关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知
具备以下条件之一:1.定点专科就诊医院出院半年内的肺结核病(包括结核性胸膜炎,气管-支气管结核)患者;2.其他患者(其中(2)+(3)或(2)+(4)为必备条件,同时(1)、(5)具备其一)。(1)本次鉴定肺结核科鉴定医师的门诊病历中关于肺结核病情记录和诊断的描述。(2)本次鉴定的胸部CT检查报告中关于肺...
最新发布丨综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识
6.长期应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂者:长期使用糖皮质激素的患者发生结核病的风险升高5~60倍[17,29]。长期应用其他免疫抑制剂也是发生结核病的危险因素,研究显示在未使用TNF-α拮抗剂的结缔组织病患者中,长期使用单一其他免疫抑制剂者发生结核病的风险是未使用者的1.2~4倍[30-33]。在长期使用糖皮质激素或其他...
欣声夺人优秀病例 | 新型冠状病毒感染的规范管理与综合治疗策略
1.患者既往陈旧肺结核、百日咳病史,本次在结构性肺病的基础上,出现急性呼吸道疾病,鉴于患者反复发病,且既往呼吸道病原学检测中曾出现铜绿假单胞菌阳性,首先考虑铜绿假单胞菌感染的可能性,给予能覆盖铜绿假单胞菌的头孢哌酮舒巴坦治疗。2.患者于2024年3月1日入院,正值多种呼吸道病原体流行期。在这一时期,...
导致“肺组织嗜酸性粒细胞浸润”的病因多样,如何根据病史、体格...
近期国内儿科专家共识建议ABPA诊断标准为[12]:(1)存在肺部基础疾病,包括哮喘、囊性纤维化、结核后纤维空洞性肺疾病/纤维空洞性肺结核;(2)同时具备必备条件,即烟曲霉特异性IgE升高(>0.35kUA/L)或皮肤速发试验阳性,以及总IgE>1000IU/mL;(3)满足其他条件中至少2条:①血清烟曲霉特异性IgG>27mgA/L,②影像...
襄阳市医疗保障局关于加强基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知
1.门诊特殊疾病。包括恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植抗排异治疗、重性精神病、血友病、苯丙酮尿症、地中海贫血、结核病、孤独症、生长激素缺乏症、肝豆状核变性等疾病。2.门诊慢性病。包括慢性肾功能衰竭、系统性红斑狼疮、糖尿病、再生障碍性贫血、高血压、病毒性肝炎、肝硬化、帕金森病、帕金森综...
抽丝剥茧,细以入微——肺诺卡菌感染1例
诺卡菌是一种条件致病菌,诺卡菌肺炎常见于免疫力低下或服用免疫抑制剂的一类人群,临床表现通常以发热,血常规、C反应蛋白等炎性指标升高为主,影像学上与肺结核相似,常常与肺结核诊断难以鉴别(www.e993.com)2024年11月28日。确诊诺卡菌肺炎主要通过革兰染色或弱抗酸染色涂片找到致病菌,或通过血琼脂平板培养3-5天使用质谱技术鉴定该菌,目前比较流...
成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识
4.免疫抑制宿主、存在基础肺部疾病者:免疫抑制宿主容易感染耶氏肺孢子菌、巨细胞病毒等;存在支气管扩张、囊状纤维化等肺部病变者容易感染非结核分枝杆菌、曲霉菌、诺卡菌等,且病情进展快,建议疑诊肺炎患者尽早行胸部CT。5.评估肺炎并发症:听诊呼吸音减弱、叩诊浊音患者,完善胸部CT评估脓胸及炎性胸腔积液等。
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
1.糖皮质激素:全身性使用激素者发生IPA的风险上升,且IPA风险与激素剂量、疗程相关,泼尼松日剂量>0.3mg·kg-1·d-1(或相当剂量的其他糖皮质激素)、疗程>3周的患者需特别加以关注[7]。国外研究显示,3个月内泼尼松累积剂量>700mg是慢阻肺患者发生IPA的危险因素[6]。在我国学者建立的预测模型中,3个月内...
中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)重磅更新:贴近基层实际,满足...
经验性治疗有一定的盲目性,应注意排除支气管恶性肿瘤、结核和其他肺部疾病。常见病因的经验性治疗疗程,UACS、PNDS、CVA、EB和变应性咳嗽一般为1~2周,胃食管反流性咳嗽为2~4周:经验性治疗无效者,应该及时转诊到有条件的医院进行相关检查明确病因,避免漏诊、误诊。
低烧咳嗽乏力暴瘦,这种疾病正盯上年轻人!
以下人群容易患结核病1.儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等抵抗力弱的人群;2.患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病抵抗力低的患者;3.长期使用肾上腺皮质激素的人;4.生活过度紧张或疲劳过度,生活不规律等的人群;5.与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。