血液透析4种常规抗凝剂使用规范指导
血液透析结束前30-60分钟停止追加,以确保透析结束时体内肝素残留量较低。注意事项:密切监测患者的ACT或PTT,避免出血风险。出血时可使用鱼精蛋白作为拮抗剂,但需注意剂量和速度,避免引起不良反应。对于HIT患者,应立即停用肝素,并考虑使用其他抗凝剂如阿加曲班或低分子肝素。二、低分子肝素作用机制:低分子肝...
为什么透析肾友需要使用抗凝剂,每个人都要用吗?
肝素通过增加体内凝血抑制因子活性的方法,起到抗凝的效果,也是常用的抗凝剂,分子量在1200-40000,一般首剂量0.5至1.0毫克每千克,追加剂量大约为10至20毫克每小时。普通肝素的用量与肾友自身的体重,凝血功能等有关,需要临床医生根据肾友症状调节。2低分子肝素低分子肝素主要分为达肝素钠,依诺肝素钠,那屈肝素钙等...
抗凝剂皮下注射护理规范专家共识
(4)用物完备:治疗盘、弯盘、预灌式抗凝剂、复合碘棉签、无菌棉签、利器盒、快速手消毒液、腹壁皮下注射定位卡。6.4注射流程(1)使用预灌式抗凝剂,无须排气,气泡在上;(2)使用腹壁皮下注射定位卡,按数字顺序合理选择注射部位;(3)消毒:有效碘含量为0.45%~0.55%的复合碘棉签以穿刺点为中心,螺旋式消毒两...
一例肝素诱导血小板减少症病史患者的心脏移植诊疗分析
5.11术前患者HIT阳性,停用肝素替换阿加曲班抗凝,使用丙球冲击治疗后,复查HIT抗体0.1U/L(-)拟5.12手术;5.12行心脏移植术+心脏表面临时起搏器安置术,术后复查HIT抗体1.6U/L(+),禁用肝素,5.13患者术后循环稳定,引流量不多,内环境稳定,顺利脱机拔管5.16转入普通病房维护心功能,给予免疫抑制剂、激素、抗血小板聚集、...
溶血栓有哪些药_39健康网_心血管
3.阿加曲班阿加曲班可用于预防深部静脉血栓形成及肺栓塞的发生。此药为抗凝剂,可抑制凝血因子Ⅹa的活性,从而发挥溶栓效果。常用口服方式给予,需要定期检测凝血功能以调整剂量。4.降纤酶降纤酶主要针对高纤维蛋白血症、脑梗死等引起的血液循环障碍。本品能降低血液中纤维蛋白浓度,改善血液流变学特性,具有一定...
新型溶栓药靶向治疗
4.阿加曲班阿加曲班主要针对血栓形成引起的血液循环障碍进行溶栓治疗(www.e993.com)2024年10月17日。此药物可直接对抗凝血因子Xa,阻断凝血过程中的关键步骤,从而发挥溶栓效果。常见不良反应包括出血、头痛、恶心呕吐等,需严密监测并及时处理。5.达比加群酯达比加群酯常用于预防深部静脉血栓形成后出现的肺栓塞。该药物为口服抗凝剂,可以有效...
血液透析小知识
血液透析应用抗凝剂目前血液透析常用的抗凝剂包括肝素钠注射液、低分子肝素注射液、甲磺酸奈莫斯他,枸橼酸钠及阿加曲班。血液透析应用抗凝剂的目的1.保持良好体外循环状态;2.预防因体外循环诱发的凝血活化导致的机体合并血栓性疾病的危险;3.减少血液细胞与透析膜接触诱发的炎症反应;????...
枸橼酸钠抗凝剂怎么用?看看这个最全解析!
3.对活动性出血性疾病、明显出血倾向或凝血功能明显异常血液透析患者:建议推荐阿加曲班,枸橼酸钠作为抗凝剂或选择无抗凝剂方式实施血液透析。4.拟实施CRRT患者:无论是否合并出血性疾病,均建议选择枸橼酸抗凝;对高凝状态和(或)血栓栓塞性高危患者实施CRRT治疗时,建议选择普通肝素或低分子肝素作为抗凝剂。
CRRT操作规程及抗凝管理专家共识与指南
4、阿加曲班一般1~2μg/(kg??min)持续滤器前给药,也可给予一定的首剂量(250μg/kg左右),应依据患者凝血状态和血浆APTT的监测,调整剂量。5、无抗凝剂无肝素类药物禁忌的患者治疗前给予500U/dl(4mg/dl)的肝素生理盐水预冲、保留灌注20min后,再给予生理盐水500ml冲洗;存在肝素类药物禁忌的患者,仅用生...
血液透析过程中发生凝血有哪些原因?怎么处理?
目前血液透析常用的抗凝剂包括肝素、低分子肝素、枸橼酸及阿加曲班。抗凝剂剂量不足是血液净化体外循环凝血的主要原因之一。有研究显示,对于维持性血液透析患者,低分子肝素钠比普通肝素的安全性高,抗凝效果好。普通肝素会激活血小板的活性,容易发生出血。而低分子肝素钠,可以提升治疗疗效,减少透析管与透析器的凝血状况发...