病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
如果患者入院时钾水平偏低(<3.5mmol/L),应以10mmol/L的速率开始补钾,且在钾水平升至>3.5mmol/L前应延迟胰岛素治疗以避免严重心律失常和呼吸肌无力。碳酸氢盐的治疗:通常不推荐常规使用碳酸氢盐(静脉补液和胰岛素治疗足以纠正DKA的代谢性酸中毒)。碳酸氢盐治疗在改善心脏或神经系统结果或加速高血糖和酮症酸中毒...
凶险!自行停用胰岛素,孕妈糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎
据了解,周小婷于2020年孕育第一胎时在孕期诊断出2型糖尿病,一直服用口服降糖药,但由于没有管住嘴,血糖控制得不是很理想。此次怀二胎后,在孕3+月产检时发现血糖偏高,口服降糖药达不到理想效果,在医生建议下,开始使用胰岛素控制血糖。在孕29周时,周小婷觉得注射胰岛素效果也不是很理想,反复注射也很麻烦,...
准妈妈任性停用胰岛素 酮症酸中毒使她命悬一线
考虑患者孕29周、单活胎,糖尿病酮症酸中毒、急性胰腺炎,病情危重,立即转入综合ICU,予以血浆置换+血液净化、补液、降糖、镇痛、降脂、预防血栓等治疗,2天后病情好转,转回产科进一步观察与治疗。在产科治疗初期,孕妇仍有上腹痛、呕吐等症状,医护人员动态监测血常规、血脂、淀粉酶、血气分析等指标,发现淀粉酶、脂肪酶有...
糖尿病酮症酸中毒如何急救
主要针对糖尿病酮症酸中毒中的高血糖问题。根据患者血糖水平调整剂量。3.纠正电解质失衡通过使用含有钠、钾等电解质的溶液来恢复正常的电解质浓度,预防或纠正代谢性酸中毒。针对DKA中因胰岛素缺乏导致的电解质失调。需要密切监测患者的电解质变化。4.补碱采用碳酸氢钠或其他碱性药物增加血液pH值,减轻酸中毒的症状...
酮症酸中毒如何治疗
酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、补碱、并发症管理等措施。1.补液通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来纠正脱水状态,维持体液平衡。适用于缓解由严重腹泻、呕吐或其他原因引起的水电解质紊乱。在实施过程中需监测患者心率、血压等指标以评估液体反应。
【药物手册】猫咪糖尿病治疗新药——维拉格列净口服液
用法用量:1mg/kg,q24h,直接口服或者拌在少量食物中让猫采食(www.e993.com)2024年10月18日。适应症:用于改善之前未用胰岛素治疗的糖尿病患猫的血糖控制水平。药物相互作用:不宜与氯丙嗪、抗凝剂等药物合用。不良反应:可能包括低血糖、恶心、呕吐、腹泻、尿路感染等。
2024版「中国糖尿病运动指南」重磅发布!掌控降糖药与运动的“微妙...
二甲双胍主要通过抑制肝糖异生、减少肠道葡萄糖吸收以及增加骨骼肌胰岛素敏感性等方式发挥降糖作用。常见的不良反应包括胃肠道不适、乳酸酸中毒、影响维生素B12吸收等。在应用二甲双胍常规剂量时单次较大强度运动或长时间有氧运动(如马拉松)通常不增加乳酸酸中毒的风险,但要警惕合并其他增加乳酸酸中毒风险的药物或健康...
孕35+5 周,血糖不高,却因为酮症酸中毒胎死宫内……
3、纠正酸中毒:当pH<7.1、二氧化碳结合力<10mmol/L时,使用5%NaHCO3100mL+注射用水400mL,以200mL/h速度静滴,每小时测定1次pH值;至pH≥7.2或二氧化碳结合力>15mmol/L时停止补碱。4、胰岛素治疗:euDKA血糖水平低于11.1mmol/L,胰岛素输入量应为0.02~0.05...
新型降糖药达格列净,长期服用一定要知道这6点
1.达格列净的适应症和用法用量达格列净说明书适应症除了2型糖尿病成人患者,还包括心衰、慢性肾病病成人患者。就是说如果患者没有糖尿病,有心衰或慢性肾病,也是可在专科医生指导下使用达格列净。用法用量“”推荐起始剂量5mg/d;对于需要加强血糖控制且能耐受的患者,可增加至10mg/d。每日一次,晨服,不受进食...
糖尿病病友必知的6个胰岛素冷知识,看看有你不知道的吗
胰岛素的作用不仅仅是降血糖胰岛素不仅能降低血糖,也是维持体内糖类、脂类的平衡,及蛋白质正常代谢所必需的。胰岛素可以促进脂肪的合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成,防止酮症酸中毒的发生。胰岛素增加氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解,对人体的生长过程有促进作用。