连续参保,大病保险报销限额更高!广东医保新规征求意见
征求意见稿对连续参保给出奖励措施。比如,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3800元;对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20...
青岛前8月门诊统筹报销16.3亿元,再添CT、肠胃镜门诊报销新举措
今年1—8月我市参保职工普通门诊结算人次为1606万人次,比去年同期增长100.9%;参保职工门诊统筹医疗费报销16.3亿元,比去年同期增长125.4%,已经超过了去年全年11.3亿元的医保门诊统筹报销总额。医保真金白银释放改革红利,职工普通门诊医疗费负担明显减轻、改革获得感明显增强。第三,倾斜政策成效明显,退休人员受益较...
医疗保障咨询台|职工医保普通门诊报销上限是多少?
在职职工、退休人员普通门诊医疗费用年度最高支付限额分别为5000元、6000元。咨询:烟台市居民“高血压、糖尿病”待遇保障标准是多少?应该如何报销?答复:一个自然年度内,参保居民在定点医疗机构门诊发生的符合规定的药费按70%比例支付,不设起付标准。年最高支付限额为:高血压患者为600元,糖尿病患者(含使用胰岛素)为...
山东职工医保个账共济扩围 连续参保、零报销大病支付限额上浮3000元
《指导意见》明确提出,自2025年起,对断保人员再参保的,可降低大病保险最高支付限额;对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,可适当提高大病保险最高支付限额。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额。对此,山东省做了细化规定,设置了两个提高3000元的奖励措施:自...
明年执行!这几类人群可提高大病保险最高支付限额
两项措施独立设置,都是从2025年起执行,符合激励条件的,均提高大病保险最高支付限额,每次提高均不低于1000元。如果当年发生了大病报销,使用了零报销奖励额度,虽然第2年重新计算零报销激励额度,但不影响连续参保激励。对于连续参保激励,即使居民参保人断保,虽然连续参保年数重新计算,但连续参保激励额度一直保留。
安徽合肥职工医保门诊报销起付线降低
新政策明确,降低职工普通门诊报销起付线(门槛费),一个年度内,参保职工在符合条件的定点医疗机构发生的医保政策范围内门诊费用,报销起付线由800元,调整到基层医疗机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、一级及未定级医疗机构)200元,二级和三级医疗机构400元,年度累计最高400元(www.e993.com)2024年10月10日。
国家医保局:住院费用政策范围内报销比例稳定在70%左右,稳步提升...
为进一步提高医疗保障水平,通知指出要不断完善城乡居民高血压、糖尿病的门诊用药保障机制,并强化大病保险的靶向保障效能。大病保险的起付线原则上不应超过当地上一年度城乡居民人均可支配收入,而居民医保结合大病保险的最高报销限额应原则上达到当地上一年城乡居民人均可支配收入的6倍左右,报销政策向高费用医疗情形倾斜,以...
社保医疗报销全解析:从门诊到住院,你的每一分钱都值得珍惜
门诊用药保障:针对高血压、糖尿病和心脑血管疾病等,在二级及以下定点医疗机构就诊,不设起付线,报销比例较高,年度最高限额根据病种不同有所区别,如高血压年度最高限额400元,糖尿病年度最高限额600元。门诊慢性病:报销比例一般为70%-80%,月限额根据病种和治疗方案有所不同。城镇职工医保的慢性病报销比例更高,最...
唐山人注意了!唐山医保报销标准!8月23日!调整启用!另外,多地招聘!
5.新生儿未参保期间因病情需要转外住院治疗的,参保后报销住院医疗费用时,需提供转诊证明。??最高支付限额:和住院待遇30万元累计唐山职工医保待遇支付政策门诊统筹共济待遇(普通门诊)??病种:不限病种??起付标准:100元??支付比例:在职50%,退休60%...
26日起施行!新疆参保职工单次普通门诊看病医保报销最高1300元
单次最高支付限额按照一、二、三级医疗机构分别为300元、800元、1300元确定,年度最高支付限额原则上按4000元确定。自治区医疗保障局待遇保障处处长韩宏才介绍,《实施办法》明确了职工医保参保人员在一、二、三级医疗机构普通门诊单次就诊的最高支付限额,即医保报销的最高金额。也就是说,参保职工分别在一、二、三级...