晚期心衰合并肾功能不全,如何平衡治疗策略?

在晚期心力衰竭患者中,血流动力学的紊乱,例如前向血流的减少、肾动脉灌注的降低、静脉充血的加剧以及腹内压升高导致的压迫效应,加之药物治疗,如利尿剂或肾素﹣血管紧张素﹣醛固酮系统(RAAS)抑制剂的调整,均可引起肾功能的急性变化。在临床实践中,这些变化可以通过估算肾小球滤过率(eGFR)、钠排泄量和尿量的减少来监测。

一位ICU医生的生死观察

他得了慢阻肺晚期,一来就是抢救状态,镇静、气切,上了呼吸机。气切就容易感染,感染就要用抗生素。他经受了一轮一轮的用药,身体已产生耐药性了,但感染还在继续,陷入了恶性循环。老干部的每一位子女都特别友善,总用询问和请教的语气与我沟通,问我「您觉得怎么换药好?」那时候我只有28岁,刚入行,很容易就「入了...

心衰4级严重吗是晚期吗

心力衰竭是由多种因素引起的心脏结构和/或功能异常所致,其病因包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。该分级考虑了患者的活动耐量下降、呼吸困难程度以及是否存在夜间阵发性呼吸困难等症状,综合评估患者的心力衰竭严重程度。因此,心力衰竭四级代表病情较重,需要紧急医疗干预。若患者还伴有水肿,则表明心力衰竭较为严重...

心衰脚肿是不是说明到了晚期

核心提示:心力衰竭脚肿可能表明疾病已进入晚期。心力衰竭脚肿可能表明疾病已进入晚期。心力衰竭是心脏无法有效地泵血以满足身体需求的情况,当心力衰竭发生时,心脏会向全身各处输送较少的血液,包括腿部。这会导致腿部的液体积聚,形成脚踝水肿。随着病情的发展,心脏的功能进一步恶化,液体积聚的现象可能会向上蔓延至小腿、...

看似普通的四个表现,可能是心衰在作祟

心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。是一种由于心脏泵血功能失常引起的疾病,导致心脏不能满足全身的基础代谢需要。常见诱因包括:心肌梗死心肌病心肌炎心力衰竭可以按照病变部位分为:左心衰竭右心衰竭全心衰竭心衰的预警信号...

肺癌晚期心衰能活多久

对于肺癌晚期的患者来说,在确诊时通常已经出现了远处转移的现象,此时会导致癌细胞广泛地扩散至全身各处,从而对心脏造成严重的损害,引起心力衰竭的发生(www.e993.com)2024年11月9日。若患者只是轻微的心力衰竭,并及时配合医生进行了针对性治疗,比如遵医嘱使用去乙酰毛花苷注射液、盐酸多巴胺注射液等强心药控制心力衰竭的症状,一般能够延长患者的生存...

爱让“心”生:被心衰阴影笼罩40年的模范夫妻丨大象深度

除了生活里点点滴滴的小幸福外,被疾病阴影困扰的夫妻,更多时需要相濡以沫的陪伴。因为心力衰竭,时和修的血液循环不好,双脚总是冰冰凉。多年来,冉坤玲养成了一个习惯,“就是每天晚上抱着他的脚,给暖热一点我再睡。另外,这样挨着睡,也是觉得万一他要有啥事我能及时察觉。”...

为晚期心衰患者“换心”成功

近日,泰达国际心血管病医院医疗团队跨省护送心脏供体,成功为一名41岁晚期心衰患者心脏移植,这也是该院建院至今成功独立完成的第11例心脏移植手术。据了解,41岁内蒙古自治区患者有长达十年的心脏病史。尽管多次辗转内蒙古、北京多所大型医院就医,却依然没能彻底摆脱疾病的折磨,病情日益加重。就诊当地医院后,当地医院联系...

正性肌力药物在晚期心力衰竭中的应用:优点与缺点

这需要心衰患者在生命的后期达到晚期阶段,因此在评估晚期心衰治疗即心脏移植和左心室辅助装置(LVAD)之前出现更多的合并症,结果,由于禁忌症,许多患者在医学上不符合这些明确的治疗条件。因此,由于供体器官短缺,心脏移植和LVAD仍将是一种对AdHF人群有限比例的治疗方法。这为长期口服或静脉使用正性肌力药物缓解症状和改善...

21款1类新药首次在中国获批临床!来自强生、艾伯维、恒瑞等

镔铁生物1类新药IX001TCR-T注射液获批临床,拟开发适应症为基因型为HLA-A*11:01,肿瘤抗原KRASG12V表达为阳性的晚期胰腺癌。根据镔铁生物公开资料,这是该公司首个申报注册临床试验的在研产品,是一款针对KRASG12V突变TCR-T细胞疗法。该产品通过基因修饰技术,将能够特异性识别KRASG12V突变的TCR基因序列转入T细胞,...