临床65年91岁脾胃大家江汉才:萎缩性胃炎伴肠化易癌变,我尽量每天...
年底复查报告单写着:(胃窦小弯)黏膜慢性中度萎缩性炎伴中度肠化,(胃角)黏膜慢性轻度胃炎伴局灶肠化。“检查的医生说,局灶那个不用管了,只要关注中度肠化就好了。”童大伯开心地说,“好得这么快,我真的没想到。我现在偶尔有点胃胀、反酸,其他几乎就没感觉了。”现在,童大伯更勤快了,每周去复诊一次:“以...
诊断报告揭秘:患有萎缩性胃炎伴肠化需警惕胃癌风险!
伴糜烂,伴胆汁反流,活动性炎,胃溃疡瘢痕,Hp阴性。该患者有典型的萎缩性胃炎、肠化生粘膜改变,病变范围涉及胃窦、胃体,并有活动性炎症表现2.病理常规诊断+肠化生分型+免疫组化多处活检病理结果均提示中度萎缩性胃炎、中度肠化,部位涉及胃窦、胃体。肠化分型和免疫组化提示大部为小肠型肠化,属炎症反应性。
慢性萎缩性胃炎的25个关键问题,你知道多少?
一、什么是慢性萎缩性胃炎?慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,常伴有肠腺上皮的化生和/或异型增生的一种慢性胃部疾病。有些人没有明显的症状;有些患者会出现腹痛、反酸、腹胀等消化不良或消瘦、贫血症状。二、萎缩性胃炎
胃镜检查发现肠化,会癌变吗?哪些情况需要定期随访?
累及全胃的重度萎缩性胃炎伴肠化生患者则应每1~2年复查一次高清胃镜。活检取材的数量及位置对内镜表现符合GIM时的活检块数,建议有条件的单位根据新悉尼系统的要求取5块标本——在胃窦和胃体各取2块、胃角1块(图4),分别置于单独的容器中。胃窦2块取自距幽门2~3cm处的大弯(A2)和小弯(A1)胃体取...
萎缩性胃炎伴肠化,警惕胃癌悄然逼近!医生来给你解答!
胃镜结果诊断为慢性萎缩性胃炎(O-2)伴肠化生,伴LGIN?伴糜烂,伴胆汁反流,活动性炎,胃溃疡瘢痕,Hp阴性。该患者有典型的萎缩性胃炎、肠化生粘膜改变,病变范围涉及胃窦、胃体,并有活动性炎症表现2.病理常规诊断+肠化生分型+免疫组化多处活检病理结果均提示中度萎缩性胃炎、中度肠化,部位涉及胃窦、胃体。肠...
萎缩性胃炎伴肠化能治好吗?医生说:有的不用治,有的可逆转
由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生、炎性反应及不典型增生(www.e993.com)2024年11月16日。萎缩性胃炎是消化系统常见疾病之一,约占慢性胃炎10%~20%,多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。除去年龄因素外,萎缩性胃炎的发病还与幽门螺杆菌感染、吸烟、酗酒、不良饮食习惯、急性胃炎迁延等因素有关。
中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)
推荐意见4-5:应规范慢性胃炎的内镜检查报告,描述内容应包括H.pylori感染状态,萎缩、肠化的范围,疑似病变的部位、特征,以及胃镜活检的部位和标本数。证据质量:低;推荐强度:强推荐推荐意见4-6:经内镜和病理诊断为局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎不一定需要定期进行内镜随访;涉及胃体的萎缩性胃炎,每1~3年进行1次内镜...
萎缩、肠化、异型增生……这些胃黏膜病变你分得清吗?
是指胃黏膜发生了炎症、糜烂、溃疡、萎缩、肠化、增生中的一种或者几种情况。胃黏膜的攻击因子长期攻击破坏胃黏膜会引起胃黏膜慢性非特异性病变:即慢性非萎缩性胃炎,萎缩性胃炎,胃黏膜异型增生,胃黏膜肠上皮化生,胃癌。溃疡和糜烂也是胃黏膜病变。糜烂一般伴随各型胃炎出现;...
肠化病人为何越来越多?
病理:(胃窦)慢性萎缩性胃炎伴糜烂,部分腺体肠上皮化生。镜下可见肠化表现检查结论:胃镜:慢性萎缩性胃炎伴糜烂、出血?(肠化可能);病理:(胃窦)慢性萎缩性胃炎伴糜烂,部分腺体低级别上皮内瘤变,部分腺体肠上皮化生。镜下可见肠化表现检查结论:
萎缩性胃炎与“炎-癌”的转化
胃镜检查是帮助我们判断胃黏膜健康情况的主要手段,这需要观察胃黏膜的炎症情况、形态学改变;对于萎缩性胃炎的诊断须进行活检组织的病理检查,对是否存在萎缩、肠化及其风险进行评估,如发现最直接的癌前病变-异型增生(上皮内瘤变)则根据程度进行定期随访或进行胃镜下黏膜剥离治疗。