济南市医保局回应转院存在潜规则:将联合有关部门开展专项督导...
济南市医保局还表示,下一步,将联合有关部门开展专项督导,督促医疗机构严格落实各项政策,切实保障患者权益,对存在分解住院等违法违规行为的将依法进行查处。同时,加强政策宣传解读,引导患者依法维护自身权益。(央广网)
为啥医保违规越来越多?看看济南市医保局就明白了
在这份整改情况通报里,济南市医疗保障局表示:联合省医保局对44家违规定点医药机构进行了约谈,并追回违规违约使用的医保基金1463.48万元;对9家医疗机构进行立案调查;经对44家医疗机构的违规线索进行认真梳理,共发现9家医疗机构涉嫌存在主观故意违规情形。目前,已全部予以立案调查。但是笔者查询了济南市医疗保障局官方...
9月1日起施行!济南最新公布
济南市医疗保障局2024年8月29日官方解读8月29日,市医保局印发了《关于公布部分医疗服务项目及价格有关事项的通知》(济医保字〔2024〕9号)。现将有关政策解读如下:一、政策背景山东省医疗保障局下发了《关于公布部分医疗服务项目及价格有关事项的通知》(鲁医保发〔2024〕26号)文件,公布部分纳入医保基金支付...
重症患者遭遇转院“潜规则”?济南医保局:确有患者长期住院难
6月20日,济南市医疗保障局回复央广网表示,经初核,发现确有患者遇到了报道中长期住院难的问题,主要是由于部分医疗机构操作不规范、政策落实不到位,影响了群众待遇享受。济南市医保局还表示,下一步,将联合有关部门开展专项督导,督促医疗机构严格落实各项政策,切实保障患者权益,对存在分解住院等违法违规行为的将依法进行...
不用再去大厅了!济南市推出医保业务“视频办”系统
作为群众日常应用频次最高的社会保险险种,近几年济南市医疗保险年均经办业务量达到千万级别。为了让参保企业和群众办事更方便,市医保部门先后建设了医保网上自助业务系统和医保智能客服,实现了7×24小时不间断服务。还通过加强四级经办服务体系建设,建成了近7000个医保工作站点,参保群众就近可以办理医保业务,打造了“医保便...
济南市医疗保障局:把12345热线办理作为工作重中之重
中国山东网·新感知6月19日讯6月18日上午,济南市医疗保障局党组书记刘航英带领局分管负责同志,各业务处室、局属单位相关负责同志,到市12345市民服务热线接听市民来电,“零距离”与市民沟通交流(www.e993.com)2024年9月3日。在接听现场,市医保局一行认真接听每位市民来电,耐心细致询问市民诉求,倾心解答市民疑惑。座谈会上,市热线通过大数据分类...
济南医保完善立体化服务体系,确保群众在线上“一次办成”
一是完善立体化服务体系。提供网办、掌办、邮寄办等多种服务方式,新上线“视频办”服务系统,通过远程协同为基层服务力量赋能,丰富医保工作站点办事种类。完善“智能答复+人工客服”协同系统,支持群众通过微信发起咨询和经办需求,打造24小时在线的服务窗口,确保群众在线上也能“轻松办理”“一次办成”。
济南市医疗保障局召开重点工作推进会
近日,济南市医疗保障局召开重点工作推进会,学习研究省医保局部署要求,落实推动2024年重点任务。济南市医保局领导班子成员,局机关各处负责同志,济南市医保中心班子成员、各处负责同志,市稽核中心主任参加会议。会上,认真学习了省医保局2024年工作要点,根据各项工作的部署要求,结合济南市实际工作现状认真梳理分析面临的问题...
济南医保“网上办”已服务1342万人次
一是丰富服务渠道。群众可通过“济南市保障局”官网,“爱山东”APP,微信、支付宝小程序等多种方式,线上办理异地就医备案、手工报销等38项医保业务。自2022年3月上线以来,累计为1342万人次的参保群众通过线上渠道提供了服务。二是升级服务功能。3月25日,济南依托“济南医保”微信公众号,推出医保业务“视频办”服务...
值班电话公布,春节假期期间济南医保业务“不打烊”
省内跨市及外省参保人在济南市就医的,可按照参保地异地就医政策,持本人社保卡或医保电子凭证在我市异地联网结算医疗机构就医并直接结算医疗费用。2024春节期间市直和各区县值班电话市医保局值班电话68966716(传真)、12345(业务咨询)历下区值班电话86977313...