福建省医保局曝光2022年第二期典型案例(十三例)
经查,2018年5月至2020年8月,刘某地在深圳第三人民医院办理住院或特殊门诊进行即时刷卡结算后,隐瞒其在深圳医保报销的事实,采取遮盖重要字眼、修改部分内容等方式变造医疗费票据,并持变造后的医疗费票据到安溪县医保窗口重复报销,涉嫌骗取医保基金314816.77元。依据《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国社会保险法》...
新冠药国家临时医保延期保障 首款国产3CL新冠药先诺欣??继续在保
龙岩市上杭县中医院龙岩市上杭县临江镇建设路34号南平市福建南平同道仁爱医院南平市延平区南平市延平区八一路南平市福建松溪县松源社区卫生服务中心南平市松溪县松源街道解放街52号南平市福建延平区水东街道社区卫生服务中心南平市工业路153号南铝大厦三层宁德市福建宁德蕉城金北医院宁德市蕉城区金涵...
冒用、虚开、空刷、虚报、套取……8起骗取医保基金典型案例!
三、福建省上杭县白砂中心卫生院收费员唐某违规套取医保基金案2021年7月,龙岩市上杭医保局在日常稽核工作中,发现上杭县白砂中心卫生院部分参保人的普通门诊费用报销情况存在异常。上杭医保局调查核实,该院收费员唐某2020年1月至2021年6月期间利用担任该院收费员的便利条件,多次违规使用其他参保人的医保卡为现金结...
...医疗互助活动开始啦|医保|互助金|上杭县|长汀县|基本医疗保险...
上杭县0597-3992110武平县0597-3230110连城县0597-8923403长汀县0597-3160351漳平市0597-3099629文章来源:龙岩工运获取更多资讯
福建通报11起医保基金违法违规案例 | 明年起医保药品大调整
当地医保部门调查核实,童某某存在不应由医保支付却报销医保费用的骗保行为,立即追回其就诊于龙岩市第二医院的医保报销金额12521.4元,同时将该案件移送公安部门处理。五、漳浦锐光医院通过编码套用收费、分解收费和过度治疗、不合理诊疗行为,涉及不合理医疗费用共计145553.04元。漳州市医保部门根据协议相关规定,...
福建省医疗保障局通报十起欺诈骗保典型案例
八、南平市参保人卢某某伪造票据骗取医保基金经查,2017年12月至2019年5月,卢某某在北京和南平两地重复参保,其在北京参加城镇职工医保报销医疗费用的同时,利用中介机构伪造的8张票据到南平市医保中心、中国人保财险南平分公司进行手工报销,骗取医保基金24.28万元(www.e993.com)2024年10月17日。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、《...
上杭在全省率先实施健康扶贫保险 破解因病致贫
据上杭县医疗保险管理中心主任袁晴元介绍,2016年,共有2669人享受到此项优惠政策,报销金额共计678.7万元。全县因病返贫1096户3337人在2016年底实现脱贫,占全县脱贫户的26%。去年,上杭茶地镇久太村四组村民吴玉兰因患放射性直肠炎在省肿瘤医院住院,医疗费花去2.8万元,在基本医保和健康扶贫险报销后,自己只花了3000元...
上杭:多元养老托起最美“夕阳红”
2024年2月,上杭融侨观邸嵌入式养老服务机构(简称“融侨养老中心”)正式启动。踏着青石行道,穿过茵茵草坪走进融侨养老中心,一幅各有所乐的老年生活景象映入眼帘。一楼为日间照料区,长者食堂、阅览区、棋牌娱乐区、卡拉OK区、茶艺区、书画区、舞蹈室等一应俱全,也为附近的老人提供了休闲娱乐的好去处。融侨养老...
漳州一民营医院违规套取医保基金被全省通报,院长称“通报狗屁不通”
从企查查上查询,漳浦锐光医院持股票100%的为自然人股东洪锐光,医院登记时间是2010年3月10日,医院地址位于漳浦县绥安镇金鹿路西39号。经营范围涉及康复医学科、养老科、内科、普通外科等10多个专业。漳州市医保局漳浦医保管理部一负责人介绍,这起案件是省里组织交叉检查,由宁德市医保局经办的,目前医院违规医保基金已...
警惕!厦门这两门诊部被曝光
宁德市医保中心和霞浦医保局组织稽核人员通过现场查阅进销存台账、电话随访、找经办人问询等方式对春晖护理院展开稽核。经查,春晖护理院存在部分“进、销、存”台账不相符的情况,涉及医保基金22557.40元;护士范某英在其丈夫住院期间,冒用丈夫的医嘱做检查,涉及医保基金4616.59元;放射科技师郑某康在拍片过程中,未核对...