国家医保局:耗材追溯码将全国铺开

在地方试点上，厦门市实现了药品追溯码、商品码、物料编码、收费编码以及医保编码的五码联动，耗材部分进行UDI以及物料编码、收费编码、医保编码的联动，管理的精细化水平得到明显提升。下一步，国家医保局还将全面建立追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库，以及药品耗材大中小包装的追溯映射库、各类追溯码的识别库...

如何利用DRG/DIP医保反馈数据,优化医院管理?

4)处于第四象限(CMI值高、亏损多),要重点控费并调整费用结构,梳理临床路径,规范诊疗过程并提高医疗效率。此外可根据临床专科发展要求,将相关病组与医保局进行协商谈判,确保医院学科发展建设。(2)关注新技术新项目问题重点监测特病单议以及医院开展的新技术和新项目,并积极就该类病案特病单议,积累数据,为来年争取...

DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析

在总结实践经验基础上,2009年,上海市人社局、医保办联合印发《上海市定点医疗机构医保支付费用预算管理试行办法》(沪人社医发(2009)24号),开始对定点医疗机构全面实施医保基金总额预算管理,2009年由基层医疗机构扩展到上海市三级医院,2011年实现了公立医院的全覆盖。上海市总额预算付费管理工作主要包括五大内容。一是...

DRG/DIP下 顶级医院如何应对医保支付的四大挑战?

虽然DRG/DIP支付方式改革,并不是要求医院来挣钱或者赔钱,但是对于医院来说,实际上管理比以前要难得多,因为我们收的病人比其他医院要重一些,肯定在各方面的花费要高于其他医院,所以说怎么管理,怎么能尽量的不让医院亏损太多,这就是医保配合医务管理的一个最大难题。医院面临的四大挑战分别是:一是编码和分组的问题。

广东进入医保“秒结”时代 收费编码“三码合一”

另一方面,依托国家医保信息平台,广东不断拓展医保电子凭证的服务深度和场景应用广度。参保人通过医保电子凭证,可进行参保信息查询、个账余额查询、异地就医备案、扫码就医购药、线上结算等,实现医保业务全流程“网上办”“码上办”“不见面办”。20个地市开通省内异地直接结算...

【政策】国家医保局就「特医食品」纳入医保、编码收费问题给出答复

02关于特医食品纳入信息系统自行编码收费医保信息业务编码是按照统一的规则和方法,将医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品、医用耗材等15项医保业务信息转换为代码形式,形成全国医保系统和各业务环节数据交换的通用语言(www.e993.com)2024年11月16日。医保药品分类与代码数据库覆盖范围为经药品监督管理部门批准上市的药品,包括西药、中成药、中药...

广东进入医保“秒结”时代 收费编码“三码合一”_深圳新闻网

据介绍,在标准化方面,依托全国统一的医保信息业务编码,广东统一拆分全省医疗服务价格项目,率先实现国家、省和医疗机构收费编码“三码合一”。自8月15日起,全省统一切换新版医保药品、医用耗材、诊疗项目目录编码,形成了医保结算的“通用语言”。异地门诊医疗费用不能直接结算是群众呼声最高的“痛点”,也是推进医保工作的...

国家医保局:67893万个耗材编码公布(附查询通道)

9月8日,国家医保局发布通知显示,开始公示医保医用耗材分类与代码数据库第三批信息,经公示无异议后,第三批医用耗材信息将纳入国家医保医用耗材分类与代码数据库。据赛柏蓝器械梳理,第三批医保医用耗材编码涉及美敦力、强生、雅培、迈瑞医疗、山东威高、上海微创、南微医学等国内外知名械企产品。

国家医保信息业务编码在医院的实践如何?

国家医保信息业务编码在医院使用的意义近年来,医疗保障领域改革不断向纵深推进,一批批药品、高值医用耗材集中带量采购相继开展,并落地实施;以DRG/DIP为主的医保支付方式改革、长期护理保险制度改革试点等相继实施;参保人员跨省异地就医住院费用、普通门诊费用、5种门诊慢特病跨省就医费用等实现直接结算;国家医保局奋力推...

小编码驱动大需求——医保编码为门诊慢特病跨省直接结算提供基础...

“国家医保服务平台”开通门诊慢特病直接结算试点地区和定点医疗机构等信息,实时更新,提供APP线上查询。首批示范定点医院全部将国家医保药品、耗材和医疗服务收费项目代码映射入库。“门诊慢特病”异地患者就医挂号时,能自动读取病种代码,精准分诊,为人民群众提供更加规范、有序、便捷的医疗保障服务。如四川省达州市积极...