患者诉头晕、嗜睡,剖腹探查竟是胰腺炎?
精神神经症状:表现为全身衰弱、睡眠障碍、多汗、烦躁不安、恐惧、谵妄、嗜睡等;脑膜刺激征症状:表现为弥漫性头痛、头晕、呕吐、颈强直、病理征阳性等;脑脊髓病综合征样表现:包括吞咽困难、失语、面瘫、四肢强直、反射亢进或消失等。至于辅助检查,绝大多数PE患者脑电图都有异常改变,但特异性不高。头颅CT平扫有不...
入院后持续发热、腰穿结果异常,究竟是什么病?
患者前往当地医院急诊科就诊,进行头颅MRI(平扫+DWI),发现右侧小脑病灶(DWI高信号),结合临床症状,考虑急性脑梗死,给予住院。住院期间进行了常规脑血管病危险因素的排查,无明显阳性发现,给予抗血小板、降脂等常规治疗,患者头晕症状逐渐缓解。2018年4月底出院,出院后继续口服抗血小板、降脂药物。2018.5.1突起发作性左侧肢...
要么嗜睡要么失眠 困扰10年 查出脑积水 抽水后神清气爽
张女士说:“在医院治疗骨折时,陈东医生见他总是昏睡,大小便失禁,就建议做脑部核磁共振。”查出有脑积水术后病人10多年首次笑检查结果出来,虞先生脑子里竟有大量脑积水!确定手术方案后,做了3次诊断性腰穿反应,决定使用脑室腹腔分流术。这种手术创伤较小,但技术难度较大,医生在病人右耳后和腹部脐旁各切开两...
河南一女子嗜睡多天诊出脑胶质瘤 莫名“贪睡”首先考虑脑部病变
排除环境因素、体力衰弱、药物因素后,出现嗜睡状态,首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等,都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡,应及时到医院做详细检查,以便及早诊断。国家卫健委提醒,如果无明显原因出现以下症状,要警惕脑肿瘤的可能:●头痛伴有恶心呕吐...
头晕、手抖、尿失禁,竟是罕见的“疯牛病”
(1)认知障碍:最常见的临床表现。早期常表现为记忆力减退,判断力、注意力下降等,后进展为痴呆。快速进展性痴呆是克-雅病患者最常见的特征性症状。(2)肌阵挛:肌阵挛是克-雅病的特征性表现之一(3)精神症状:发病初期可有轻微的精神异常,如情感淡漠或兴趣下降、逐渐出现如抑郁、焦虑、易激惹、人格改变、脱抑制、...
67岁男性,头痛、头晕、共济失调,原因为何? | 临床推理
患者为67岁西班牙裔男子,牧场经理(训练马匹),因“头痛、头晕、恶心、呕吐和共济失调2周”就诊(www.e993.com)2024年10月22日。5个月前,患者也出现类似症状,就诊于外院(MRI显示枕叶皮层和小脑有强化病灶,活检显示淋巴细胞性血管炎;包括脑脊液研究在内的广泛感染性检查结果均为阴性)。经过类固醇和广谱抗生素(包括万古霉素、头孢吡肟和甲硝唑)后症状...
【病例】头晕3年,头痛、右侧肢体无力2天,性格发生改变
在发病后48h内脑栓塞患者CT检查大部分呈低密度影,发生出血性梗死时在低密度脑梗死灶内出现一个或数个不规则斑点状或片状的高密度影。颅内转移瘤常见于大脑顶枕区,单病灶少见,MR上多呈长T1和长T2信号,瘤内出血时呈短T1和长T2信号。通过动态观察和综合分析,结合不同的横断面信息,通常还需要加做强化检查,可...
孩子「阳」后突发惊厥去世,高热惊厥如何急救预防?一文解答!
惊厥发作后需要完善哪些检查?此前,有资料表明感染新冠会引起脑炎、脑膜炎,那么惊厥发作到底是脑膜炎表现还是单纯热性惊厥?鉴别诊断需要完善哪些检查呢?1、用不用完善腰穿[3]?以下情况推荐腰穿腰椎检查:有原因未明的嗜睡、呕吐或脑膜刺激征和/或病理征阳性;...
吴敏霞泪诉女儿惨痛经历:1岁时严重高烧做四次腰穿,差点失去听觉
原来,西西是病毒感染,普通人可能上呼吸道感染,而西西是直接入脑,这个结果还是通过腰穿发现的。所谓“腰穿”就是腰椎穿刺,穿刺针穿过腰椎间隙,进入蛛网膜下腔,目的是抽取脑脊液进行化验,当宝宝发烧,精神状态很差,甚至是嗜睡、昏迷、呕吐、抽搐等等都是中枢神经系统感染的征兆。吴敏霞的女儿西西就是遇到这种情况...
奥运冠军吴敏霞泪诉女儿惨况,病毒入脑住院二十多天共做四次腰穿
原来,西西是病毒感染,普通人可能上呼吸道感染,而西西是直接入脑,这个结果还是通过腰穿发现的。所谓“腰穿”就是腰椎穿刺,穿刺针穿过腰椎间隙,进入蛛网膜下腔,目的是抽取脑脊液进行化验,当宝宝发烧,精神状态很差,甚至是嗜睡、昏迷、呕吐、抽搐等等都是中枢神经系统感染的征兆。