《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》
裁判观点保险条款中明确载明“保险人按照《人身保险伤残评定标准及代码》所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金”,该条款仅是对保险人支付保险金额的一个等级划分,并未减轻或免除保险人在承保范围内应承担的责任,不属于《中华人民共和国保险法》第十七条第二款中的“免除保险人责任的条款”。且保险人将...
国家金融监督管理总局:互联网保险公司之外的财产保险公司开展互联...
(二)对于依托特定场景提供相关保障的互联网财产保险业务,财产保险公司应严格遵循保险产品监管相关规定,科学评估特定场景风险状况,公平、合理制订保险条款和费率,不得违反保险原理开发保险产品。(三)财产保险公司开展互联网财产保险业务,应规范数据收集使用,强化数据全流程管理,明确合作机构在数据采集、加工、存储等方面的责...
加强和改进互联网财产保险业务!国家金融监督管理总局向业内下发通知
财产保险公司通过互联网经营的短期健康险和意外伤害保险,应符合《中国银保监会办公厅关于进一步规范保险机构互联网人身保险业务有关事项的通知》(银保监办发〔2021〕108号)相关要求。严控财产保险公司通过互联网方式将机动车辆保险经营区域拓展至未设立分公司的省(自治区、直辖市、计划单列市)。具备较强的风险管理、...
铁岭县公安局辅警人身意外保险采购项目竞争性谈判公告
项目名称:铁岭县公安局辅警人身意外保险采购项目采购方式:竞争性谈判预算金额:18.060000万元(人民币)最高限价(如有):18.060000万元(人民币)采购需求:预计人数:301人保额:死亡伤残赔偿限额80万元+意外医疗赔偿限额10万元+住院津贴100元/天+猝死80万,附加伤残赔偿比例调整保险B条款。(详见采购文件第三章服务...
大学生在校不幸猝死,100万元意外保险无法赔付,究竟是什么原因?
意外险又称意外伤害保险,是指被保险人因意外事故而导致身故、残疾或发生保险合同约定的其他事故为给付保险金条件的人身保险。与其他险种相比,意外险能够更有力地帮助被保险人抵御生活中无法预见、不希望发生的意外风险。一、意外险是如何赔付的?1.意外身故——给付型...
国家金融监督管理总局关于加强和改进互联网财产保险业务监管有关...
(二)对于依托特定场景提供相关保障的互联网财产保险业务,财产保险公司应严格遵循保险产品监管相关规定,科学评估特定场景风险状况,公平、合理制订保险条款和费率,不得违反保险原理开发保险产品(www.e993.com)2024年9月15日。(三)财产保险公司开展互联网财产保险业务,应规范数据收集使用,强化数据全流程管理,明确合作机构在数据采集、加工、存储等方面的责...
被保险人“呼吸心跳骤停”死亡,保险公司以“猝死”拒赔引争议
01王先生的父亲在中国人寿安化县支公司每年投保人身意外险,2024年4月因呼吸心跳骤停去世,保险公司认为死因属猝死,拒绝赔付。02王先生称父亲生前有糖尿病病史,但无证据证明该病是直接诱因,保险公司未能提供父亲有心脏病的病历来源。03律师指出,因呼吸心跳骤停死亡情形不能简单视为猝死,需查看保险合同条款是否对“猝死...
【2023年】保险业监管政策汇总
1月5日,原银保监会人身险部发布《养老保险公司监督管理暂行办法(征求意见稿)》养老险公司可以申请经营五大类业务:年金保险、人寿保险、健康保险、意外伤害保险;商业养老金;养老基金管理;保险资金运用;银保监会批准的与养老保险相关的其他业务。申请前三项业务(年金保险、人寿保险、健康保险、意外伤害保险;商业养老金...
老人“呼吸心跳骤停”死亡,保险公司以“猝死”拒赔引争议
随后,王某要求被告以人身意外伤害险赔偿,保险公司拒绝赔偿,理由是穆某死因系猝死,不符合保单中“意外伤害死亡”的范畴,且其已经履行了免赔告知义务。保险公司与穆某签订的《人身意外伤害保险B款条款》第六条责任免除第九项规定的免赔情形,包括:“被保险人因任何疾病,食物药物过敏,食物中毒、中暑、整容手术、高原反...
清华体育产业研究 | 国内外体育保险发展浅析
1.人身意外伤害保险人身意外伤害保险是一种重要的体育保险类型。该保险主要承保被保险人参加体育运动或活动时因外来原因导致的人身意外伤害,包括猝死、瘫痪、残废等。2.意外医疗保险意外医疗保险主要针对在运动过程中因意外导致的医疗费用进行赔偿。该保险一般包含义务医疗和住院治疗保险两个方面,保障期可根据个人需要...