特别关注|肝硬化患者肌少症的发生机制及诊疗进展

肝性脑病作为肝硬化失代偿期最严重的并发症,有研究[37]使用利福昔明和L-鸟氨酸L-天冬氨酸降氨处理可以逆转肌少症;肌肉注射或三餐后口服支链氨基酸(缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸)可以增加肌肉质量,提高血清白蛋白水平,平衡营养状态[38];但另一项研究[39]以运动、饮食、药物等手段治疗肌少症的基础上加入支链氨基酸后发现...

肝硬化多种并发症及其治疗策略:利福昔明的应用与效果

此外,利福昔明在肝硬化的治疗中还具有抗氧化、抑制脂质过氧化等作用。肝硬化患者常伴有氧化应激反应增强,脂质过氧化增加,导致肝脏损伤加重。利福昔明能够清除自由基,减轻氧化应激反应,从而减少肝脏损伤。同时,利福昔明还能抑制肝脏胶原蛋白的合成和胶原蛋白酶的活性,减少胶原蛋白的降解,从而延缓肝纤维化和肝硬化的进展。在...

人血白蛋白—肝硬化感染并发症治疗的关键角色

肝硬化患者可能发生感染等并发症[1],自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见的腹腔感染之一,此外,肝硬化患者泌尿系统、胃肠道、呼吸道等部位均易发生感染[1]。EASL2024对肝硬化患者的感染现状进行了呈现,并深入探讨了肝硬化易发生感染的机制以及人血白蛋白治疗肝硬化感染并发症的机制和临床疗效。EASL2024展示...

探讨肝性脑病的严重性与综合治疗:利福昔明的应用前景

研究表明,利福昔明在治疗肝性脑病时可以显著改善患者的临床症状和生化指标。例如,一项包含36例肝性脑病患者的随机对照试验显示,使用利福昔明治疗的患者在意识状态、血氨浓度和肝功能指标等方面均显著改善。此外,利福昔明还可以减少肝性脑病的复发率和住院需求,提高患者的生活质量。然而,利福昔明在治疗肝性脑病时也存在一定...

失代偿期肝硬化患者的再代偿——EASL 2024带来的证据与希望

由于停止失代偿治疗具有较强的主观性,因此对符合所有再代偿标准但仍在接受失代偿治疗的患者采用扩大的再代偿标准(患者肝硬化的原发病因已治愈;肝功能检测结果有所改善;失代偿事件已缓解12个月但仍在接受失代偿治疗,如稳定剂量的利尿剂和/或乳果糖/利福昔明)进行评估。将再代偿作为一个时依协变量进行生存分析。旨在...

孙超教授:慢性肝病营养治疗、利福昔明长期应用研究进展丨APASL 2024

利福昔明(RFX)是一种治疗失代偿性肝硬化高血氨症的药物,是治疗肝性脑病(HE)的主要药物之一,在日本经过为期12周的临床试验后被批准使用(www.e993.com)2024年11月9日。然而,关于利福昔明对日本失代偿性肝硬化患者长期治疗的有效性和安全性的数据仍然有限。以下这两项研究旨在考察利福昔明在长期治疗中的疗效和安全性,以反映真实世界临床实践情况。

肝性脑病全面解析:成因、治疗方法与利福昔明的关键作用

其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病通常由肝硬化发展而来,但也可由急性肝炎、肝癌、门-体静脉分流手术等引起。以下将深入探讨肝性脑病的病因、治疗方法,以及利福昔明在这种疾病中的作用。一、肝性脑病的病因1.氨中毒:氨是肝性脑病的主要毒性物质。在正常情况下,氨在肝脏中被转化为尿素并随尿...

让肝硬化患者长期获益--利福昔明为何与众不同?

利福昔明在肝硬化及其并发症中的应用4月14日15:00终末期肝病(ESLD)是各种慢性肝脏损害所致的肝病晚期阶段,感染可诱发或加重ESLD,也是ESLD最常见的并发症之一。ESLD合并感染以自发性细菌性腹膜炎(SBP)最多见,临床诊治棘手。肝性脑病(HE)通常是指由肝硬化所致的神经精神异常综合征,其最常见的诱发因素是感染,尤以...

聚焦利福昔明,为肝硬化患者带来无限获益

聚焦利福昔明,为肝硬化患者带来无限获益3月28日19:00精彩不见不散肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,可导致患者的肠道蠕动减慢,胆汁、抗体和溶菌酶的分泌减少,肠道黏膜屏障损伤等,直接和间接地导致肠道菌群失衡。肠道菌群失衡可出现菌群的组成改变、菌群...

肝硬化相关并发症:利福昔明的疗效及应用 | 研究进展

尽管大多数利福昔明在肝硬化患者中应用的研究都着眼于HE,但也有一些研究评估了利福昔明对肝硬化其他并发症的预防作用。长期应用利福昔明可以降低失代偿期酒精相关性肝硬化患者门静脉高压并发症如食管静脉曲张破裂出血、自发性细菌性腹膜炎(SBP)和肝肾综合征的发生率并能够提高肝硬化患者的生存率,利福昔明治疗是使食管静脉...