一文概述 | HER2突变晚期NSCLC的治疗方案
鉴于吡咯替尼治疗HER2突变NSCLC展现出良好的疗效,《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南(2024)》推荐后线使用吡咯替尼。ZhouC团队的Ⅱ期研究[26]中,吡咯替尼治疗含铂化疗后进展、HER2突变的NSCLC患者,ORR为30%,中位DOR为6.9个月,中位PFS为6.9个月,中位OS为14.4个月。SongZ团队的研究[27]纳入27例HER2扩增NSCLC患者,...
中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)|放疗|治疗|骨转移|恶性肿瘤|...
(1)EGFR敏感基因突变的患者:推荐使用EGFR-TKI,可选择奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼、贝福替尼、吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼(1类推荐证据)或达可替尼(2A类推荐证据);也可使用厄洛替尼联合贝伐珠单抗(2A类推荐证据),化疗联合吉非替尼(PS评分为2分以下);对于G719X、L861Q、S768I等非经典基因...
刘谦患肺腺癌上热搜!普通人如何抓住肺腺癌“治愈窗口期”?
2、分子靶向治疗对于驱动基因阳性的患者,如EGFR基因突变(包括19外显子缺失、21外显子L858R和L861Q、18外显子G719X、以及20外显子S768I)阳性的患者,可选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗,包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、达可替尼、阿法替尼或奥希替尼。一线给予...
重要致癌因子,温州医科大学苏志鹏团队:发现胶质瘤患者治疗新策略
靶向治疗正在成为改善GB患者预后的可行治疗选择。研究表明,贝伐珠单抗(VEGF抑制剂)和达可替尼(EGFR抑制剂)在临床实践中显示出前景。然而,GB是一种高度异质性的肿瘤,单靶点治疗的疗效有限。因此,识别多个靶点,采用多模式联合治疗是GB治疗的未来。因此,迫切需要探索靶向肿瘤细胞的新的、高度特异的治疗靶点,以提高当前治疗...
最新发布丨Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2024版)
①驱动基因阳性Ⅳ期NSCLC患者(图1):对于EGFR基因敏感突变阳性的Ⅳ期NSCLC患者,推荐EGFR-TKIs治疗,包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达可替尼、奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼或贝福替尼(1类推荐),优先推荐第三代EGFR-TKIs,奥希替尼联合培美曲塞和顺铂或卡铂方案也可以作为一线治疗选择(1类推荐)。
《IV 期原发性肺癌中国治疗指南》更新,20 条亮点速看!
对于ROS1融合基因阳性的IV期NSCLC患者,推荐克唑替尼或恩曲替尼治疗(www.e993.com)2024年10月26日。对于RET融合基因阳性的IV期NSCLC患者,可选择塞普替尼治疗。2024版指南[1]:对于EGFR基因敏感突变阳性的IV期NSCLC患者,推荐EGFR-TKIs治疗,包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达可替尼、奥希替尼、阿美...
晚期肺癌13年靶向轮换之路,我总结9点抗癌经验|治疗|病灶|易瑞沙|...
首先,为了避免某种药物服用时间太长而主动轮换靶向药,一定要在病情稳定阶段试运行。我母亲的病灶稳定时期逐步试过EGFR类抑制剂一代(如易瑞沙、特罗凯),二代(+Her2靶点,如阿法替尼,达可替尼)换到三代(奥希替尼)再换到VEGFR类抑制剂(如阿昔替尼),再换到MET抑制剂(如卡博替尼,克唑替尼)。
从达可替尼剂量调整探索药物毒副反应管理及患者依从性管理
目前数据显示直接使用三代EGFRTKI对于该类患者并非是非常好的策略。之前更多地选择厄洛替尼治疗,现在可以选择埃克替尼加量治疗,或疗效更好的达可替尼。可以说,二代EGFRTKI达可替尼几乎完全是针对EGFR21外显子突变而生的。在针对性用药的同时,还需要考虑患者对药物毒副作用的选择,进行严格的全程管理,使此类患者...
肺癌靶向药达可替尼纳入医保并落地
达可替尼片将例如21位点等不同位点所体现的临床特征作为制定患者治疗方案的依据,将精准的理念进一步深化,实现了“精准再精准”的肿瘤治疗需求。此次达可替尼片被纳入医保目录,在减轻患者治疗负担的同时,也将为患者提供更多针对性、个体化的临床治疗选择,助力推动肺癌患者长期生存目标的实现。
达可替尼为19、21外显子突变患者带来生存获益
第二,从作用靶点角度,与一代和三代不同的是,达可替尼是一种泛HER(EGFR/HER1、HER2和HER4)抑制剂,可选择性、不可逆性与其HER家族受体靶点结合,提供长效抑制作用,这样对旁路的激活也会有一定的作用。因此,对于容易合并、伴有这些基因突变的患者,达可替尼的效果会更好。