再通血透患者“生命线”!动静脉内瘘球囊扩张术助61岁大爷获新生
1.内瘘自然血流量<500ml/min;透析血流量低于180-200ml/min,血流量不足,透析充分性下降。2.动静脉内瘘穿刺困难(血流量不足);透析中静脉压明显升高,大于160mmhg,提示回流静脉狭窄,拔针后止血困难。3.动静脉内瘘震颤减弱,搏动增强;远端可形成瘤样扩张。4.超声评估:狭窄部位血管内径低于正常血管内径的50%,绝...
【扩散】挽救尿毒症患者的“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)
(3)术后内瘘内径就能明显增宽、血流量明显增大,满足患者的透析需求,术后当天就可以正常血液透析,确保了透析治疗,更加方便患者,延长内瘘生命,减少经济负担。遵义市中医院肾病风湿科自2022年开始已成熟开展超声或DSA引导下内瘘狭窄球囊扩张术,目前这种技术已经成为科室常规开展的手术,先后为众多患者成功实施手术,挽救...
血液透析患者的“生命线”!一文带你了解中心静脉导管的那些事儿
6.选择合适的卧位休息,避免导管反折、受压,由于管路受压扭曲易导致导管堵塞无法使用,因此要确保导管的导管夹处于关闭状态以及封管的肝素帽是拧紧的,以免造成出血。7.血透患者的中心静脉留置透析导管,一般情况不宜另做他用(输液、抽血),如一定要使用,在使用后必须按血透后导管的处理要求封管,以防堵塞。8.避免睡觉...
血液透析中血管通路护理注意事项
在日常生活中,患者还需要保持动静脉内瘘的清洁,注意观察动静脉内瘘处是否存在红、肿、痛等感染情况以及动静脉瘘管是否存在沙沙声,出现异常时需要及时就医。(二)血液透析前后护理在进行血液透析前需要使用肥皂清洗内瘘侧肢体,在血液透析穿刺针拔出后,需要用手按压穿刺处10~15分钟,力量适中,不宜过度,同时注意是否...
血液透析穿刺针大小和血流量,16G内瘘针能打到380ml/min吗?
这一张基本上最常见的临床数据,关于血液透析穿刺针大小与血流量基本上可以作为参考。因此350以上血流量建议使用15G内瘘穿刺针。当患者满足高血流量时选择穿刺针,需要考虑血管条件,针尖大小决定了血流冲击力,对血管的保护需要考虑。在《中国血液透析充分性临床实践指南》中建议:常规透析血流量一般为200-300ml/min,血...
【三甲医讯】奉节县人民医院:自体动静脉内瘘手术为透析患者搭建...
根据患者的具体情况,医生会制定个性化的手术方案,确保手术效果最佳(www.e993.com)2024年10月20日。2安全性高手术采用先进的微创技术,创伤小、恢复快,有效降低手术风险。3更加便捷手术后形成的内瘘易于穿刺,方便患者进行血液透析治疗。4效果稳定一旦内瘘成熟,它可以长期用于透析治疗,减少患者反复穿刺的痛苦。
谈谈血透患者内瘘的维护
在内瘘侧不提重物,避免衣袖过紧。在消毒后或治疗过程中不要用手接触无菌区域。透析针头拔出后轻按穿刺部位止血,压迫力度以止血情况下的震颤不减弱为原则,停止压迫后注意观察有无渗血。透析当天不要清洗穿刺部位,内瘘侧皮肤避免抓挠,防止皮肤破损致感染。睡觉时不要压迫内瘘。不要在内瘘侧肢体进行静脉注射药物、...
新手透析,这里有满满的干货
2.血液透析治疗前后要做好哪些事项那么患者在进行血液透析治疗前后需要注意哪些事情呢。首先,在治疗前需要建立自身的血管通路,常用的血管通路主要有以下几种,第一种是自体动静脉内瘘,第二种是深静脉血透导管,第三种是人工血管动静脉内瘘。在进行血液透析治疗的过程中,最常使用的动静脉内瘘。
视频|血管通路——血液透析患者的“生命线”
一旦患者确定有慢性肾功能不全,将来有需要维持性透析的可能性,就需要开始注意保护手臂的血管,不戴压迫手臂的饰品,不要伤害手臂皮肤(如纹身、热敷等),最重要的是尽量避免穿刺手臂血管,尤其是留置静脉套管针。适当的手臂锻炼可能增加血管的直径,有利于建立动静脉内瘘。另外尽可能在透析来到前3-6个月把内瘘建好...
修复血透患者“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术
因患者年龄较大,且合并糖尿病、高血压、冠心病等多种基础疾病,畏惧开刀手术,医生与患者及家属沟通后,决定行超声引导下内瘘球囊扩张术以挽救内瘘,使之能继续满足透析要求。手术历时1小时,手术中置入导丝,并在导丝引导下置入扩张球囊,经过多次扩张,确认狭窄消失,血流通畅。术后超声复查最窄血管内径扩大至4.0毫米,内...