病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
代谢性酸中毒:血液pH值降低和/或血清碳酸氢盐水平下降。约10%的DKA患者表现为正常血糖的DKA,即在有酮症和代谢性酸中毒标准的情况下,血浆葡萄糖水平低于11.1mmol/l(200mg/dl)。严重程度分类(代谢性酸中毒的程度和意识状态)轻度DKA:血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl),β-羟丁酸3.0–6.0mmol/l,pH>7.25至...
肺心病酸碱平衡紊乱的原因
代谢性酸中毒是由体内碳酸蓄积过多引起的,此时二氧化碳潴留,血液pH值下降,刺激中枢神经系统,表现为思维迟钝、嗜睡甚至昏迷等症状。轻度代谢性酸中毒可通过口服碳酸氢钠片来纠正,重症则需静脉滴注,以提高血浆碳酸氢盐浓度,降低血液中氢离子浓度,从而减少酸性物质对中枢神经系统的刺激。4.呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒是...
什么是肾性失钾症状
肾小管性酸中毒是由于肾小管对碳酸氢盐的再吸收功能障碍所致,会导致体内酸碱平衡失调,出现尿液偏酸的现象。患者可能会经历腰痛、疲劳等症状,还可能出现食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状。3.代谢性碱中毒代谢性碱中毒是由体内氢离子丢失过多或碳酸氢根离子增加所引起的,当体内碳酸氢根离子浓度过高时,会抑制肾素-血管...
特医食品可及性困境,如何破?
由于体内某些关键酶和辅助因子缺陷,患者无法正常代谢食物中的蛋白质和氨基酸,导致酸性物质在体内异常蓄积,发生代谢性“酸中毒”,严重时会危及生命。对他们来说,在日常生活中多吃一口肉、多喝一口奶都有可能“中毒”。特医食品,成为他们维系生命的必需品。刘英娜是一位单纯型甲基丙二酸血症患儿的家长。她告诉记者,...
12岁女孩频繁呕吐、腹痛,入院后发现血糖“爆表”
尤其是患有I型糖尿病的患者,在感染、饮食不当、延误诊断等多种诱因下可暴发发病。”江杰介绍,当体内胰岛β细胞被破坏,胰岛素分泌严重不足时,组织无法有效利用葡萄糖,转而过度分解脂肪,产生大量酮体和酸性代谢产物,不仅会导致血糖升高,还会引发脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一系列严重问题,若不及时治疗,可出现...
蝉联榜首9年,这家医院烧伤科如何领先世界?
“烧伤III°创面超过60%,患者处于休克期,伴随代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒、轻度吸入性损伤,手术风险极大(www.e993.com)2024年10月20日。”55岁的患者蒋承佑(化名)在新年来临前不慎被乙炔火焰烧伤全身多处,被送至医院后出现严重全身性感染和多器官衰竭,生命垂危。“全力救治!”在所长罗高兴的指挥下,由临床医师、护士、烧伤专科手术室等...
癌症酸碱性会怎样
癌症的酸碱性受到肿瘤细胞代谢、微环境及对酸性环境适应性的影响,表现为肿瘤细胞代谢偏酸性、肿瘤细胞微环境偏酸性、肿瘤组织局部pH值降低、肿瘤细胞对酸性环境适应性增强、肿瘤细胞耐酸化化疗药物能力增加。1.肿瘤细胞代谢偏酸性癌细胞在生长过程中会产生大量乳酸等有机酸类物质,导致其新陈代谢产生的酸性物质增多。这...
转载| 有机酸血症患者纪录片:氨心守护,我能长大
有机酸血症目前是无法完全治愈的。但可以通过积极的治疗和管理来控制病情,延缓并发症的发生,提高患者的生活质量。而这对照顾患儿的父母来说,却是一项艰巨的任务。由于体内有机酸等代谢毒物的堆积,患者常常出现恶心、呕吐和喂养困难等。而进食不佳会诱发急性发病(代谢危象),导致代谢性酸中毒和高氨血症,这对人体器...
血气分析的解读,护士也需知晓!
01酸碱度(pH)正常情况下,细胞外液pH值7.35~7.45,平均值7.40。静脉血pH值比动脉血低0.03~0.05。pH值低于7.35表示失代偿性酸中毒,高于7.45则表示失代偿性碱中毒。代偿性酸中毒或碱中毒pH值在正常范围。但即使pH值正常,也不能完全排除酸碱失衡。为了区分是呼吸性、代谢性还是两者的复合作用,需结合其他相关指标进行...
超全汇总!血气分析酸碱失衡判断
实验室检查:HC03-降低,AB下降值=SB下降值,BE负值增大,PaCO2正常或降低,最低可降至1.33kPa,pH降低或正常。AG是临床上估计代谢性酸碱平衡变化的粗略指标,如>17mmol/L则提示有机阴离子增加,可能为代谢性酸中毒。代谢性碱中毒的实验诊断此类型是以细胞外液获碱或丢失非挥发酸为特征的病理生理过程,发生机制可概括...