落实医疗保险基金使用常态化监管!省市联合稽核进点会召开
针对基金稽核工作,张前进指出,第一,要进一步增强基金稽核工作,站在维护人民群众权益的高度把握基金稽核工作,把握好基金稽核的关键环节和关键领域;第二,要将基金稽核工作作为落实基金使用常态化监管的具体举措,切实落实好各方的监管责任,综合运用多种监管方式,不断完善长效监管的机制,加快构建权责清晰、严密有力、安全规范...
浠水县机关事业保险服务中心内部稽核检查工作常态化
本次内部稽核检查经由中心内控办制定检查方案,并对中心核定股、转移接续股、基金财务股、待遇审核股等8个股室的日常性经办业务进行综合检查,包括业务流程的合规性、业务资料的完整性、业务审批层级的规范性、业务签字审批的完整性、以及高风险业务等进行详细检查。据了解,检查采取全员参与的形式,除集中检查相关档案资...
加强医保基金使用常态化监管,可以这样做
《实施意见》并未对医保基金使用常态化监管给出确切定义或说明基本内涵,但提出了对该项工作的总体要求,即必须“加大医保基金监管执法力度,切实落实各方监管责任,加强基金监管能力建设,综合运用多种监管方式,不断完善长效监管机制,加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系”。医保部...
打击医保领域欺诈骗保,济南加大监督检查力度
事中方面,安装在经办机构端,对定点医药机构上传的医保基金结算单据进行全量审核,对"明确违规"费用直接拒付,对发现的疑点问题,及时反馈至定点医药机构,由其进行申诉,经沟通反馈后确定的违规费用予以拒付。今年已审核总明细数量3.87亿条,审核病例112.31万份,确认不合理费用4260.67万元,提高了医保基金使用质效。事后方面,...
行政事业单位内部控制常用业务关键控制点
三、运用信息化手段加强内控管理。2019年投入20万元请外部专业公司建立学校内部控制系统,购置了预算、收入、支出、合同模块,并通过培训会议进行了全员培训,各项经济业务实际线上规范审批,提高了内控制度的执行力度。内部控制工作中存在的问题和遇到的困难一、未合理完整确定开展内部控制风险评估指标。各科室、各专业部门...
Trax:足不出户,稽核不误——疫情当下零售企业稽核新出路
零售企业通过远程稽核管理,获取全面及时的市场数据并采取及时的应对措施,促使提升终端执行管控力的必要性不言而喻,更是在疫情期间提效、保增长的关键利器(www.e993.com)2024年7月27日。足不出户,如何做到稽核不误?Trax拍拍赚众包平台,作为疫情常态化下稽核作业的新出路,为零售企业破局外勤受限的局面。疫情当下的门店真实状态2022年第一季度...
【县区动态】甘谷县人社局开展常态化稽核 切实维护社保基金安全
一是通过整合多部门数据,对死亡冒领人员死亡时间进行核对,准确掌握涉及疑似冒领人员底数。二是成立稽核小组,定期不定期的采取上门入户了解及走访周围邻居,重点核查其实际死亡时间,对发现冒领养老金的现场向家属告知相关政策,督促其及时办理退费相关手续。三是通过发放宣传单,普及社保法律法规教育,切实抓好源头防控等措施。
AI驱动的Trax 众包服务引领2020零售稽核新常态
破局出差受限,Trax众包解决方案成为零售企业稽核管理的新出路。不仅可以有效降低执行成本,获取全面及时的市场数据,还可以通过科技手段防止作假,避免自己查自己造成的内部裙带影响,及只查"好"店和过度集中某区域的情况出现,更能在疫情期间提升效率、保增长。
市医保中心开展内控常态稽核
市医保中心开展内控常态稽核近期,市医保中心开展待遇内控稽核,本次稽核围绕《2021年市医保中心廉政风险点排查防控登记表》及《宿迁市医疗保险基金管理中心内部控制实施细则》等文件要求,以基础业务为抓手,如:三目录维护、门慢门特待遇审核及医保业务报表等。通过以查阅业务档案资料、核查内部审核程序、开展疑点筛查等稽核...
张掖市社保中心稽核内审实现常态化管理
张掖市社保中心稽核内审实现常态化管理每日甘肃网5月17日讯据张掖日报报道市社保中心根据全年风险内控工作安排,对一季度市本级各科室相关业务开展稽核内审。重点针对各经办关键岗位、关键环节、流程及单位(个人)关键信息修改、一次性补缴、关系转移等风险点比较集中的业务和与上月比对数据变化较大的业务进行抽查,及时反...