以人为本简化方案,撤泵后序贯治疗首选双胰岛素方案原因几何?

既往史:高血压病史4年,血压最高185/110mmHg,现服“沙库巴曲缬沙坦钠片100mg每日一次(qd)+硝苯地平控释片30mgqd”降压,血压控制在130/85mmHg左右。冠心病史4年,平素服“拜阿司匹林0.1g每晚一次(qn)”抗聚、“阿托伐他汀钙片10mgqn”调脂稳斑治疗。否认脑梗死等其他慢性病史。否认手术外伤史。否认药物过敏...

CKD患者伴心衰兼高血压,沙库巴曲缬沙坦身兼多“治”

初始治疗方案:托拉塞米5mgQD,沙库巴曲缬沙坦50mgBID。修教授分享,患者经沙库巴曲缬沙坦治疗后,气促症状明显改善,夜间可平卧,未再出现夜间咳嗽。患者出院后密切监测血压,波动于130~150/72~90mmHg,修教授嘱患者将沙库巴曲缬沙坦剂量滴定至100mgbid,之后复查血钾正常,左室射血分数升至54%。图1:治疗后患者复查...

如何优化合并多种合并症的心衰?且看维立西呱临床真实病例分享|...

地高辛0.125gqd;呋塞米20mgbid;螺内酯20mgbid;琥珀酸美托洛尔缓释片71.25mgqd;沙库巴曲缬沙坦片50mgbid;利伐沙班20mgqd;厄多司坦胶囊0.3gbid;阿托伐他汀钙片20mgqd;达格列净10mgqd;维立西呱2.5mgqd(2月10日)。患者随访经过及维立西呱用药情况患者入院后即开始维立西呱2.5mgqd进行治疗,治疗...

活心丸(浓缩丸)治疗病例之77—冠状动脉粥样硬化性心脏病的老年...

琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mgqd,沙库巴曲缬沙坦片50mgqd,艾普拉唑肠溶片5mgbid,螺内酯片20mgqd,呋塞米片20mgqd,迈之灵片150mgtid,单硝酸异山梨酯缓释胶囊50mgqd,门冬胰岛素30胰岛素注射液早10晚14U,皮下注射降糖治疗

真实病例分享:药物治疗冠心病合并心衰患者如何灵活应变?

患者入院时心脏彩超示左心室(LV)45mm,左心室射血分数(LVEF)34%,使用该治疗方案三天后,胸痛缓解,气短缓解不明显,夜间仍有阵发憋醒,需坐起,心功能改善不明显,且此时心功能尚不能耐受手术。后调整方案为取消缬沙坦,加用沙库巴曲缬沙坦钠片100mgbidpo。患者应用沙库巴曲缬沙坦钠片14天后胸痛消失,无明显气短...

例精图治 康泰心通 | 冠心病伴心力衰竭1例|心肌病|糖尿病|阿托伐|...

此次随访在上次随访基础上进一步滴定药物剂量,将倍他乐克缓释片加量至47.5mg/天、沙库巴曲缬沙坦加量至100mg/次(早晚各一次)改善心肌重构(www.e993.com)2024年11月29日。通过药物调整及介入治疗改善心肌缺血情况,预期进一步改善心功能。第三次随访(出院后6月)患者出院后无明显偶有胸闷不适,无胸痛,查体:体重指数29.9kg/m2。复查超声心动图...