劳务关系中的团体意外险与赔偿款不能双赔
另外,一审审理过程中,某健康保险公司亦同意,若存在团体意外伤害保险合同关系,权利人可基于被保险人发生人身意外伤害的事实另行请求保险人承担责任,保险人将依据合同的约定予以赔付。综上,翟某某在完成劳务活动中遭受人身损害,宋某某作为雇主应当按法律规定的标准给付相关赔偿款项。宋某某申请追加某健康保险公司为第三人参...
干货:人身意外险关于评残标准及比例赔付约定,是否为免责条款?
有的法院认为,保险条款约定的评残标准及按比例给付,是关于保险责任范围的约定,不属于免责条款,不适用《保险法》第十七条第二款及保险法解释(二)第九条第一款的规定,保险人对此条款无需提示和明确说明。但有的法院坚持认为,保险条款约定的评残标准及按比例赔付,属于《保险法》第十七条第二款及《保险法解释(二)》...
因团体意外险未按照规定使用批准或者备案的保险条款等 人保财险...
因团体意外险未按照规定使用批准或者备案的保险条款等人保财险扬州市分公司被罚45万元12月22日金融一线消息,国家金融监督管理总局扬州监管分局行政处罚信息公开表显示,中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司因团体意外险未按照规定使用批准或者备案的保险条款以及农业保险未按照规定使用经批准或者备案的保险条款,被国...
施工人员身份不影响建筑工程团体意外险理赔
<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(三)》第十三条:保险事故发生后,受益人将与本次保险事故相对应的全部或者部分保险金请求权转让给第三人,当事人主张该转让行为有效的,人民法院应予支持,但根据合同性质、当事人约定或者法律规定不得转让的除外。原标题:《施工人员身份不影响建筑工程团体意外险理赔》...
槌音·析案 | 意外险不适用损失补偿原则,医疗费可以双重获赔
法院认为,案涉团体意外伤害医疗保险属于人身保险。根据保险法第四十六条,人身保险的保险人在赔付保险金后不享有代位追偿权,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿,即被保险人既可以获得保险赔偿,也可以获得侵权人的赔偿,该双重赔偿并不为法律所禁止。案涉保险单中并无医疗保险金需扣除被保险人已从第三方获得赔...
关于公路一线养护人员意外险邀请招标的公告
团体意外保险被保险人为下属6个公路事务中心及7个公路养护中心所属约400名一线养护工(www.e993.com)2024年11月26日。二、服务内容发生保险范围内的事故时,提供工伤津贴、医疗费用、死亡伤残赔偿费用。原则性条款遵照保险行业标准,具体条款在双方签约时详细约定。*雇主责任险特别约定:
持续高温中暑伤亡谁负责?雇主险和团意险可以赔付吗?
综上所述,如果雇员因高温作业发生重症中暑,且在48小时之内抢救无效死亡的,则符合工伤认定标准,应属于雇主责任险的赔偿范围。团体意外险可以理赔吗?如果中暑,我们买的意外险能赔吗?意外险,顾名思义,必须是由意外事故造成的伤害才能赔。它必须满足是外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观条件,缺一不可。...
湖南省高院:提供劳务者的工伤责任赔偿中,团体意外伤害险理赔金...
建设公司在保险公司购买了团体意外伤害险,其主要目的是为了减轻或免除其赔偿,故曾师傅已从保险公司获得的理赔款18万元,应予抵扣其应享受的工伤保险待遇。综上,一审法院判决:建设公司应当支付曾师傅各项费用18万元,因从保险公司理赔的18万元意外伤害险中得以抵扣,故无需再支付费用。曾师傅不服一审判决,提起上诉。
一次工伤,多次理赔,是否构成保险诈骗?
根据上述保险合同条款,雇主责任险赔付的范围应当是在工伤、意外险等赔付后雇主仍需承担的赔偿责任。可见,雇主虽然可以投保多份团体意外险、雇主责任险,但是理赔时需要据实向保险公司陈述实际发生的损失和已经得到的赔付。投保人、被保险人故意虚构已经赔付雇员的事实、隐瞒同一工伤已经得到意外险赔付的真相,向保险公司...
陕西省保险行业协会发布2023年度陕西保险业“十大典型理赔案件”
事故发生后,人保财险克服疫情封控障碍,赶往现场参与施救,同时开展连续的查勘定损工作,后期经过收集资料核定损失、责任认定,多轮协商谈判沟通,于2022年11月25日预付赔款4000万元,2023年9月27日再支付赔款1.1亿元,最终合计赔付被保险人1.5亿元。推荐理由财产一切险承保的是企业财产在遭受自然灾害和意外事故发生损失...