西安市长安区医院重症医学科改良血液净化技术,点亮生命之光

面对棘手的病情,邢日强科主任迅速组织团队,与家属深入沟通后,决定采用血液净化(oxiris)枸橼酸钠体外抗凝治疗,以吸附炎症介质,为患者争取宝贵的治疗时间。传统枸橼酸抗凝然而,传统的血液净化监测方式却给患者带来了不小的痛苦。频繁抽取动脉血进行血气分析,或是行有创动脉置管,都会增加患者的穿刺痛苦、血管损伤、血栓...

说一说枸橼酸钠抗凝连续性肾脏替代治疗技术

CRRT技术为一个个危重患者带来了更多的生机。而枸橼酸抗凝技术的开展,使血液净化更广泛地应用于需要肾脏替代治疗而又合并出血的高危患者!突破了这一瓶颈,血液净化治疗不再受抗凝方式的局限,增加了这类病人的抢救成功率。衡水五院重症医学科将继续开展枸橼酸抗凝技术在临床上的应用,为急危重患者保驾护航,重现生命的阳光!

重症血液净化血管通路的建立与应用中国专家共识(2023年版)

有出血倾向时或存在肝素过敏、肝素诱导血小板减少时,推荐选择枸橼酸钠封管:4%枸橼酸钠溶液,封管频率每12~24小时1次;浓度超过30%的枸橼酸钠溶液虽有抗菌作用,但可能导致离子紊乱,严重时诱发心律失常,不推荐使用。共识意见24不推荐常规采用抗生素封管预防及治疗临时血液净化导管相关血流感染。(8.09分)四、重症血液净化...

血液透析4种常规抗凝剂使用规范指导

适应症:出血高风险患者的血液透析。连续性肾脏替代治疗(CRRT)。禁忌症:严重的肝功能损害。代谢性碱中毒未纠正。低钙血症或钙代谢紊乱。使用方法:透析过程中,滤器前持续注入4%枸橼酸钠溶液,控制滤器后游离钙离子浓度在0.25-0.35mmol/L。静脉端给予氯化钙或葡萄糖酸钙,以补充体内钙离子,控制患者体内游...

血栓,血液透析导管患者血管里的“沉默杀手”,如何预防和处理?

c、由于枸橼酸钠为体外局部抗凝,无法有效对透析导管管腔进行抗凝,建议使用枸橼酸钠抗凝的患者,治疗结束时应使用注射器回抽管腔,具体方法为用注射器快抽2ml导管内血液,推注在纱布上,检查是否有凝血块,如果有凝血块,再次回抽血液检查,直至无凝血块抽出,然后再进行冲、封管。

同一患者同一时间采了两管血气,结果竟然天差地别?

枸橼酸用于CRRT的滤器局部抗凝时,在体外循环中加入枸橼酸钠,通过螯合作用显著降低局部Ca2+浓度(使滤器后管路内的Ca2+维持在0.25～0.45mmol/L),这样可以保证管路不容易堵塞,有效抑制凝血过程,当血液回输至体内前,通过补充适量Ca2+(体内Ca2+控制在0.90～1.10mmol/L),使机体凝血功能保持正常,谨防出现严重的低钙血症(www.e993.com)2024年11月26日。

宜宾市第一人民医院血液透析室2023年质控排名宜宾第一

连续性血液净化机3台,德国费森尤斯血液透析滤过机、血液透析机共计56台,床旁血液灌流机1台,拥有费森尤斯热消毒双级反渗透水处理系统,开展了连续性血液净化、血液透析、血液灌流、血液透析串联血液灌流、血液透析滤过、高通量血液透析、血浆置换等血液净化技术,率先在全市开展了连续性血液净化、血液透析局部枸橼酸钠抗凝...

为什么透析肾友需要使用抗凝剂,每个人都要用吗?

枸橼酸钠的抗凝原理为血中钙离子与枸橼酸钠根离子可以生成非常难解离的可溶性络合物枸橼酸钙,这是凝血过程中的必需物质,可促进凝血活素(凝血因子Ⅲ),凝血酶和纤维蛋白的形成,以及激活血小板释放凝血因子反应等。此络合物易溶于水但不易解离,使血中钙离子减少,凝血过程受到抑制,从而阻止血液凝固,一般每输注1000毫升含...

张凌教授:2023年局部枸橼酸抗凝研究进展

除了HP外,枸橼酸抗凝在间歇性血液透析(IHD)中也得到了应用。本中心研究发现,在出血高危风险的IHD治疗患者中,将4%枸橼酸钠分别从透析管路的引血端及静脉壶双段输注、治疗3h后序贯为无抗凝剂模式透析,与单纯生理盐水冲洗(无抗凝)IHD相比,体外循环管路严重凝血事件的发生率显著降低(3.64%vs20.41%,P<0.001)[20]。

枸橼酸钠体外抗凝治疗——冷水江市人民医院血液净化中心开启治疗...

因此，冷水江市人民医院血液透析中心在主任肖平兰、护士长谢建芝、副护士长游思琼的积极带领下，成功为脑出血、眼底出血、各种术后患者行枸橼酸钠体外抗凝血液透析治疗，治疗效果非常理想，不仅更好地保证血液净化患者的安全，又提高了患者的抢救成功率及疗效。此项技术的开展使血液净化技术更合理充分的应用于肾脏替代治疗...