赣州市第五人民医院肾内科开展多项血液透析抗凝新技术
患者朱大叔,因尿毒症合并结核感染就诊赣州市第五人民医院,血液透析一直使用低分子抗凝,出现血小板减少,一度下降至30*10-9/L,考虑为肝素相关血小板减少,血透中调整为阿加曲班抗凝,血小板恢复至130*10-9/L,但透析中发现,管路中存在血凝块。肾内内分泌科团队及时调整方案,血透中选择甲磺酸萘莫司他抗凝,经过多次透析后...
为什么透析肾友需要使用抗凝剂,每个人都要用吗?
肝素通过增加体内凝血抑制因子活性的方法,起到抗凝的效果,也是常用的抗凝剂,分子量在1200-40000,一般首剂量0.5至1.0毫克每千克,追加剂量大约为10至20毫克每小时。普通肝素的用量与肾友自身的体重,凝血功能等有关,需要临床医生根据肾友症状调节。2低分子肝素低分子肝素主要分为达肝素钠,依诺肝素钠,那屈肝素钙等...
肾透析用什么抗凝剂
低分子量肝素钙可用于血液透析患者的抗凝治疗。该药物能够有效防止血液凝固,确保透析过程的安全顺畅。对低分子量肝素钙过敏者禁用。使用期间应定期检查出凝血时间,以调整剂量。3.阿加曲班阿加曲班可作为肾透析时的一种抗凝剂选择。它是一种直接凝血酶抑制剂,能快速而有效地阻止血液凝固。对于有出血倾向或凝血功能...
抗凝药物在儿童血栓性疾病中的选用 | 临床用药
年龄患儿有不同剂量LMWH用量(足月儿及早产儿起始推荐剂量分别为1.7mg/(kg·次)、2mg/(kg·次),2次/d,而>2月者剂量为1mg/(kg·次),2次/d),使用LMWH时可于皮下注射4-6h后监测抗Xa因子调剂量,其目标抗Xa因子水平为0.5-1U/mL。
血液透析小知识
血液透析应用抗凝剂目前血液透析常用的抗凝剂包括肝素钠注射液、低分子肝素注射液、甲磺酸奈莫斯他,枸橼酸钠及阿加曲班。血液透析应用抗凝剂的目的1.保持良好体外循环状态;2.预防因体外循环诱发的凝血活化导致的机体合并血栓性疾病的危险;3.减少血液细胞与透析膜接触诱发的炎症反应;????...
APTT>180.0秒,患者却无出血等不良表现,为何?|iu|抗凝|肝素|凝血|...
(5)凝血酶拮抗剂抗凝:如阿加曲班,需要监测APTT,并维持APTT延长至基础值的1.5~2.0倍(www.e993.com)2024年7月25日。(6)丝氨酸蛋白酶抑制剂抗凝:如甲磺酸萘莫司他,需要监测APTT,并维持APTT延长至基础值的2.0~2.5倍,或ACT180~250秒。2、常用抗凝治疗监测指标及其具体应用:(1)凝血酶时间国际标准化比值(PT-INR):常用于华法林的治疗监测...
中国医生用“老药”做了一项研究,或将改写指南
安全性是本次试验的重点考察指标。研究发现,两组患者不良事件发生率相似,症状性颅内出血比例分别为治疗组0.9%和对照组0.7%,表明抗凝治疗并未额外增加症状性颅内出血的风险。值得一提的是,本次试验特别之处还在于采取了固定速率、低剂量的阿加曲班给药方式,这被认为可能是获得阳性结果的关键。在此前其他相关试验中...
我国新版AKI临床实践指南问世,回答了20个临床问题!
既往或合并肝素诱导的血小板减少症(HIT)的患者,除外枸橼酸盐或阿加曲班禁忌的患者,推荐选择局部枸橼酸盐或阿加曲班抗凝;慎用达那肝素钠;不建议应用磺达肝癸钠(1A)。3.伴有活动性出血或高危出血风险患者,除外枸橼酸盐禁忌的患者,首选局部枸橼酸盐抗凝(1A);存在枸橼酸盐禁忌的患者,除外阿加曲班禁忌,建议选择阿...
比依达拉奉更好的血栓药
核心提示:比依达拉奉更好的血栓药物可能包括阿加曲班、替罗非班、埃替非巴肽、肝素、低分子量肝素等。使用这些药物需谨慎,并在专业医生指导下进行,因为它们具有预防或溶解血栓的作用,不当使用可能导致出血等副作用。比依达拉奉更好的血栓药物可能包括阿加曲班、替罗非班、埃替非巴肽、肝素、低分子量肝素等。使用...
APTT>180.0秒,患者却无出血等不良表现,为何?_腾讯新闻
(5)凝血酶拮抗剂抗凝:如阿加曲班,需要监测APTT,并维持APTT延长至基础值的1.5~2.0倍。(6)丝氨酸蛋白酶抑制剂抗凝:如甲磺酸萘莫司他,需要监测APTT,并维持APTT延长至基础值的2.0~2.5倍,或ACT180~250秒。2、常用抗凝治疗监测指标及其具体应用:(1)凝血酶时间国际标准化比值(PT-INR):常用于华法林的治疗监测...