专家解读最新幽门螺杆菌感染指南!9款根除药物全面比较

对于难治性幽门螺杆菌感染者,新版共识仍然推荐使用铋剂四联方案进行经验性治疗,除了前述的四环素+甲硝唑,阿莫西林+四环素,阿莫西林+甲硝唑的抗生素组合以外,新版共识还推荐了两种其他的抗生素组合。阿莫西林+呋喃唑酮四环素+呋喃唑酮同时共识中也指出,有条件下可以进行细菌培养和抗生素敏感性监测,以更好地进行个体化治疗。

藿香正气水和阿莫西林同服,女子住了院

2.硝基咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑；3.其他抗菌药物如呋喃唑酮、酮康唑、氯霉素、灰黄霉素等;4.降糖药物:格列苯脲、胰岛素等；5.其他如苯海拉明、氯丙嗪等。

阿莫西林过敏的患者,根除幽门螺杆菌该如何用药?

标准剂量PPI为艾司奥美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg(或20mg)、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、艾普拉唑5mg,2次/d[1,2]。抗Hp的抗菌药物主要有阿莫西林、克拉霉素、四环素、左氧氟沙星、甲硝唑及呋喃唑酮等。阿莫西林抗Hp作用强,不易产生耐药,通常作为首选药物。四环素和呋喃唑酮的耐药率...

禁用的杀菌药呋喃唑酮为何还在用?仅获准用于难治性幽门感染

“单方制剂和复方制剂的成分、功效、适应症都不相同。”金鹏飞表示,在被禁的复方制剂中除了呋喃唑酮还有中药、维生素等成分,虽也用于消化系统疾病,但都没有治疗幽门螺旋杆菌的这项适应症。目前只用于难以根除的幽门螺旋杆菌感染尽管单方制剂呋喃唑酮片仍然可以正常使用,但早在2018年该药品的说明书也已经做出了修改。

幽门螺杆菌必杀技!4款超强药物,吃前吃后有何不同?专家揭秘

阿莫西林和呋喃唑酮因为食物对药物吸收的影响不大,同时对胃粘膜有一定的刺激性,另外呋喃唑酮比较容易引起恶心、呕吐等胃肠道反应,为更好地保护胃粘膜,所以推荐饭后半小时服用。2)2个饭前吃的奥美拉唑由于在胃酸的作用下容易分解失效,所以制成肠溶片使用。肠溶片要求药物快速到达小肠从而崩解吸收,食物的存在一方面可...

幽门螺杆菌阳性,到底治不治?有关幽门螺杆菌10问10答

2)阿莫西林+左氧氟沙星;3)阿莫西林+呋喃唑酮;4)四环素+甲硝唑或呋喃唑酮(2)青霉素过敏者:1)克拉霉素+左氧氟沙星;2)克拉霉素+呋喃唑酮;3)四环素+甲硝唑或呋喃唑酮;4)克拉霉素+甲硝唑(3)质子泵抑制剂的标准剂量为:埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次,2次/天,饭前30分钟服用...

新研究:治疗幽门螺杆菌可降低63%胃癌风险!如何用药?来看此文

在抗生素组合选择方面，前述的四联用药中的用药组合均可以使用，一般说来还是应该保留阿莫西林，对于幽门螺杆菌感染较严重的人群，另一种抗生素可选择呋喃唑酮，四环素能耐药率较小的抗生素，以提升质量效果。抑酸剂选择方面，应遵循与四联用药同样的原则，有条件的朋友，建议使用新型的伏诺拉生，替戈拉生等药物，这类...

消化性溃疡怎么治疗?6张处方给你支招

除质子泵抑制剂(PPI)和铋剂之外,可用以下抗菌药物组合,包括阿莫西林联合克拉霉素、阿莫西林联合左氧氟沙星、阿莫西林联合甲硝唑、阿莫西林联合四环素、阿莫西林联合呋喃唑酮、四环素联合甲硝唑、四环素联合呋喃唑酮。▌联用注意事项:1、抗酸药(如铝碳酸镁)和H2受体拮抗剂(如西咪替丁)同服,铝碳酸镁可能使西咪替丁的胃肠道...

幽门螺杆菌感染的治疗策略和药师主导的药物管理

随着不同地区抗生素耐药性率的逐年变化,根除幽门螺杆菌的方案也在不断调整。在中国,幽门螺杆菌对甲硝唑和克拉霉素的耐药率分别为90.49%和24.61%,对阿莫西林和呋喃唑酮的耐药率分别为0.22%和0.11%。阿莫西林和呋喃唑酮都是中国一线四联治疗方案推荐的抗生素。根据幽门螺杆菌治疗管理建议,获得了高质量的临床反馈。有必要...

根治幽门螺杆菌用什么药?需要注意什么?

(2)服药期间饮酒可能出现双硫仑样反应,包括腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛等,建议用药期间及用药后至少3日内停用含酒精饮料。最后提醒:初始治疗不建议选含左氧氟沙星的方案,建议选择低耐药率抗生素组合,如含阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的方案,可提高根除成功率,青霉素过敏者,用耐药率低的四环素替代阿莫西林。