腹部增强CT:造影剂注射速率对成像结果的影响
静脉注射造影剂后的动脉主导期CT对检测高血管肝肿瘤(如HCC)至关重要。尤其是小的HCC病灶往往分化良好,因此血管较多。因此,快速注射造影剂和在肿瘤最大增强期的动脉主导期进行CT的最佳时机至关重要。螺旋CT能够获得动脉期和门静脉期的单独扫描,这大大提高了CT检测HCC的灵敏度。在有关螺旋CT造影剂注射方案的研...
探案丨前列腺穿刺的BUG
胸部CT平扫:未见明显活动性病灶。腹盆增强CT:前列腺稍增生、强化欠均。肝及右肾囊肿,胰腺囊性灶,请结合MR增强检查;轻度系膜脂膜炎。三、临床分析病史特点:老年男性,自经直肠前列腺穿刺术后出现发热,伴有白细胞、中性粒细胞、CRP升高,左氧氟沙星、头孢菌素抗感染联合糖皮质激素治疗后热退,停药后体温复升。...
听“TA”说|肝恶性肿瘤伴下腔静脉癌栓患者采用HAIC联合“T+A...
肝脏增强MR提示病变明显缩小且下腔静脉癌栓显著缩退、强化降低,患者行4个周期HAIC+“T+A”方案治疗后经外科评估为可行手术切除,并于“T+A”方案停药6周后行右半肝切除术,术后病理提示:右半肝、肝右静脉见大片坏死,肉芽肿性炎
听“TA”说|HAIC联合“T+A”方案使巨块型HCC患者获得根治性手术...
经过治疗后评估,患者左内叶子灶消失,行右半肝切除剩余肝脏体积足够,遂在停用贝伐珠单抗2月后,于2023年11月8日行扩大右半肝切除+胆囊切除术。术后病理提示未见活性肿瘤细胞,病理学完全缓解(pCR)。术后患者恢复良好。术后7天复查肝脏增强CT,剩余肝脏血供良好,肝功能恢复正常。出院后继续给予抗病毒治疗,定期复查随访。
MDT病例:详解1例不典型中枢神经系统淋巴瘤的诊治经过
图1:入院前1月半行颅脑CT平扫:未见明显异常。图2:入院前1月颅脑MRI平扫+增强:左侧侧脑室旁片状异常信号,增强后无明显强化。入院时体格检查:内科查体无殊。神经系统查体:神清,短时记忆减退,100-7=93,-7=84,时间、地点定向力减退,颅神经阴性,颈软,四肢肌力、肌张力正常,腱反射+,左侧掌颌反射+,右侧Chaddo...
听“TA”说 | 合并心血管疾病的HCC患者,疾病进展后采用TACE联合...
腹部CT提示;肝S4可疑占位,不均匀脂肪肝;动脉期肝内异常强化影(www.e993.com)2024年11月18日。既往史发现乙肝20余年。基线检查实验室检查肝功:白蛋白40g/L,总胆红素9.3umol/L,丙氨酸氨基转移酶29U/L,天冬氨酸氨基转移酶32U/L,肌酐88umol/L,钠140mmol/L,钾4.3mmol/L,氯107mmol/L;乙肝核心抗体(发光法)0.007COI、乙肝...
小内镜大威力 让病变无处遁形
胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,脾不大,见斑点状低密度影,下极见类圆形无强化低密度影,长径约0.6cm。双侧肾脏实质见类圆形无强化低密度影,较大长径约0.5cm。胰腺大小形态密度未见异常。直肠、乙状结肠管壁稍增厚、增强扫描均匀强化。腹膜后未见明确肿大淋巴结。腹腔未见积液。
隐匿在肠道里的“杀手”——肠息肉
CT:肝脏密度减低,未见明显异常密度影及异常强化,肝内外胆管未见扩张。胆囊壁无增厚,腔内未见异常密度影。胰腺、脾脏及双肾未见明显异常,未见异常强化。胃腔充盈欠佳,腹部肠管壁未见明显增厚,未见异常强化,肠腔未见扩张及气液平面,回盲部脂肪间隙清晰。腹膜后未见明显肿大淋巴结影。腹腔未见积液。
盟医专家谈丨康替唑胺序贯治疗金黄色葡萄球菌腰椎感染1例
患者1月前无明显诱因出现腰部疼痛,予以针灸理疗等治疗后,症状无缓解,后腰痛症状加重,夜间疼痛明显伴大汗、寒战、活动受限,于当地医院行腰椎磁共振平扫+增强提示:腰2及腰3椎体骨质异常信号伴临近左侧软组织条状强化影,感染性病变首先考虑,转移待排。外院血培养检测出金黄色葡萄球菌,以酮咯酸氨丁三醇止痛及青霉素抗...
缺血性卒中的MRI信号演变,一张表全搞定
d:T1增强扫描显示局部动脉增强,脑皮质未见明显强化;e:黑色箭头示左侧运动皮层的稍高信号影,此外还可见其它散在的非特异性皮质下高信号影,但并非与本次发病相关;f:SWI序列未见出血转化。由于患者早期存在动脉增强,并且FLAIR像仅仅显示稍高信号,因此推测卒中发作时间在6小时之内。事实上,这名患者是在发病后3小时...