糖尿病酮症酸中毒如何急救
核心提示:糖尿病酮症酸中毒的急救可以通过补液、胰岛素注射、纠正电解质失衡、补碱、抗感染治疗等措施来实施。糖尿病酮症酸中毒的急救可以通过补液、胰岛素注射、纠正电解质失衡、补碱、抗感染治疗等措施来实施。1.补液通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来补充水分和电解质,维持身体液体平衡。适用于严重脱水或电解...
病例分享丨糖尿病酮症酸中毒患者颈部肿物手术的麻醉思考
补碱可采用等渗碳酸氢钠(1.25%~1.4%)溶液,或将5%碳酸氢钠84ml加注射用水至300ml配成1.4%等渗溶液;补碱过程中尤其需要注意观察补碱过多、过快带来的不利影响,如脑脊液反常性酸中毒加重、组织缺氧加重血钾下降、反常性碱中毒等,一旦出现不良反应及时对症处理。治疗中强调要加强复查,防止过量。04总结术前充分...
牢记5大要点!「糖尿病酮症酸中毒」的急救与预防,看这一篇就够了
DKA患者如果病情较轻,经过充分补液和使用胰岛素,抑制酮体生成、多余的酮体被代谢之后,酸中毒多可自行纠正,通常不需要补碱。过度补碱可加重低血钾、反常的中枢神经系统酸中毒及加重组织缺氧,诱发和加重脑缺氧,引起脑水肿,所以酮症酸中毒治疗要慎重补碱,原则上轻症患者不必补碱。但严重的代谢性酸中毒可能会引起心肌受损...
酮症酸中毒如何治疗
核心提示:酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、补碱、并发症管理等措施。酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、补碱、并发症管理等措施。1.补液通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来纠正脱水状态,维持体液平衡。适用于缓解由严重腹泻、呕吐或其他原因引起的水电解质紊乱。
糖尿病酮症酸中毒的补液要点来了!做好这3步,临床不用慌!
NO.3三补补液是糖尿病酮症酸中毒病情转归的重中之重,我们可以毫不夸张地说,“液体就是生命”。▎液体量:开通两路静脉通路,如果有需要补碱的患者要开通三路,一般初步判断补液量为体重的10%(包括口服及静脉)。例如体重为60kg的患者,24小时补液量约在6L左右。
主任提问:酸中毒 PH 小于多少需要补碱?怎么补?
根据碳酸氢钠注射液说明书可知,对于代谢性酸中毒,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)(www.e993.com)2024年7月28日。除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3~1/2,4~8小时内滴注完毕。(备注:1g碳酸...
有医说医 | 放“粽”不羁,可能诱发该“急”症
四、糖尿病酮症酸中毒应如何治疗?基本原则是尽快大量补液、小剂量胰岛素治疗、注意补钾,谨慎补碱,消除诱因,防治并发症。其中补液是治疗的关键环节,能纠正失水,恢复血容量和肾灌注,有助于降低血糖和清除酮体。小剂量的胰岛素静脉应用,逐步控制血糖的同时促进酮体的排出,当血糖下降至13.9mmol/L后改为葡萄糖水加普...
糖尿病并发症之防治,听听专家如何支招!
补液为首要治疗措施,遵循先快后慢、先盐后糖的原则;在胰岛素治疗方面,标准治疗方案为小剂量持续静脉滴注,对于轻~中度DKA患者采用皮下注射速效胰岛素类似物(如门冬胰岛素等)可作为另一种治疗方式,与静脉输注在预后方面无明显差异;纠正水电解质平衡和酸中毒过程中,需要积极补钾、谨慎补碱[29]。整个诊治过程需严密监测...
一片几分钱的药,竟是护肾的好帮手,肾友人手一瓶!
肾友们每月抽血化验后应注意观察自身血液中二氧化碳值,若<20则说明需要服用碳酸氢钠(或其他补碱药物)纠正酸中毒。二、如何正确服用碳酸氢钠?对于碳酸氢钠怎么服用,一般来说是一天三次,一次两粒,饭前、饭中、饭后服用都可以,根据二氧化碳值来决定服用量,所以需定期监测并关注自身二氧化碳值。
糖尿病酮症酸中毒,如何补液、降糖、补钾、纠酸?
DKA的治疗原则为尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。对无酸中毒的糖尿病酮症患者,需适当补充液体和胰岛素治疗,直到酮体消失。补液能纠正失水,恢复血容量和肾灌注,有助于降低血糖和清除酮体。治疗中补液速度应先快后慢,第1小...