方贻儒:基于患者临床特征,在规范基础上个体化治疗双相障碍

方贻儒:双相障碍之前被称为躁狂抑郁症或躁狂抑郁性精神病。从临床表现看有抑郁发作、躁狂发作,或是混合发作。其共同特点就是患者的情感不稳定,即时常处在抑郁状态下或躁狂状态下。在整个双相障碍病程发展过程中,包括缓解期,患者其实都存在着情感认知活动的不稳定和不协调。近年来,中国在双相障碍方面的研究、诊断与治...

哪些症状可以预测双相抑郁缓解:来自机器学习的新发现 | 研究速递

本项基于机器学习的研究显示,MADRS抑郁症状对治疗8周后双相I型抑郁缓解的预测价值并不相同。相比于其他症状,抑郁诉述、睡眠减少、食欲减少、注意集中困难是更重要的预测因素:治疗第4周时,如果上述四个症状中的至少三个改善≥2分,则65%的患者可以在治疗第8周时达到缓解。双相障碍相关抑郁发作的治疗很有难度,...

爱笑的人也会得抑郁症吗?双相情感障碍你了解吗?一文读懂

第三个典型症状是意志活动减退,表现为没有意愿和动力做事。比如生活懒散,不愿社交,长时间独处。第四个典型症状是认知功能损害,主要表现为记忆力下降,总是想悲观的事。第五个是躯体症状,包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、疼痛等。“阳光、微笑的人就不会得抑郁症”是一种常见的误解。有些带有抑郁情绪的人把自己...

抑郁障碍包括哪些疾病?

临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或...

抑郁发作的临床表现:核心症状+心理症状+躯体症状

3、快感缺失:患者丧失了体验快乐的能力不能从平日从事的活动中获得乐趣。有些抑郁障碍患者可以独自参与一些活动,如看书、看电影等,但进一步询问可发现患者无法从这些活动中获得乐趣,主要目的是希望能从悲观失望中摆脱出来。二、抑郁发作心理症状群抑郁发作还包含许多心理学症状,可分为心理学伴随症状(焦虑、自罪自责、...

【渡过·医生专栏】喻东山:典型与非典型的双相躁狂症状

虽然很多躁狂表现凭借经验就能判断,但也存在不很典型的躁狂症状(www.e993.com)2024年11月20日。下面将按躁狂发作的严重程度,对双相障碍进行讲解。一谵妄性躁狂最严重、最典型的躁狂是谵妄性躁狂。简单来说,人在发高烧时可能会说胡话,这就是谵妄的表现,谵妄是有意识障碍。患者在谵妄性躁狂发作之后会遗忘,将前几天的躁狂发作忘得干干净净,这...

抑郁症伴较短持续时间(<1天)的躁狂发作,如何治疗?

不断积累的临床现象学研究结果表明,重性抑郁发作和持续时间较短的轻躁狂发作患者代表了一种复杂的临床表型,也许最好将其概念化为介于单相抑郁发作和双相II型障碍之间的连续体。AngstJ及其同事发现,具有阈下轻躁狂的MDD患者的临床表现与双相情感障碍II患者更为相似,而仅具有躁狂症状的患者介于阈下轻躁狂与单纯MDD...

...双相情感障碍:情感像是过山车般变化,他们在躁狂的高潮和抑郁的...

对于双相情感障碍的诊断,需要通过观察、病史调查、临床评估等手段,确定患者患有特定疾病。诊断的关键在于确定时间内抑郁发作、躁狂发作和无症状期的轮替。需要观察患者在时间上的情绪波动,包括抑郁发作、躁狂发作以及正常情绪的缓解期。家族病史的存在对于诊断也是一项重要的线索,而只需出现一次躁狂发作就足以确认诊断。

世界双相情感障碍日|情绪时高时低 起伏不定 这是怎么了?

双相的“抑郁”与抑郁症的不一样当双相情感障碍发作处于躁狂期时，常是兴奋的、激动的、乐观的、情感高涨的，抑郁期时恰恰是另一极端，其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。由于兴奋症状常常叠加在抑郁症状之中，或者并没有典型发作，所以抑郁不易被家人或身边人察觉。对于双相情感障碍的抑郁识别，需要...

双相情感障碍比抑郁症难治?

双相情感障碍是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。确切病因尚不清楚,但研究表明,它可能与遗传、生物化学、环境和神经生物学等多种因素有关。从病理机制上看,双相障碍主要涉及脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质的代谢失衡。临床表现方面,双相障碍的典型症状是情绪高涨(躁狂或轻躁狂)和情绪低落...