2019...
2024年1月1日起执行!洛阳医保待遇有新变化
3.支付限额提高。年度支付限额由原来的260元提高至280元。4.大学生门诊统筹政策优化。大学生在基层医疗机构就医不设起付线,政策范围内费用支付比例为80%;其他级别定点医疗机构起付标准和报销比例参照城乡居民门诊统筹待遇执行,年度支付限额由原380元提高至600元。参保大学生异地就医住院实行全国免备案政策。优化生育医...
青岛医保新动态:职工门诊、生育及救助政策齐发力
这里说明一下,最高报销限额6000元,是指职工参保人一旦生病看门诊时,经医生合理诊疗、合理用药,对医保目录范围内的费用,按规定每人每年最高可以报销6000元,是职工普通门诊医保报销的最高线。扩围,即扩大报销范围从2023年开始,我市普通门诊报销已经全面实行与住院同样的医保“三个目录”。今年起,国家医保药品目...
贵港市医疗保障局关于征求《关于做好门诊医疗待遇保障有关工作的...
一至六级伤残军人及离休干部参保人员在门诊统筹定点零售药店和双通道药店购买医保目录内药品,所发生的购药费用,先用医保个人账户资金结算,结算医药费超出年度额度(一至六级伤残军人1800元,离休人员3600元)后,可凭定点医药机构处方(需要审批的外购药需按规定进行审批)、社会保障卡或电子医保凭证继续享受医保报销待遇,待遇...
重庆市职工医保门诊共济保障改革政策问答
八、职工医保普通门诊报销起付线(门槛费)、报销比例和最高报销额度是多少?九、全市门诊统筹定点医疗机构有哪些?凡是我市基本医疗保险定点的医疗机构,均是职工门诊统筹定点医疗机构,均可以实施门诊统筹报销。十、报销的起付线(门槛费)能不能累计?起付线(门槛费)采取按年度累计的方式计算,即在一个自然年度内,一...
爱·医保 | 看病、生育更省钱!青岛最新医保政策权威解读
2024年,在职职工门诊医疗费年度最高报销限额从2023年的1700元提高至6000元,比改革前2022年的1120元增加了4880元(www.e993.com)2024年11月28日。这里给大家说明一下,最高报销限额6000元,是指职工参保人一旦生病看门诊时,经医生合理诊疗、合理用药,对医保目录范围内的费用,按规定每人每年最高可以报销6000元,是职工普通门诊医保报销的最高线。
江门市人民政府公报
第四十一条一档待遇是指城乡居民身份和职工身份参保人享受的普通门诊统筹待遇。城乡居民身份参保人和职工身份参保人在选定的基层定点医疗机构普通门诊就医,基金支付比例为70%,累计每人每年最高支付限额为180元。第四十二条二档待遇是指职工身份参保人在享受一档待遇的基础上可享受的普通门诊统筹待遇。在选定一家基层定点...
连云港市关于统一全市城乡居民基本医疗保险待遇标准的通知
城乡居民医保门诊统筹不设起付标准。一个统筹年度内,城乡居民医保门诊统筹医疗费用最高支付限额为800元,实行家庭医生签约服务的参保人员的门诊统筹医疗费用最高支付限额为900元。最高支付限额以下,城乡居民医保统筹基金支付比例为50%。二、统一全市城乡居民医保门诊慢性病病种...
执行新政!青岛医保持续释放惠民红利
近年来,青岛医保保障部门在提高职工医保门诊统筹待遇方面持续发力。2023年,职工参保人门诊就医报销限额已经有了较大提升,由以往的每人每年1120元提高到1700元。2024年1月1日起,这一额度再次大幅提升,在职职工的年度最高报销限额提高至6000元,退休人员提高至7000元。
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2.起付标准和报销比例。居民医保普通门诊统筹在基层定点医疗机构不设起付标准,扩展至县级及以上定点医疗机构起付标准按次设定,每次50元,一天(自然日)内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准。起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由居民医保统筹基金按比例支付,基层定点医疗机构支...